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prolasso e gravidanza


Domanda
Hi Dr. Rappaport,
ti sto emailing per disperazione. Attualmente sono 35 settimane di gravidanza e cercando di decidere se avere un parto vaginale o di un taglio cesareo per due motivi diversi. 1 è il problema di avere prolasso uterino, una vescica che ha "caduto", un rettocele, e una del retto che è apparentemente voler prolasso fuori anche - che si è verificato dopo la nascita di mia figlia di 2 anni fa. (Ho 27 anni). La seconda ragione per la grande decisione è che sto ancora soffrendo il dolore dalle spighe 4 ° grado che ho avuto con mia figlia, mi ha lasciato con un sacco di tessuto cicatriziale laggiù. Ho consultato tre diversi medici qui e nessuno sembra avere affrontato con prolasso e la gravidanza che è estremamente frusterating! Ovviamente dovrò avere un intervento chirurgico per risolvere il tutto in un prossimo futuro, ma la mia domanda è farò le cose peggiori, cercando di un parto vaginale? Un dr dice di sì e che potrebbe diventare incontinenti in futuro (cosa che la chirurgia può o non può risolvere il problema.) A causa della tramatic 4 ° grado e la paura di fare le cose peggiori che in origine voluto un taglio cesareo. Il mio dr corrente dice che non vedeva la necessità di c-sezione se devo avere serugery per risolvere il tutto comunque. Dice anche che i miei epis dolorose potrebbero allungare e "sentirsi meglio" se spingo un altro bambino fuori vaginale. Io credo questo, ma, sapendo che il tessuto cicatriziale non è così elastica come il tessuto perineale originale sarebbe stato e, inoltre, che la mia zona rettale già presenta problemi, sto solo chiedendo per più problemi da un parto vaginale? Si prega di inviare il vostro consiglio subito, io non so dove altro a cui rivolgersi. Grazie!
Risposta
Anche con tutti i tuoi problms precedenti, dubito che avere un taglio cesareo consente di evitare ulteriori problemi. Hai ancora intenzione di bisogno l'intervento chirurgico per il prolasso. Penso che sarebbe meglio con un parto vaginale e si può essere in grado di riparare o migliorare il tessuto cicatriziale che è già lì. Sarà inoltre ulteriormente allungare il tessuto e può notare un miglioramento. Solitamente, l'utero può essere sostituito nella vagina e dilatazione dovrebbe progredire normalmente. Un parto vaginale dovrebbe andare bene.