Preganacy farmaco sicuro per la tachicardia inspiegabile.
Domanda
ho preso atenololo per circa 3 anni per la tachicardia. I miei numerosi medici non sono stati in grado di trovare una ragione per la tachicardia. Sono in 25 mg di atenololo ogni sera e la mia frequenza cardiaca soggiorni ancora circa 95-100. Mio marito e vorrei iniziare a provare per un bambino presto, ma sono sicuro di qualsiasi farmaco che è sicuro per me di prendere durante la gravidanza. Ci sono farmaci che il mio medico potrebbe prescrivere per me che sono più sicuri di atenololo? Grazie mille per il vostro tempo e fatica, Beth
Risposta
Caro Beth,
Ci sono alcuni rapporti contrastanti. Atenololo è classificato come categoria di rischio D farmaco FDA gravidanza, però ho visto dove è generalmente indicato come appaiono sicuri per l'uso in pazienti gravide con ipertensione cronica, anche se ha causato bradicardia fetale (rallentamento del battito cardiaco) e ritardo della crescita. Un'altra scelta beta-bloccante che ha un po 'meglio FDA gravidanza categoria di rischio di C è metoprololo, ma si ha anche gli stessi risultati come l'atenololo per bradicardia e ritardo della crescita.
Il problema è che durante la gravidanza, ci sono alcuni profondi cambiamenti emodinamici e cambiamenti, così come durante il travaglio /parto e durante il periodo post-partum. Durante la gravidanza, il volume del sangue aumenta del 40-50% durante la gravidanza normale, la gittata cardiaca aumenta del 30-50% al di sopra della linea di base, il volume ictus aumenta durante il primo e secondo trimestre, ma poi declina nel terzo trimestre. Durante il travaglio /parto, ogni risultato contrazione uterina lo spostamento di 300-500 ml di sangue nella circolazione generale. Stroke volume aumenta, con conseguente aumento della gittata cardiaca di un ulteriore 50% ad ogni contrazione. Media pressione sistemica aumenta anche, in parte a causa del dolore materno e l'ansia. La perdita di sangue durante il parto (300-400 ml per un parto vaginale e 500-800 ml per un taglio cesareo) può ulteriormente compromettere lo stato emodinamico. So che tutte queste cose sono davvero complicate e non si può preoccuparsi dei dettagli, ma tutte queste cose potenzialmente causare il caos con il vostro tachicardia inspiegabile. Quindi una discussione con il cardiologo è sicuramente garantito prima di rimanere incinta.
Spero che questo ti ha aiutato e ha risposto alla tua domanda. Ti auguro ogni bene.
Brenda
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