reae cardiaca fetale a 11 weeks
Domanda
ho passato un coagulo di sangue oggi che era di circa 3 "x 2" x 2 "con una certa emorragia e nessun crampi. Ho solo pensato che dovevo urinare e fuori è venuto. ho chiamato il mio ufficio di medici e mi hanno detto di portarlo e io in. hanno fatto un suono ultra e il bambino era ancora lì. io fui visto circa 1 ora dopo ho passato il coagulo e il tasso di babys cuore era circa il 60 con pochissimo movimento fetale per circa 2 minuti dall'inizio del ultrasuoni allora si rianimò alla normalità con qualche movimento. ciò che è probabile che sia in corso? il medico ha detto lei non sapeva cosa dirmi, che avrei potuto essere in fase iniziale di misscarage e che avremmo follow-up in una settimana. cosa ne pensi? sarebbe il bambino essere ok con una frequenza cardiaca di 60 per un'ora? c'è qualcosa che dovrei chiedere al mio Ostetricia /Ginecologia prossima visita se la gravidanza è ancora vitale ? perché dovrei avere un grande coagulo così? per favore aiuto! grazie!
risposta
Caro Jamie,
Molte volte, quando il sanguinamento /coaguli sono passati durante la gravidanza, ematoma subchorionic può essere la causa. Sanguinamento vaginale colpisce il 25% di tutte le donne durante la prima metà della gravidanza ed è un motivo comune per il 1 ° trimestre ultrasuoni. L'incidenza di emorragia subchorionic è 1,3% di tutte le gravidanze. Nei pazienti in gravidanza con 1 ° trimestre di gravidanza sanguinamento vaginale, l'incidenza aumenta a quasi il 20%. Un ematoma subchorionic è semplicemente una raccolta di sangue all'interno degli strati della placenta sviluppo o tra la placenta e la parete uterina.
In presenza di un embrione vivo, ematoma subchorionic è l'anomalia ecografica più comune. Nelle donne cui ecografia mostra un ematoma subchorionic, l'esito del feto dipende dalle dimensioni dell'ematoma, l'età della madre e il feto 'età gestazionale. I tassi di crescita aborto spontaneo con l'avanzare dell'età materna e aumentare le dimensioni dell'ematoma.
2 ° sanguinamento trimestre può anche peggiorare la prognosi. L'ematoma subchorionic raccoglie tra la parete uterina e la membrana corionica e può fuoriuscire attraverso il canale cervicale. Verso la fine del 1 ° trimestre e l'inizio del 2 ° trimestre, l'ematoma subchorionic può in parte a nudo la placenta in via di sviluppo dalla sua sito di attacco. Pertanto, la prognosi dei pazienti con questo tipo di ematoma è peggiore la prognosi dei pazienti con ematoma presto nella 1 ° trimestre.
L'ematoma subchorionic spesso regredisce, soprattutto se si tratta di piccola o moderata in termini di dimensioni. Grande ematomi, che striscia almeno il 30-40% della placenta da endometrio, può ingrandire ulteriormente, comprimendo il sacco gestazionale e portare a ulteriori complicazioni. Solitamente, se visto con gli ultrasuoni, può essere misurata. Una volta diagnosticata, con ultrasuoni successive l'ematoma può continuano ad essere valutate per determinare se sta dissipando o in crescita in termini di dimensioni.
Ora, di solito questi possono essere visualizzati su ultrasuoni e una corretta diagnosi può essere fatta. Se non avessero notare nulla, questo non può essere il caso per voi. Ma spiegherebbe il coagulo. Con il abbassata FHR per un lungo periodo di tempo, in realtà dipende dalla causa di ciò che sarebbe la prognosi. Ovviamente il feto recuperato da qualunque stava causando l'episodio della frequenza cardiaca abbassamento, ma le vere domande sarebbe - da cosa è causato ed era un incidente isolato o continuerà accadendo? Le risposte a queste domande determineranno se la gravidanza continua ad essere vitale in questa fase iniziale. L'ecografia di follow-up della prossima settimana, insieme a livelli di hCG supplementari per assicurarsi che stanno raddoppiando in modo appropriato, può aiutare a rispondere a queste domande.
Spero che questo ti ha aiutato e ha risposto alla tua domanda. Io ti voglio bene e avrà una buona idea per voi.
Brenda
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