seconda nascita
Domanda
DOMANDA: Con la mia prima gravidanza non ho avuto una levatrice. La consegna è andato bene, senza intoppi a tutti. E 'stato facile come torta. Tuttavia, 12 ore dopo il parto ho un'emorragia. improvvisamente mi ritrovo di nuovo incinta e, ovviamente, sono terrorizzato. Mi chiedevo se si desidera raccomandare Ho un medico PLUS una levatrice? Diresti una levatrice potrebbe essere in grado di aiutarmi a proteggere in qualche modo che i medici potrebbero non essere in grado di? Nel mio scenario il problema era non identificato. Hanno detto che non sapevano il motivo per cui ero ancora sanguinante perché non ero "paludosa". Ho fatto lacrima. Io ho l'endometriosi e cisti. sarebbe conoscenze e competenze a beneficio di una levatrice questa situazione
RISPOSTA:?! Caro Teg,
Prima di tutto, congratulazioni per la gravidanza
E 'difficile per me immaginare quale sia la ragione per la vostra emorragia è da qui.
ci sono alcune ragioni per le quali può essere accaduto.
Uno è un pezzo conservato della placenta, di solito causata da caregiver tirando il cordone ombelicale dopo il bambino è nato, per accelerare la consegna della placenta. Quando questo è fatto, a volte un piccolo pezzo di placenta strappa e rimane in utero, mantenendolo di contrarre strettamente, in modo che i capillari che sono stati aperti durante la gravidanza per mantenere la placenta attaccata non può chiudere completamente, e la madre continua sanguinamento. A volte il piccolo pezzo viene passato inosservato durante l'emorragia, e la madre smette di sanguinare, ma nessuno capisce quello che potrebbe essere stato.
Boggy significa utero fermato contraente, e nel tuo caso, suona come è stato difficile, come se si suppone che sia, ma qualcosa dentro potrebbe essere stato ancora aperto, così si erano ancora sanguinando.
a volte il sanguinamento è da una lacrima sulla cervice, che potrebbe anche passare inosservato, se non è abbastanza grande.
Inoltre, a volte il sanguinamento è in realtà dal sito dello strappo, ma perché il sanguinamento è così pesante, nessuno pensa di guardare lì! Hanno appena presumono che è interno.
Consiglio di prendere una copia completa di vostra cartella clinica dal vostro OB. Si può costare un po ', ma ne vale la pena ogni centesimo. A volte si scrivono cose lì che non ti dicono.
Io raccomando sempre di andare a una levatrice, (in particolare uno che ha il suo proprio studio, non fa parte di un OB di) anche solo per una consulenza, per averla leggere I record e vedere se lei avrebbe gestito la situazione in modo diverso.
La differenza tra un medico e un'ostetrica è spesso semplicemente che l'ostetrica ti tratta come una persona, e davvero ti ascolta, in modo che meno dettagli vengono trascurati.
Naturalmente ci sono i medici del genere, anche. E ci sono anche le ostetriche che non sono poi così grande.
Ma vedendo una levatrice ora, o anche un altro OB, sarebbe una buona idea, semplicemente per ottenere un secondo parere.
Ci sono cose che può fare per prevenire o aiutare a fermare l'emorragia, che i medici non possono fare, ma ostetriche (CPM o CNMs, e in alcuni stati, CMS) sarebbero.
Prima di tutto, non permettere che la tua badante a toccare il spinale dopo la nascita, fino vedono guizzo in un modo che significa che la placenta è completamente indipendente, ed è pronto per essere espulso. In questo modo, non vi è alcun rischio di strapparla.
Rifiutano di essere indotte (o aumentata) con Pitocin o di qualsiasi altro farmaco, perché hyperstimulates l'utero e, talvolta, che fa sì che sia in grado di contrarsi e dopo la nascita, causando emorragia.
Massaggiare l'utero direttamente dopo la nascita, delicatamente ma con fermezza, aiuta è contratto e sigillare tutti i vasi sanguigni aperti. Si può anche farlo da soli.
Allattamento al seno subito dopo la nascita (preferibilmente prima che il bambino è asciugato e portato via per essere pesato e misurato) è estremamente salutare per voi e per il bambino, in quanto ti fa secernere il proprio ossitocina , causando l'utero a contrarsi e vicino, e promuove l'incollaggio per entrambi.
http://www.youtube.com/watch?v=auVmnvwNUOE
Mantenere la vescica vuota durante il travaglio e dopo il parto è molto importante, dal momento che la vescica piena impedisce l'utero di contrarre completamente e in modo efficiente.
bere Red Raspberry Tea Leaf si dice per rafforzare e tonificare l'utero, in preparazione di una nascita sana. Si raccomanda di bere durante la gravidanza.
Ci sono anche le erbe per aiutare a prevenire o fermare un'emorragia che le ostetriche possono usare, che i medici probabilmente non l'avrebbe fatto.
Favore fatemi sapere se avete altre domande .
Spero che questo imminente nascita è tutto quello che si spera per.
Molto meglio di fortuna,
Sheva
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dOMANDA: Ciao, ho un paio di domande, ora che mi hai risposto:
1 #. Ho letto che c'è un contenzioso in corso sul fatto che è meglio lasciare che il cavo di distaccarsi o se tirarlo ... ho letto quando ero preoccupato per il sanguinamento. Perché pensate che alcune persone sostengono che è meglio per tirarlo? quello che potrebbe un lato negativo sia per lasciarlo lì fino a quando non si stacca? Pagina 2 #. Hai detto niente droghe, come pitocin. Potrei sbagliarmi, ma non è Pitocin quello di aiutare una donna coagulo migliore? Che cosa fa, se mi sbaglio. Lo chiedo perché mi hanno detto che questa volta da quando sanno che sono a più alto rischio di hemmoreaging che mi daranno il farmaco per aiutarmi a fermare le emorragie più veloce subito. L'ultima volta che la somministrazione di un farmaco del genere era quello che effettivamente bloccato la mia emorragia. il motivo per cui mi consiglia nessuna droga, quando senza farmaci ultima volta che ho sanguinato fino a quando mi hanno dato la droga? ..... e
# 3. Esiste un epidurale conta come una droga che non avrebbe raccomandare? Ho preso l'ultima volta e sono stato contento di averlo fatto perché ho finito per rompere il mio coccige quando mia figlia è venuto fuori e per fortuna non si sentiva accadere. Sono sicuro che è sembrato un paio d'ore più tardi, ma è stato bello non avere quel momento. Ho giurato dopo che non c'era modo non vorrei ottenere un altro, per ogni evenienza. ed infine:
# 5. come un dato di fatto non ho potuto svuotare la vescica - hai ragione ... Ho avuto un catetere, ma non mi rendevo conto fino a quando ho un'emorragia che non era lo scarico correttamente. Sono terrorizzata che accadrà di nuovo, ma sembrava che le infermiere e tutti non molta cura per mantenere il controllo dopo ero di nuovo finalmente stabile. Ho dovuto tenere ronzio loro di chiedere se era drenante. Mi avevano lasciato insieme per letteralmente come un'ora o due alla volta. Se una levatrice era lì avrebbe controllare il mio più spesso?
Chiedo queste domande non dire non mi fido la tua opinione o provocare onde ... è solo che è così difficile quando sento in conflitto consiglio che voglio sentire, non solo una consulenza personalizzata di tutti, ma anche quello che dicono ai arguements loro opposizione è contro di loro, come in "come si spiega questo? come si fa a spiegare il loro punto di vista". Vado così posso ottenere una migliore presa che consiglio credo sia più accurata. Se qualcuno non ha una confutazione di loro argomento contro l'attacco opposizioni, sono meno propensi a prendere sul serio il loro parere. Per me è importante dal momento che mi sento come se la mia vita è appesa letteralmente in bilico di che ho scelto di credere è giusto. Non sto cercando di essere una persona orribile per chiedere, sto solo cercando di fare in modo che non finiscono per morire! Un lato dice che la droga mi aiuterà a salvare, l'altro lato sostiene che la droga potrebbe uccidermi - Odio questo genere di situazioni! Apprezzo tutto il vostro consiglio che mi hai dato finora e tu sei modo gentile di consegnarlo. Grazie per aver sopportato questo un'ultima richiesta
RISPOSTA: Caro Teg,
Prima di tutto, non sei una persona orribile per chiedere
La cosa più intelligente di voi. può fare è chiedere e capire. Se qualcuno, medico o l'ostetrica, si dice che non si dovrebbe chiedere, o 'non ti preoccupare, mi prenderò cura di esso', correre più lontano e più velocemente possibile, e trovare un altro caregiver.
E 'il tuo corpo, la vostra scelta.
cercherò di rispondere alle vostre domande nell'ordine in cui li ha chiesto, quindi non voglio ignorare nulla.
Non ho mai sentito che è meglio o più sicuro per tirare il cavo. Tirando il cavo prima placenta stacca completamente, vi è sempre il rischio di uno strappo placenta, o anche ruotando l'utero dentro e fuori e tirandolo parzialmente fuori dalla vagina (chiamato prolasso - raro, ma può succedere).
E 'pratica comune per tirare dolcemente, per vedere se si stacca, ma a volte gli operatori sanitari si fanno difficili e tirare troppo duro.
Non è nemmeno necessario, dal momento che se il caregiver sta guardando la madre costantemente, s /egli vedrà il cavo di fare un po 'di danza jiggly nel momento in cui la placenta si stacca completamente, e poi tirare è sicuro, o, meglio ancora , la madre può dare una piccola spinta, e la placenta verrà fuori.
il l'aspetto negativo di lasciarlo in troppo a lungo (medici vogliono fuori all'interno di una mezz'ora, ostetriche darebbe più a lungo, fino a quando la madre non sanguinava o avere altri problemi) è che se l'utero è paludosa, e non contraendo bene, la placenta non staccarsi, e quindi il caregiver potrebbe effettivamente andare in e staccare a mano. Ma questo è raro. Ricorda - se non esce subito, non significa che non verrà fuori presto. Attendere fino a quando c'è un problema prima di trattarlo. .
Tirando il cavo in modo da non emorragia non ha senso, dal momento tirando su di essa può effettivamente causare l'emorragia
(ho imparato - la cosa più importante che un caregiver può imparare a fare con la sua /il suo mani è quello di sedersi su di loro. a volte aspettare e vedere è un approccio migliore poi sempre più aggressivi. non trattare un problema fino a quando non vi è uno.)
Quando ho detto no farmaci come Pitocin, volevo dire che si non dovrebbero usarli per indurre o augemnt (renderlo più forte) del lavoro. Pitocin è un farmaco sintetico che imita ocytocin del corpo. Essa provoca le contrazioni uterine. Se usato per indurre o aumentare, sarà spesso provoca contrazioni più forti dell'utero può gestire, in modo che dopo il bambino è fuori, l'utero è così stanco (atonica) che non può efficacemente contrarsi e stringere, e che spesso può causare emorragia.
Quando una madre viene un'emorragia dopo un parto, la maggior parte degli operatori sanitari saranno correttamente (come nel tuo caso) utilizzare Pitocin, o ancora più forte, Methergin, per forzare l'utero a contrarsi, dal momento che l'emorragia significa che l'utero non lo sta facendo da solo. Nel tuo caso, dal momento che ha funzionato, ciò significa che l'utero non è stato contraendo correttamente e che le contrazioni del farmaco ha fatto il trucco.
Io sicuramente non avrebbe detto 'no' a Pitocin durante emorragia. Volevo dire di non usarlo durante il travaglio.
Epidurale è un ingannevole. :)
Ci sono rischi e benefici per l'epidurale. La sfida è quella di ponderare rischi e benefici, in quanto riguarda il tuo caso specifico, e decidere (a prendere questa decisione), che è la scelta migliore e più sicuro per voi e il vostro bambino.
Se vuoi leggerlo, qui è un elenco dei rischi e dei benefici di epidurale. Alcuni dei rischi sono più comuni di altri, ma qui è quello che ho trovato è abbastanza completa.
Http://www.midwife.org/siteFiles/news/52.3_May-June_Share_With_Women.pdf
qui è un altro , la lista più lunga:
http://www.gentlebirth.org/archives/epirisks.html
per affrontare il coccige rotto, a volte (non sempre) la ragione per strappare o rompere l'osso coda è la posizione che la madre era in corso la fase di spinta del lavoro.
la posizione peggiore per la madre (ma il più facile per il caregiver) è quando la madre è sulla schiena, con le gambe in staffe o che si terrà da infermieri . Il canale del parto è un canale di muscoli molto elastico e pelle (la vagina) all'interno di un altro canale di osso (bacino). All'interno del bacino, in fondo, le curve di coda ossa della madre leggermente in avanti e preme nella sua vagina. L'osso coda costituisce la parte posteriore del canale del parto. E 'collegato ai hipbones su ciascun lato da legamenti, in modo che possa muoversi, un po'. Ma se la madre è sulla schiena, l'osso della coda viene premuto saldamente nella sua vagina, e non può muoversi fuori del modo, dal momento che il letto sta bloccando. Così a volte il cranio del bambino deve rompere per farlo fuori del modo al fine di venire fuori.
E anche se non si rompe, se la madre è sulla schiena che deve spingere 'in salita', al fine di ottenere il bambino fino sopra il suo osso sacro.
La migliore e più naturale e modo efficace per spingere sarebbe accovacciata di fronte il caregiver o accovacciata con le spalle al caregiver (aggrappandosi alla testa del letto che viene spinto in posizione seduta). In questo modo la gravità aiuta la madre, e anche, quando la testa del bambino arriva al coccige della madre, sarà solo spingere fuori del modo (che non può fare se la madre è coricato) e continuano a venire. (Punto di interesse - il geroglifico 'nascita' è una donna accovacciata.) Accovacciato apre anche il bacino della madre di circa il 25%, il che significa spingendo sarà molto più facile
In caso contrario questa posizione, poi disteso. su un fianco salva ancora la madre da percosse suo osso coda, dal momento che può ancora muoversi se lei è dalla sua parte.
e 'molto possibile dalla sua dichiarazione circa il catetere che la vescica piena (e quindi, la loro mancanza di cura) è quello che stava causando il vostro emorragia.
un buon ostetrica non lascerà il tuo fianco per un po 'dopo la nascita, e per la maggior parte del tempo durante il travaglio, pure.
Penso che dovrei aggiungere che il catetere era a posto a causa della epidurale, quindi potrebbe essere che l'emorragia non sarebbe accaduto affatto se fossi stato in grado di sentire la vescica. Non ti sto accusando, sto incolpando la loro mancanza di attenzione. 'Uscita' è su delle cose che dovrebbero hanno monitorato per tutto il tempo, e la loro disattenzione avuto un esito molto pericoloso.
Personalmente, a causa della 'cura' disattento sono entrato in ospedale la prima volta, ho progettato parti in casa, con un'ostetrica infermiera certificata. Lei viene quando vado in travaglio, e non lascia il mio lato (a meno che non le chiedo a) fino a circa 2-3 ore dopo la nascita. Questo è il tipo di cura ogni donna merita. Il secondo è stato progettato per la casa, ma è finito in ospedale perché è venuta presto. La mia ostetrica ancora rimasto al mio fianco per tutto il tempo.
Quindi conta di più chi si sceglie, non dove.
Se si va con una levatrice, la sua ricerca in primo luogo, chiedere referenze, e scoprire il suo modo capezzale, dal momento che vi dirà se lei ti ascolterà quando conta.
Sentitevi liberi a chiedere di più, mi piace quando una madre chiede la sua cura e la salute -. che sia una grande cosa
Sei una fantastica madre per fare tutta questa ricerca. È la tua vita e il tuo bambino di, in modo da continuare a chiedere.
Hanno un grande giorno,
Sheva
---------- SEGUITO ----- -----
dOMANDA: LOL, Va bene avevi ragione ..... un altro set di una serie di domande. Tu sei l'unica persona a darmi consigli chiari e spiegare le cose e si mettono un sacco di buoni punti.
realtà avevo programmato di non espressi sulla schiena, come lei ha ricordato, ma i medici in ospedale si fanno. Prima di entrare nel lavoro fanno un grosso problema di dire si può fare qualunque modo si vuole, ma io e molti altri donna che conosco hanno detto che avremmo dovuto fare in quel modo. Mi ha fatto impazzire, ma non era in grado in quel momento di combattere, ovviamente. Forse era anche a causa della epidurale. Questo sarà un duro per prendere una decisione su. Mi piacerebbe origionally voluto andare naturale, ma ho avuto modo di 8 cm dilatati con facilità fino a quando uno le mie miei cisti hanno iniziato a darmi maggiore dolore. E non si è fermato male anche quando le contrazioni dovrebbero diminuire così sono andato con esso e come ho detto io sono contento di averlo fatto. Avrei paura che se fossi andato per un parto in ospedale ancora una volta mi avevano costringono a porre sulla schiena e potrebbe, ancora una volta, causare una rottura e non ci sarebbe alcun modo mi piacerebbe andare con che senza una epidurale. Che mi portano ad altre mie domande, che è questo: Diresti emorragie in ospedale è più sicuro di emorragia a un parto in casa? Voglio dire, se un intervento di isterectomia di emergenza era necessario o un farmaco somministrato per aiutare a fermare l'emorragia cosa fanno le persone a casa di nascita fare? ci sono più morti casa natale di quelli ospedalieri? come ho detto ho un'emorragia 12 ore dopo la nascita, in modo da sarebbe una levatrice potenzialmente rimanere così a lungo dopo, o più? La mia preoccupazione con un ospedale è che hanno forzato la mia posizione, mi ha dato un farmaco per aiutare il lavoro lungo (avevo ottenuto a 5 cm dilatati e si fermò. Il bambino è stato, a quel punto, trasformato il modo sbagliato. Sapevo che ero sentivo il suo, ma mi hanno assicurato se abbiamo dato il tempo che aveva probabilmente girare intorno, e lei ha fatto). Sono rimasto bloccato a 5 cm per 8 ore, quando mi hanno dato la droga. O e la mia acqua, inoltre, non si era rotto in quel punto. hanno fatto anche questo. Quando è necessario disporre di un farmaco del genere e quando non è vero? Ho paura che se sto in ospedale sarò troppo paura di non avere un epidurale. Eppure ho paura del parto in casa, perché se si scopre che sto emorragia per qualche altra ragione e comincia ore dopo la nascita di nuovo temo che sarò spacciato. Che cosa consiglierebbe personalmente per la mia situazione?
Risposta
Caro Teg, ancora una volta
Hi! :)
Prima di tutto, la cosa migliore che puoi fare, se si decide su un parto in ospedale, è di assumere un doula - un allenatore nascita che sarà lì per voi tutto il vostro lavoro e la nascita. Può sostenere per voi e lottare per i propri diritti, mentre si è in travaglio occupato.
studi stanno dimostrando che avere una doula alla vostra nascita abbassa in realtà un sacco di fattori di rischio e rende più sicuro.
suo Introdurre al personale come doula, e dire loro che se parla in su, è a vostra richiesta.
Inoltre, avere il marito parlare come il vostro avvocato, pure. Digli quello che vuoi, in modo che al momento della nascita, si può parlare per voi, se necessario.
Una buona, libro pratico per leggere è "Creazione di un Piano di nascita" di Marsden Wager.
Altri due libri che sono più tecnici, ma molto ben scritto sono "spinto" da Jennifer Block e "Born in the USA" di Marsden Wagner.
"la Doula Book" dal maresciallo H. Klaus è molto informativo pure.
Tornando alle vostre domande, sì, un sacco di medici usano questo 'specchietto per le allodole' tecnica, dove ti dicono che faranno quello che stai chiedendo, ma alla nascita, non tanto ...
si dispone di un diritto di nascita in qualsiasi posizione che si desidera, e 'la politica ospedaliera' non si può fermare, davvero. Così, se il doula e il marito si tiene nella posizione che si desidera, il medico non può costringere a cambiare.
E proprio in modo da sapere, se lui o le infermiere provare, (che ho visto) si può dire loro che siete consapevoli del fatto che si tocca senza il vostro permesso è legalmente considerato batteria e /o aggressione nel mondo medico, e che parlerete per l'amministratore dell'ospedale, ecc, se non rispettano il vostro spazio personale.
una ostetrica sarà spesso in grado di trasformare un bambino all'indietro, quindi forse il Pitocin non era necessaria dopo . tutto
Tu mi chiedete la mia raccomandazione, ecco i miei sentimenti sulla situazione che si presenterà:
lavoro funziona come tirare su un dolcevita. Il collo alto essendo l'utero e il collo di esso è il collo dell'utero. La persona che tenta di indossare la dolcevita è il bambino.
L'utero tira verso l'alto, e si apre la cervice tirandolo contro la testa del bambino. Quindi, se la testa del bambino non è centrato correttamente (chiamato asynclitic), la cervice non si dilaterà bene.
Quindi il modo più rapido, meno doloroso e più efficace di ottenere una madre per dilatare bene è quello di assicurarsi che il bambino è dritto, che buone le ostetriche sono molto abili a fare. Hanno messo due dita all'interno della vagina e si sentono per fontanella del bambino, e spostarla in modo che sia centrato sopra la cervice.
Molti medici e ostetriche alcuni non considerano questa idea perché possono usare farmaci e cesarei.
La borsa delle acque fa un cuscino intorno al bambino. Se il bambino è posizionato errata, il cuscino di acqua rende più facile girare il bambino. Una volta che si è rotto, il bambino spesso rimane bloccato nella posizione sbagliata. Quindi io non consiglierei rompendo l'acqua, soprattutto quando il bambino è posizionato male. (Ci sono anche altri pericoli con la rottura delle acque, un essere che la borsa delle acque è una barriera per i germi e una volta che si è rotto il bambino non è protetto. Un altro è il prolasso del cavo, che è quando il cavo viene spinto nella vagina con la corsa di acqua che esce. in questo modo stampa la testa del bambino contro il cavo, in modo efficace tagliando il proprio apporto di ossigeno, e che necessita di un c-sezione automatica per salvare la vita del bambino. Tutto perché l'acqua era rotto e non dovrebbe avere stato. Così a volte cesarei salvavita in realtà non sarebbe stato necessario se il medico non aveva già fatto un'altra cosa ...)
Pitocin è necessario quando la nascita è un'alternativa più sicura per continuare la gravidanza, per sia la madre o il bambino. Ad esempio, se il bambino non cresce bene dentro, nonostante la madre che cambia la sua dieta e mangiare bene e prendere le vitamine ecc Oppure, quando la madre è malata, e di essere in stato di gravidanza sta facendo il suo malato, ed è sicuro per il bambino a nascere.
e 'raro che un emorragie madre così a lungo dopo la nascita, e nel tuo caso, era probabilmente a causa di negligenza. È possibile ottenere i record e descrivere la tua esperienza ad un altro professionista nascita, ma, a meno che non hanno una sorta di fedeltà alla OB è stato utilizzato per la prima volta, ho il sospetto che sarà d'accordo con me.
La probabilità di un donna che necessitano di un intervento di isterectomia di emergenza dopo un naturale, parto vaginale non-drogato senza strumenti come un vuoto o pinze utilizzati, e in cui la madre è stato permesso di spingere al suo proprio ritmo e il cavo non è stato tirò è praticamente pari a zero.
farmaci per fermare l'emorragia sono trasportati da ogni casa nascita ostetrica, e se si decide di assumere uno, si dovrebbe chiedere loro di essere sicuri. Credo che alcuni di loro anche preparare la siringa in anticipo, e lo hanno su un vassoio in modo che non ci sarà nemmeno il ritardo di un secondo nella somministrazione, se diventa necessario.
Nel tuo caso, mi sento di raccomandare che si educare se stessi quanto più possibile. Non leggere "Cosa aspettarsi quando si aspetta". Si spaventa la gente senza dare molte informazioni utili.
Ina May Gaskin, Marsden Wagner, ed Elizabeth Davis sono alcuni buoni autori che vengono in mente.
Nel tuo caso, mi sembra che la valanga di problemi sono iniziati con il bambino sia posteriori, che avrebbero potuto essere fissati semplicemente da voi posizioni cambio, o il caregiver utilizzando i suoi /le sue mani dentro di voi e sul vostro stomaco per trasformare il vostro bambino. Invece, Pitocin, seguito da rompendo l'acqua (ricevendo il bambino bloccato), dando l'epidurale (che ha reso più difficile, se non quasi impossibile, per rendere il bambino giro) e un catetere, e quindi non rispondere quando hai chiamato, tutti ha portato a una emorragia molto spaventoso e pericoloso, che avrebbe potuto essere evitato, in primo luogo!
Ovviamente, io sono molto pro parto in casa, e credo che si sarebbe al sicuro, con una levatrice competente, ma dove (e come, e con chi) per dare alla luce è una decisione personale che ogni madre ha il diritto di fare da sola.
Se volete, Dona internazionale ha un database di doula che è possibile cercare di trovare uno nella vostra zona.
posso cercare di trovare un buon un'ostetrica nella vostra zona, se si vuole.
vi auguro il meglio di fortuna prendere queste decisioni.
Sentitevi liberi di chiedere di più, se vuoi.
voglio che tu sappia che ti rispetto per educare te stesso.
Sheva
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