Ipotalamico amenorrea e injectibles.
Domanda
DOMANDA: Sto scrivendo dal Maine e sono stati TTC per 12 mesi. Quando sono andato al largo della pillola, non ho non ottengo un periodo e un ginecologo e un endocrinologo riproduttivo mi diagnosticato con amenorrea ipotalamica. Ho provato tre turni di Clomid e fallito di ovulare e ora im su gonadotropine (Menopur) ho avuto una ecografia di questa mattina, dopo 9 giorni di iniezioni, e non ho nulla più di 10 mm per i follicoli. Sarà il RE cancellare il mio ciclo .. è brutto che im non risponde
RISPOSTA: Ciao Lori dagli Stati Uniti,
In primo luogo, sarebbe Clomid non funziona con amenorrea ipotalamica, il che significa che il ipotalamo non produce GnRH (ormone rilasciante gonoadotropin), che stimola l'ipofisi a produrre FSH e LH, che a sua volta, stimolerebbe l'ovaio a ovulare.
Menopur è il farmaco appropriato perché ha FSH e LH in essa per stimolare le ovaie. 9 giorni dopo l'inizio del farmaco non sarebbe necessariamente essere sufficientemente lungo da avere follicoli di medie dimensioni. In questo caso, si sarebbe controllare il livello di estradiolo per vedere di risposta e probabilmente incrase la dose Menopur. Egli può anche voler solo aspettare come giorno o due di più e rifare l'ecografia. In ogni caso, il protocollo corretto con Menopur è continuare il farmaco e lo stesso o dosaggio aumentato fino a quando un follicolo ovulatoria o due modulo. Poi si sarebbe essere attivato con HCG per indurre l'ovulazione. Sarei molto sorpreso se il ciclo sono stati cancellati.
Cordiali saluti,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
L'Fertilità e Ginecologia Centro Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
per ulteriori informazioni visitate il mio blog a http://womenshealthandfertility.blogspot.com mi check out Facebook e Twitter con me @montereybayivf
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DOMANDA: volevo solo scrivere indietro e dirvi che il mio livello di estradiolo per il giorno 5 era di 40, il giorno 7 era 148, e quindi oggi era 419 .. pensi questo è strano che il mio estradiolo sta sollevando, ma le mie follie non sono ancora in crescita (9 ° giorno di Menopur) Im sperando che forse dal momento che è in aumento, i miei follicoli saranno calci in marcia sul reparto di crescita.
Risposta
Ciao di nuovo,
Il livello di estradiolo crescente dimostra che o 1 follicolo è in crescita o più follicoli più piccoli sono in crescita. Hai solo bisogno di aspettare e avere pazienza. Qualcosa sta sicuramente accadendo, perché è i follicoli che producono l'estradiolo (a meno che non si sta prendendo la supplementazione di estrogeni), e così fino a quando è in aumento, significa che i follicoli sono in crescita e il farmaco sta lavorando.
Cordiali saluti,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo direttore medico
La Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
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