integratori progesterone e IUI
Domanda
io sono 31, non in stato di gravidanza. Dx PCOS, ricevendo metformina 1500 mg al giorno. 3 cicli con Clomid senza ovulazione. HSG normali, sperma marito analisi OK. ora passare attraverso secondo ciclo di IUI, l'ovulazione stimolata con Gonal F e innescato con Ovidrel. Primo livello ciclo di progesterone il giorno 3 dopo la seconda IUI è stata bassa (2.3 #, ho chiesto ai medici perché non possono prescrivere il progesterone per migliorare la fase luteale e rendere l'impianto più possibile, e mi hanno detto che lo fanno solo con la fecondazione in vitro. Questo è l'Ok ? quello che voglio dire è, perché non dare il progesterone, se il livello è basso, e si sa che progesterone basso danneggia l'impianto e aumenta anche il rischio di aborto spontaneo nel primo trimestre? per favore mi dia qualche consiglio, o di alcuni articoli di riferimento dove leggere a proposito di questo articolo #scientific per sostenere la mia richiesta) grazie
risposta
Ciao Sofia,
Hai una domanda molto valida e si dovrebbe chiedere al vostro medico perché non danno progesterone dopo IUI. Sono sicuro che ci sono molti articoli sul web che si potrebbe trovare che consigliano questa tecnica. Non c'è assolutamente alcun motivo per non dare progesterone dopo IUI o anche dopo semplice induzione dell'ovulazione.
Tuttavia, credo che il vostro pensiero potrebbe non essere corretto, però. Se l'induzione dell'ovulazione sono state procedendo in modo corretto, e si verifica l'ovulazione, quindi gli ormoni devono essere corretti e ci dovrebbe essere una fase luteale normale. Di solito un progesterone metà luteale, non è quello di vedere se c'è un adeguato progesterone per l'impianto, ma per vedere se l'ovulazione, infatti, ha avuto luogo, perché se così non fosse, il progesterone sarebbe basso. Quindi, vedete, l'aumento dei livelli di progesterone si verificano da ovulazione. Se il progesterone è bassa, che è un'indicazione che l'ovulazione non ha avuto luogo e la sostituzione del progesterone non avrebbe nulla per aiutare cioè nessun impianto si sarebbe verificato alcun modo.
Mi chiedo sul protocollo che il medico è utilizzando, e vorrei suggerire che si guarda al mio blog sotto come fare cicli di induzione Clomid. Una tecnica specifica che uso è quello di seguire il follicolo (s) con l'ecografia per determinare quando l'ovulazione sta per verificarsi. In questo modo, posso migliorare il tempo l'inseminazione. Ho anche dare un trigger HCG. Poi comincio progesterone il giorno dopo il secondo IUI per il supporto della fase luteale. Questo è principalmente perché il progesterone è un farmaco semplice da usare, non è costoso e non ha reazioni avverse /effetti collaterali /danni alla gravidanza. Si può solo aiutare e l'aumento del progesterone è uno dei principali soggiorni per il trattamento dello scompenso dell'impianto a causa di inadeguati livelli di b-integrina.
Forse si dovrebbe chiedere al proprio medico perché lo usa per la FIV e non per IUI? La ragione per usare dovrebbe essere lo stesso.
Buona fortuna,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
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