FIV non riuscita con sanguinamento precoce
Domanda
Buon pomeriggio
Mi chiedevo se potesse consigliare sulle procedure di fecondazione in vitro e se c'è qualcosa che potrebbe essere fatto in modo diverso. Ho avuto 2 procedure di fecondazione in vitro il primo è stato un lungo protocollo di 8 uova fecondate 7 con ICSI 2 uova trasferiti 1 blastocisti precoce e 1 morula nulla di congelare. Ero sul 450iu di Menopur per questo. Ero in 2 x 400 mg di cyclogest e aveva sanguinamento precoce 6 giorni dopo il giorno 5 di trasferimento. Il secondo ciclo è stato un breve 350iu protocollo di Menopur e 75iu di Gonal F con oraglatron. Avevo 9 uova fecondate 7 e un trasferimento tre giorni di 2 embrioni di grado 2 7 cellulari e grado 2 a 8 celle. Il cyclogest è stato aumentato a 3 x 400mg al giorno e ancora ho avuto emorragie presto 8 giorni dopo il trasferimento di 3 giorni. Ho appena fatto il mio 3 ° fecondazione in vitro e aveva 350iu o Menopur ancora e 75iu di Gonal F con breve protocollo con oraglatron. Ho avuto 10 uova 7 maturo e 6 fecondato. Questa volta sono stato il 25 mg prednislone dall'inizio della stimolazione e antibiotici da iniezione grilletto. Ho avuto un trasferimento di 3 giorni 2 di grado 1 uova 8 celle ciascuno. Ho fatto iniezioni di gestone PIO da raccolta delle uova e 1 cyclogest 400 mg al giorno. 2 embrioni sono stati congelati. Sono solo preoccupato la sua intenzione di provocare sanguinamento presto di nuovo e un BFN. Sono 32 anni con donatore di sperma tutti i test di base sembrano normali. Qualsiasi aiuto sarebbe apprezzato. Molte grazie
Risposta
inferno Elizabeth dal Regno Unito, in
mi dispiace per il ritardo nel tornare a voi. Il medico opportunamente aumentato il progesterone, che fa parte di quello che vorrei fare. Devo precedere le mie altre raccomandazioni con l'affermazione che i protocolli sono molto variabili, anche tra medici nella stessa pratica. Pertanto, le raccomandazioni del protocollo uno dei medici non sono necessariamente accettate da tutti i medici né necessariamente il modo migliore per fare le cose. Possono essere solo preferenze personali.
Una cosa che vedo è che non è stato avere il massimo rendimento dei follicoli nei primi due cicli, anche se si era appena sufficiente embrioni da trasferire. La qualità sviluppo degli embrioni non erano il massimo nei primi due cicli o. Nel terzo ciclo, si ha fatto meglio nella stimolazione e aveva embrioni migliori da trasferire. Si spera, che farà il trucco.
Mio approccio sarebbe stato diverso, però, perché preferisco utilizzare il protocollo "misto" (come avete fatto nel terzo ciclo), utilizzare un più elevato di dosaggio per ottenere la resa massima e aggiungere alcuni altri farmaci nei pazienti falliti come eparina a basse dosi, l'aspirina a basso dosaggio e gli estrogeni. In ogni caso, se questa risposta si ritrova con una gravidanza positivo, allora questa discussione è tutto inutile, ma dovrete mie congratulazioni. Se è negativo, allora possiamo avere ulteriore discussione.
Buona fortuna,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
per ulteriori informazioni consultare il mio blog a http://womenshealthandfertility.blogspot.com me il check-out su twitter con me in @montereybayivf e facebook @montereybayivf
