miscarriage
ricorrente
Domanda
Ciao,
Sono una femmina sana vecchia 33 anni. La mia prima gravidanza l'anno scorso si è conclusa con un aborto spontaneo a 7 settimane. Non ho bisogno di un D &C. Mi è stato detto dal mio OB che posso iniziare a provare subito e sono rimasta incinta di nuovo subito dopo. Non ho avuto un periodo in b /w la gravidanza aborto spontaneo e 2 °. La seconda gravidanza si è conclusa con un aborto spontaneo a 4-5 settimane. Ho avuto un w /u che comprendeva estradiolo normale, FSH al giorno 3 del mio ciclo e quindi normale progesterone giorno 21 ciclo con tiroide normale e nessuna eziologia autoimmune. Un hysterosalpingogram era normale. Non ho avuto ancora eseguito cariotipo (la mia o il marito è ancora finita).
Stiamo per iniziare a provare a concepire di nuovo presto. Ho avuto 2 cicli normali. Mi è stato dato un rx per Crinone, ma non era coperto da assicurazione così mi è stato dato un rx per composti compresse intravaginale progesterone 25 mg QD. Ho chiamato l'OB per verificare la dose b /c ho pensato verso l'alto di 200 mg QD sono stati utilizzati per aborto spontaneo ricorrente, ma ha detto che era il dosaggio intravaginale tradizionale usato. Ho capito che la biodisponibilità di progesterone orale è dosi molto meno superiore devono essere utilizzato, ma è il 25 mg QD aggravato abbastanza? Non ho un "difetto fase luteale" di per sé o progesterone basso, ma ho chiesto di provare il progesterone b /c ho sentito che non sarebbe male, anche se i dati in base prove per aborto spontaneo ricorrente è carente.
Grazie in anticipo!
Risposta
Ciao Maggie dalla Stati Uniti (Massachusetts),
25 mg per via vaginale non è sufficiente. La tavoletta vaginale che è stato approvato dalla FDA specificamente per il supporto infertilità /fase luteale è lo stesso composto come il progesterone orale e è di 100 mg. Noi (specialisti di infertilità) consiglia 1 compressa 3 volte al giorno per una dose totale di 300 mg al giorno della tavoletta vaginale. Crinone 8% è solo una volta al giorno perché è una formulazione concentrata specificamente per la vagina. Non esiste un equivalente per essa.
Potrei anche consigliare che si prende una compressa aspirina a basso dosaggio (81 mg) al giorno per aiutare con il flusso di sangue endometriale.
La buona notizia è che la maggior parte i pazienti che hanno aborti ricorrenti sono finalmente successo e due aborti non è abbastanza volte per darvi la diagnosi di recidiva perdita di gravidanza.
Buona fortuna,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
per ulteriori informazioni visitate il mio blog a http://womenshealthandfertility.blogspot.com Check me out su twitter con me in @montereybayivf e facebook @montereybayivf. Io ora fornire tassa personalizzata per le consultazioni di servizi /consulenza /direzione via e-mail e pagabile tramite Pay Pal. Se interessati, contattarmi via e-mail a mia [email protected]. Questo servizio vi permetterà di avere il proprio personale esperto on-demand infertilità
