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Nel corso di una perdita sul controllo delle nascite


Domanda
DOMANDA: Ciao! grazie per aver tempo di leggere la mia domanda. Un po 'su di me: io sono una donna di 19 anni con diabete di tipo 1. Sono abbastanza attivi e hanno un BMI di 27.
Ho provato vari metodi di controllo delle nascite ormonale dal 2007. Ho iniziato con la pillola (Marvelon) ma smesso perché volevo una dose ancora più basso di ormone e non volevo preoccuparsi di prendere pillole in tempo. Il mio Dott quindi consigliabile NuvaRing, che ho pensato è stata la risposta alle mie preghiere, fino a quando ho cominciato ad avere dolori acuti nel mio polpaccio sinistro e sul lato sinistro della mia parte superiore del torace. Ho fatto qualche ricerca e ho imparato che NuvaRing è noto per ictus e embolie polmonari, rispetto alle altre marche. Poi ho guardato la possibilità di Mirena IUD (sono stato in una relazione monogama per 3 anni e non avete intenzione di cambiare in qualunque momento presto!), Ma ha scoperto che ho frequenti infezioni Gardnerella, quindi non volevo a correre il rischio. Sono di nuovo in un quadrato ora. Cosa posso fare oltre a usare il preservativo? è NuvaRing davvero così mortale? Qual è il mio migliore opzione? Preferirei di no bug mio gyno, mentre lo molestare già abbastanza: P Sono in perdita
RISPOSTA. Per quanto posso dire, non è certo in questo momento se NuvaRing provoca più sangue problemi di coagulazione di qualsiasi altra pillola anticoncezionale combinazione. Esso ha una terza generazione progesterone, e ci sono rapporti contrastanti. La FDA non ha preso fuori dal mercato, e sono sicuro che hanno studiato esso. Detto questo, dal momento che ha avuto polpaccio e dolore al petto, mentre su di esso, vorrei evitare NuvaRing o altre pillole di controllo delle nascite combinazione. Penserei il Mirena IUD dovrebbe funzionare bene per voi. Non so di qualsiasi rapporto tra il Mirena e le infezioni Gardnerella o BV. Non mi aspetto alcuna relazione, dal momento che il Mirena è all'interno dell'utero, e le infezioni Gardnerella sono solo nella vagina. Ho il sospetto che se si ottiene un secondo parere da un altro ginecologo, si potrebbe ottenere il Mirena. Un'altra possibilità è l'unica pillola progestinico, o minipill. Non è così efficace come la pillola combinata (2 gravidanze per 100 donne per anno) e non richiede di prendere una pillola ogni giorno. C'è un impianto di progesterone (Implanon) che è come un fiammifero inserito sotto la pelle, che è molto efficace e ha una durata di 3 anni. Ha lo stesso progesterone come il NuvaRing, ma non gli estrogeni, e non ho sentito nulla al riguardo causando coaguli di sangue. Esso provoca un po 'di sanguinamento irregolare. Il progesterone solo i metodi sono buoni per quanto riguarda problemi di diabete e coagulo di sangue. Spero che questo sia stato utile
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DOMANDA:. Grazie per aver risposto alla mia domanda . Mi ha dato qualche speranza. Mi piace davvero l'idea del IUD, come l'assorbimento ormone è molto locale, a differenza degli altri metodi che hai citato, che probabilmente vanno nel sangue e richiedono una pillola ogni giorno. Mi piacerebbe molto per mantenere i miei livelli di ormone più vicino al naturale possibile.
Ho anche letto su la possibilità di una spirale di rame. Probabilmente si dovrebbe sapere che non ho mai avuto figli e di solito ottenere periodi molto irregolari, pesanti e dolorose. So che la spirale di rame provoca più disagio di Mirena, ma perché? e per quanto tempo? (Non mi riferisco a importunarvi, sono un infermiera, così mi piace sapere perché è: P) sarà a disagio per tutto il tempo che è in?
Sto ancora pendente verso Mirena, ma mi piacerebbe sapere tutte le mie opzioni.
Risposta
Ciao Meg,
Tutto il IUD fino a quando il Mirena hanno causato più pesante e talvolta periodi più dolorosi, soprattutto nelle donne che non hanno avuto figli. Penso che questo sia perché un IUD è un corpo estraneo, che l'utero sa in realtà non vi appartengono, e può tentare di espellere. Credo che il Mirena contatori questo dal suo progesterone, che rende il rivestimento uterino più sottile, quindi c'è meno tempo e meno reazione alla IUD. Dal momento che non hanno avuto figli e già hanno periodi pesanti e dolorose, ho il sospetto che saresti molto infelice con una spirale di rame. Molto probabile che avresti avuto periodi più pesanti e dolorosi, e che può durare fino a quando la spirale di rame era a posto.
Buona fortuna nella vostra carriera infermieristica.