* Kondisi kulit pasien: Jika kulit kering, rapuh, atau rentan terhadap kerusakan, lebih sering perawatan diperlukan.
* Inkontinensia pasien: Inkontinensia meningkatkan risiko kerusakan kulit, sehingga diperlukan pembersihan dan perlindungan penghalang yang lebih sering.
* Status gizi pasien: Nutrisi yang buruk dapat membahayakan integritas kulit.
* Status kesehatan keseluruhan pasien: Kondisi medis tertentu dapat mempengaruhi kesehatan kulit.
Pedoman Umum:
* Minimal, perawatan kulit harus disediakan setiap 2 jam. Ini termasuk:
* Membalik dan memposisikan ulang pasien untuk menghilangkan tekanan.
* Menilai kulit untuk tanda -tanda kemerahan, kerusakan, atau borok tekanan.
* Membersihkan kulit dengan pembersih yang lembut dan seimbang.
* Menerapkan pelembab untuk mencegah kekeringan.
* Perawatan yang lebih sering diperlukan jika:
* Pasien tidak puas:Bersihkan area perineum setelah setiap episode inkontinensia dan oleskan krim penghalang.
* Pasien adalah diaforetik (berkeringat):Jaga agar kulit tetap bersih dan kering.
* Pasien mengalami kerusakan kulit:Ikuti protokol spesifik untuk perawatan luka.
Pertimbangan Khusus:
* Poin Tekanan: Berikan perhatian khusus pada tonjolan tulang seperti sakrum, tumit, siku, dan pinggul. Gunakan perangkat pengurangan tekanan tekanan (mis., Kasur khusus, bantal) sesuai kebutuhan.
* Perawatan mulut: Berikan kebersihan mulut setidaknya setiap 4 jam untuk mencegah infeksi dan menjaga selaput lendir tetap lembab.
* Perawatan Mata: Bersihkan mata sesuai kebutuhan untuk menghilangkan puing atau sekresi. Air mata buatan mungkin diperlukan untuk menjaga mata dilumasi.
* Kebersihan: Memberikan kebersihan umum untuk menjaga martabat.
Catatan Penting:
* Ini adalah pedoman umum. Sangat penting untuk berkonsultasi dengan profesional kesehatan (perawat atau dokter) untuk mengembangkan rencana perawatan kulit individual untuk setiap pasien. Tim perawatan kesehatan akan menilai kebutuhan spesifik pasien dan menentukan frekuensi dan jenis perawatan kulit yang sesuai.
* Mendokumentasikan semua intervensi perawatan kulit dan setiap perubahan dalam kondisi kulit pasien.