2001 Lap. Y de Roux-by-pass reversión?
Pregunta
Estimado doctor, España tenía esta cirugía en 2001. Alrededor de 2008 desarrollado anemia por deficiencia de hierro, que se extiende a veces de leve a grave . El pasado octubre que terminó en la sala de emergencia por una transfusión de sangre, que no tuvo éxito. He estado tomando 3 veces la dosis normal de hierro como por mi hematólogo, que me dice que tomará 6 meses para mi hierro para llegar a un rango normal, debido a mi pérdida de peso cirugías de extirpación del segmento del intestino delgado que absorbe el hierro, que siempre voy a tener un seguimiento de mi anemia, y que al ritmo que estoy absorbiendo ahora, me voy a sentir mejor en seis meses.
Mi pregunta es: puede realizarse con seguridad una inversión parcial de la Y de Roux para volver a conectar más intestino delgado? Segundo, ¿puede la Y de Roux en total se invierte, con una banda gástrica ser puesto en marcha. No la banda gástrica también limitan la absorción de vitaminas y minerales?
Gracias,
Lisa
Respuesta
Lisa, España Lamento el problema La absorción de hierro. El documento de hematología normalmente tiene que dar la sustitución del hierro IV - que no suena como que es lo que está sucediendo. Los pacientes que se vuelven muy deficiente podrían necesitar varias dosis de hierro IV para que vuelvan a la velocidad, pero en general la ruta del IV es un éxito total.
No hay realmente una manera de revisar el bypass gástrico para facilitar más La absorción de hierro, sin invertir por completo. La reversión completa es técnicamente posible, pero es difícil y por lo tanto arriesgado. En mi opinión, la colocación de una banda en el estómago después de la inversión de bypass gástrico sería una mala idea porque los cambios quirúrgicos harían un deslizamiento o erosión bastante probable.
Básicamente, sugeriría el uso de hierro IV y cerca el seguimiento.
Los mejores deseos!
Dr. JP
