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Factor V de Leiden /Lovenox


Pregunta
Estimado Dr. Rappaport, España Soy un joven, sano de 47 años, tiene 2 hijos, 24 y casi 20 (hijas), 2 nietos (3 y 5) , y un maravilloso nuevo marido, también de 47 (un entrenador personal y también muy joven y saludable!).
hace un año todos nos quedamos sorprendidos con la noticia de que estaba embarazada. Por desgracia, a las 5 semanas tuve un aborto. Dave y yo decidimos que era realmente lo que queríamos y continuó tratando de quedar embarazada de nuevo sin éxito. Después de una extensa investigación hemos tomado la decisión de ir fecundación in vitro con un óvulo de una donante para asegurar que el bebé no tendrá anomalías cromosómicas -. Como sabemos los riesgos del uso de mis viejos huevos de concebir un comentario El especialista en fertilidad hizo una amplia análisis de sangre y encontramos que am Factor V Leiden homocigoto. Soy asintomática - nunca han tenido un coágulo de sangre o cualquier cosa cerca y han tenido muchas ocasiones que podrían haber producido este - 3 embarazos, píldoras anticonceptivas durante muchos años, pero nunca un problema. Mi hematólogo ha recomendado que yo esté en Lovenox 2 semanas antes de la transferencia de embriones y luego a lo largo de mi embarazo. Mi preocupación aquí es la realidad de entrega. Tengo 2 embriones transferidos - buena posibilidad de que esto producirá gemelos - significará esto más probable es que voy a tener que tener una cesárea? Será estar en el Lovenox me hacen más probable que hemmorage? Soy consciente de la importancia de añadir el Lovenox como voy a tomar tanto estrógeno adicional, pero me preocupa que mi sangre se vuelve demasiado delgada. También he leído que no podía tener un edipural si estoy en Lovenox. Fui natural con mi primera 2 - Mi plan es tomar ventaja de los analgésicos disponibles de este tiempo
Por favor, acepte mis disculpas por la longitud de mi pregunta (que tienden a ser de largo aliento!), Y mi agradecimiento por! cualquier luz que puede arrojar sobre este
Ruthanne
respuesta
Una vez que acepte la necesidad de que el uso de Levonox durante el embarazo se dará cuenta de que la única alternativa es el uso de heparina. Levonox funciona mejor y es más fácil de tomar y controlar. Tengo muchos pacientes en Levonox durante el embarazo por problemas similares como la suya. Gestaciones múltiples no son una contradicción con su uso. La razón de las trepidaciones en el uso de la epidural es con plaquetas bajas. Levonox uso durante el embarazo no hará que la ansiedad excesiva o demasiado adelgazamiento de la sangre y que shoujld poder llevar a término sin temor a la enfermedad de la coagulación. Por supuesto, siempre se debe trabajar con un hematólogo en conjunto con su obstetra o perinatologist.