Los períodos largos
Pregunta
Dios, que me preocupa. La cantidad de sangrado reduce a lo que consideraría un nivel normal, pero es la duración de la hemorragia que no se ha fijado. He leído en alguna parte que extendió el sangrado puede ser causado por "sin oposición" estrógeno y había asumido que esto es por qué se recomienda esta bobina. Por favor, ¿podrías explicarme por qué usted piensa que necesita más estrógeno para que pueda tener una conversación educada cuando vaya de nuevo en 6 meses? O me recomiendan que trato de cambiar el curso de mi tratamiento antes de esa fecha? Gracias por las molestias
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Seguimiento a
pregunta -.
la edad de 38 años, dos hijos uno de edad de 10 año de edad 3, LMP 25/10/04. Estaba teniendo períodos de tiempo pesados y algunos de mitad de ciclo del dolor. Me diagnosticaron un quiste ovárico que se retiró en enero de este año y tuve la ablación térmica, al mismo tiempo, pero los períodos seguido durar 14+ días. También hay una gran cantidad de dolor y sensibilidad en el abdomen inferior, a través del sitio de la cicatriz de cesárea. He tenido una bobina de Mirena instalado esta semana, pero no estoy convencido de que suficiente ha pensado mucho en la solución del problema. La primera semana del período que tienen sangre roja, pero la segunda semana, es más como un lodo marrón. Encantador. ¿Tiene alguna idea por favor? . Gracias
respuesta -
Si una ablación endometrial no logró disminuir el sangrado y que todavía continúan a sangrar más de 14 días, el único otro curso es para quitar el útero (histerectomía). Ni siquiera recomendaría DIU Mirena, lo que aumenta su nivel de progesterona. Creo que se necesita más estrógeno para controlar el sangrado.
Respuesta
Si una mujer tiene un exceso de estrógeno o la progesterona no es suficiente, puede existir un estado de estrógenos "sin oposición". En estas circunstancias, la adición de progesterona (ya sea Prometrium, o el uso de DIU Mirena, o ir en bicicleta con progesterona) puede ayudar a regular el ciclo. Sin embargo, si no hay suficiente estrógeno, o si una mujer tiene sangrado excesivo, el estrógeno solo se detendrá el sangrado. Por lo general, cuando un paciente simplemente tiene períodos largos o ha estado sangrando durante un período prolongado de tiempo, voy a utilizar ya sea Provera 10 mg dos veces al día durante 5 días y ella, al principio, hasta los más pesados y luego deja de sangrar por completo; de Le daré IV estrógeno para detener el sangrado y luego hará un ciclo de ella con un estrógeno /progesterona píldora anticonceptiva combinada. Hay muchas maneras de regular el sangrado. Si la ablación no funcionaba, y la terapia hormonal no parece ayudar, la única alternativa es eliminar la fuente de la hemorragia, el útero (histerectomía). Discutirlo con su ginecólogo.
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