LEEP /Embarazo
Pregunta
Hola, España Os escribo hoy porque necesito una opinión distinta a la del profesional del cuidado de la salud. Tengo 31 años de edad, nunca había estado embarazada y el 4 de febrero de 2006. Desde el año 2000 cuando tuve mi primer Papanicolau anormal He estado teniendo colposcopias y biopsias. Mis resultados han sido siempre de grado bajo o normal, y cuando la prueba del VPH se volvió negativo. Los últimos 2 Practicioners Enfermeras y médicos han sido más que deseosos de tener me someto a un LEEP. Hoy he tenido mi aplicación anual. y se eligió "no tendrá un Colpo hoy sólo estamos haciendo un Papanicolaou y una prueba de VPH". A continuación, el NP entró y dijo que así no podría hacer una prueba de VPH porque ella es "adivinar" que debido a que he tenido esto los últimos 6 años y no ha habido ningún cambio que sí tienen el VPH! Ella explicó que a pesar de que mi prueba fue negativa hace 3 años que el VPH se pone bajo la superficie cervics y, a veces la prueba no puede detectarlo? Luego se procede a no decir que no sea "¿has pensado en un LEEP" algo? No se molestó en preguntar cualquier cosa, como si tal vez quería quedar embarazada en un punto y su explicación por tener un LEEP fue que he tenido esto durante 6 años y no conseguir mejor que por lo general con las mujeres en sus años 20 que puede ir de distancia, pero ya que soy 31 y con la edad las probabilidades de que se vaya son muy pequeñas. Cuando le expliqué me gustaría tratar de quedar embarazada ella sólo oyó ella. Durante el Colpo me pregunta cuál sería mi decisión sobre el procedimiento si he avanzado a moderada o grave? Estoy tan confundido ahora. No veo que el gran problema es que he sido consistente durante 6 años y soy otra cosa en buen estado de salud. No estoy recibiendo más joven y ya hemos tratado de quedar embarazada y que no sucediera así que ya tengo un tiempo duro con él. Estoy wondring si soy tan malo en esperar a cabo y tratar de quedar embarazada y cuando tuve a mis hijos y no ha habido ningún cambio a peor todavía puedo tener la LEEP en digamos 3-4 años. Las cosas que me hace preguntar es por qué son tan insistente en "corte"? Cuando se le preguntó que no me podían dar una razón válida. Me pasé todo el día leyendo y ella me dijo que las mujeres no tienen problemas después de un LEEP en absoluto, pero apperantly que no es cierto, algunas mujeres tienen problemas que no es un procedimiento sin problemas! Sólo parece que los últimos 2 proveedores quieren picadillo como si estuviera Sushi. Permítanme aclarar que no soy normalmente que confusa, pero estamos en el ejército y nuestro personal médico no siempre los que tienen buenas intenciones. No me han dado ninguna opciones alternativas distintas a la cirugía. Me pregunto si ellos están esperando para hacer su vida más fácil al tener un paciente menos displasia (tienen una clínica de displasia debido a que muchas mujeres se ven afectadas por ella) o si el Ejército sólo hormigas para rebajar el coste de ColPos y biopsias, etc. . Me sentía mal y si pido otra opinión todo lo que se obtiene es otro proveedor de atención médica militar que me diga lo mismo que el primero. Por favor, si usted me puede dar algún consejo o lo que debería hacer a mi que sería muy apreciada.
Gracias!
Respuesta
mayoría de las veces, si una mujer joven tiene evidencia de ADN tipos de alto riesgo del VPH (en comparación con el tipo que causa verrugas genitales) del VPH a menudo desaparece por el tiempo que están sobre la edad de 30. por esa razón, el grado de atención no es para la prueba de VPH en mujeres menores de 30. Cuando una mujer tiene más de 30 años de edad, que ahora realizamos un PAP y un HPV las pruebas de reflejos. Si el PAP está dentro de los límites normales y el VPH es negativo, no hacemos más que repetir el PAP en a 1 año. Si el PAP está dentro de los límites normales y el VPH es positiva, tenemos el retorno del paciente en 6 meses a 1 año y repetir la prueba. Si el VPH es de nuevo positivo, se procede a una colposcopia. Si el PAP es ligeramente anormal (ASCUS o LSIL) y el VPH es negativo, nos limitamos puede repetir el PAP en 6 meses a un año. Si de nuevo se muestra como ASCUS o LSIL, se procedería a la colposcopia. Yo no lo haría un LEEP menos que hubiera una clara prueba de Papanicolaou anormal. No puede, en efecto, haber complicaciones de un procedimiento LEEP. Puede desarrollar estenosis cervical, por lo que la dilatación en el momento del parto difícil. Puede haber un acortamiento del cuello uterino, aumentando el riesgo de trabajo de parto prematuro (el cuello del útero debe ser mayor de 3 cm durante el embarazo). Por supuesto, al hacer un LEEP, que eliminará cualquier problema en absoluto con las células anormales, ya que serán eliminados. Sin embargo, puede continuar takng pruebas de Papanicolau y colposcopía con biopsia. Si la biopsia muestra la patología, puede hacer que la crioterapia (congelación) en lugar del LEEP.
cuestiones ObGynPregnancy
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