C-Secttion a las 37 semanas
Pregunta
Tengo 36 semanas 6 días en mi cuarto embarazo. Mi primera y segunda pregnacies estaban en 1995/96 - ambos bebés (niños) fueron entregados por cesárea a las 32 semanas, debido a la desaceleración /falta de momento en el vientre - por el mismo obstetra. Mi primer niño estaba respirando por sí mismo para las primeras 9 horas, pero no se sometió a un respirador artificial y él simplemente se cansó. Dejó de respirar - se resucitated pero murió cuando él tenía sólo 38 horas de edad. Mi segundo niño pequeño parecía tener una infección al nacer - se me había dado esteroides para madurar los pulmones, pero al parecer éstos no alcanzaron el bebé debido a la calcificación en la placenta? Vivió durante sólo 13 horas. Me dijeron que sus pulmones habían reventado. A principios del año pasado me quedé embarazada de nuevo - pero un aborto en aproximadamente 12 semanas. Me quedé embarazada de nuevo casi inmediatamente después.
Mi embarazo ha sido llevado obstetra. Me dijeron que en mi última visita que la cesárea se realizó a las 37 semanas porque mis notas anteriores no están disponibles (que tenía los bebés en Zimbabwe) y no se sabe qué procedimientos quirúrgicos - sobre todo los que uterino incisión - se había realizado . Fui a ver el obstetra ayer al descubrir que los formularios requeridos no se han completado - mis reservas no se hacen - y ahora estoy obligado a esperar hasta las 39 semanas. No quiero para presionar por una cesárea temprana - pero necesito saber lo que es más seguro para mi bebé. No puedo perder otro. Por favor, puede ayudar.
Respuesta
Esto es algo que debe ser discutido con un perinatologist, un médico que se especializa en embarazos de alto riesgo. Parece extraño que serían tanto han necesitado sus bebés para ser entregados tan temprano; es muy, muy raro que es más seguro para el bebé esté fuera de la matriz que forma prematura, y es probable que esta prematuridad extrema fue un factor significativo que contribuye a sus muertes. Un perinatologist experto puede ser capaz de determinar la necesidad de sus primeras entregas anteriores, y la probabilidad de una recurrencia y su efecto en la fecha de parto
continuación, algunos datos generales que puedo darle:. Cuando se programa una cesárea en lugar de esperar a que el parto comienza naturalmente, el que está apostando si o no los pulmones del bebé están completamente desarrollados. Los médicos quieren programar una cesárea en ausencia de registros quirúrgicos ya que están preocupados por la posibilidad de ruptura del útero durante el parto. El riesgo de rotura uterina durante el parto con una cicatriz vertical es de aproximadamente 4%. Si usted tiene una cicatriz horizontal, el riesgo de rotura durante un parto natural es sólo el 0,5%. Por otra parte, todas las semanas antes de su fecha de vencimiento que programe una cesárea aumenta el riesgo de dificultad respiratoria (de la prematuridad) de su bebé, del 2% a las 39 semanas a 10% o más en 37 semanas.
usted tiene el derecho a sopesar estos riesgos por sí mismo y decidir lo que prefiere hacerlo. Usted tiene el derecho a un niegan una cesárea programada por completo e ir a por un parto vaginal si se quiere, incluso después de 2 cesáreas. Se podría solicitar un examen de ultrasonido para tratar de determinar la ubicación de la cicatriz uterina; Si la cicatriz es horizontal, sus probabilidades son mucho mejor si al menos esperar a que la mano de obra para comenzar de forma natural, incluso si usted elige una cesárea en lugar de parto vaginal. De esta manera, se podría saber con certeza que su bebé estaba completamente desarrollado y listo para nacer.
