Esperando frente a misoprostol para el tratamiento del aborto involuntario
Pregunta
Estimado Dr. Joan, España Tengo 43 años de edad, y tener un aborto involuntario perdido que murió a alrededor de 9 semanas (hoy es de 10 semanas, me acabo de enterar hoy que no hay latidos del corazón). El MD me dio el misoprostol. Mi marido y yo decidimos que esto es preferible a un procedimiento hospitalario. No estoy entusiasmado con tomar la droga, sin embargo, como sé que va a ser muy doloroso, y no habrá una gran cantidad de sangrado. ¿Es posible que el cuerpo pase a un feto de 9 semanas de edad y todos sus tejidos que acompaña sin ninguna ayuda? ¿Es conveniente para mí que esperar un tiempo para ver si la naturaleza sigue su curso?
Soy de los EE.UU., que vive en Londres Reino Unido, a la espera de una visa, no en NHS. Fui a una clínica de pago privado que se especializa en la atención prenatal. Alto lugar de calidad, pero no tengo una relación a largo plazo con el médico que lo visité, ni tengo un médico general aquí en Londres.
Gracias tan mucho por su tiempo, el Dr. Joan.
Atentamente, A.
respuesta
Estimada Ana, España me siento oír que usted ha tenido un aborto involuntario. Su pregunta es una excelente. Existen pocos estudios sobre el misoprostol para el tratamiento del aborto involuntario. Me he dado personalmente a un buen número de pacientes con resultados mixtos. Muchas mujeres no completan el aborto involuntario con la primera ronda de misoprostol. Puede tomar repetidas dosis, 24 horas de diferencia. La dificultad es que muchas mujeres tienen fuertes efectos secundarios con misoprostol, como náuseas, vómitos y cólicos significativa o dolor. En nuestra oficina, premedicación con analgésicos y medicamentos contra las náuseas, y hemos encontrado que esto ayuda significativamente. Las mujeres también pueden experimentar una amplia gama de patrones de sangrado - que puede ocurrir de repente, o pueden durar semanas o meses. No puede haber coágulos, o brota inesperada de sangre. No quiero desanimarte. Usted puede una experiencia exitosa con un try, y efectos secundarios mínimos, pero sólo quiero hacerle saber que la experiencia puede ser difícil e impredecible.
Por desgracia, el mejor tratamiento para el aborto involuntario es probable que no a su disposición . La aspiración manual endouterina (procedimiento de aspiración) es un método no quirúrgico que sólo toma unos minutos para completar. Se utiliza un pequeño dispositivo de mano para eliminar suavemente el tejido del embarazo. Es mucho menos invasiva que la cirugía D &C - no hay raspado, ningún aparato eléctrico, y sin sedación general. Se puede realizar en el consultorio de un médico de cabecera, no en un hospital. Es posible que desee hacer un poco de investigación y ver si se puede encontrar un médico en el Reino Unido que ofrece.
yo personalmente probablemente optar por el misoprostol si el procedimiento de aspiración no estaba disponible. Todavía lleva un riesgo significativamente menor que un D &C. Con misoprostol, no hay riesgo de embarazo en el futuro, y se puede empezar a tratar de forma inmediata.
Hay más información sobre el tratamiento del aborto involuntario y el misoprostol en mi sitio web:
http://www.earlyabortionoptions.com
espero que esto sea útil, y buena suerte
Ciudad doctor Joan
Nueva York
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