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Kortikosteroide während pregancy


Frage

Lieber Dr. Rappaport,
Wieder haev ich eine Frage, die Ich mag würde Sie bitten, nachdem sie bereits auf mehrere gute rät von Ihrer Seite erhalten haben andere Themen.
Meine Frau ist schwanger mit einem zweiten Kind
und wird in ihrer 8. Woche geben (wie aus ihrer letzten Periode gezählt, die auf Jan.4 gestartet). vor 8 Tagen erschienen einige Ausschläge auf hier der Haut zuerst isoliert und dann mehr und mehr. Mehrere Tests wurden durchgeführt (Windpocken und andere Kinderkrankheiten (ich weiß nicht, die Worte Englisch für sie ...) und uns wurde gesagt, dass virale Infektionen, die eine Schädigung des Fötus verursachen kann wahrscheinlich (Gott sei Dank ausgeschlossen werden kann!). Allerdings decken die Ausschläge jetzt im Grunde den ganzen Körper, und sie sah einen Dermatologen, die eine topische corticosteoid vorgeschrieben namens "Betnovate" als Creme /Salbe.
ich im Internet rot, dass diejenigen, haben ein höheres Risiko von Lippen-Kiefer-Spalte Gaumen, obwohl dies scheint umstritten und vielleicht auch möglich, teratogene Wirkungen zu sein. ich scheine, dass Lippen- und Gaumenbildung zu erinnern, passieren irgendwann um Woche 9-10 der Schwangerschaft (?), so bedeutet dies, dass das Risiko von Kortikosteroiden gerade jetzt das höchste Risiko präsentiert? die Frage ist, dass, wenn sie es jetzt nicht verwenden, wird das Risiko in 3-4 Wochen niedriger sein?
die Ausschläge scheinen mehr und mehr schwere und Juckreiz zu werden, so viel dass sie eine harte Zeit schlafen hat. scheint die Creme signifikant (sie erstmals in diesem evenening verwendet) zu helfen. So ist es etwas anderes, sie zu helfen, nutzen könnten während des Wartens die coticosteroid Creme verwenden?
Oder würden Sie glauben, dass das Risiko der Verwendung von topischen Kortikosteroiden wird noch beraten? (Ich würde glauben, dass durch die Haut das Risiko im Vergleich reduziert werden müssen, um Inhalationsa oder Pillen?). Außerdem ist "Betnovate" von specificallly hohes Risiko und ist es eine andere Creme, die weniger "gefährlich"? Immer wenn man bedenkt, dass sie es wie eine Art Sonnencreme verwendet wegen Ausschläge decken ihren ganzen Körper jetzt ...
Sorry für die vielen Fragen und danken Ihnen im Voraus, noch einmal, für Ihre beraten.
Mit freundlichen Grüßen, Moinat.net Andreas.
Antwort
Wir cortocosteroid Cremes seit vielen Jahren während der Schwangerschaft verwendet haben. Zwar gibt es eine Chance von 1% Lippen- oder Gaumenspalte mit der Verwendung von Steroiden während der Schwangerschaft ist, hat die chirurgische Reparatur dieser Defekte so stark verbessert, daß wir die Verwendung von Steroiden, nicht vermeiden. Selbst in Fällen von schwerem Asthma, wo systemische Steroide müssen verwendet werden können, verwenden wir immer noch massive Dosen von Steroiden zu Zeiten. Bei der Behandlung von vorzeitigen Wehen, wir verwalten Steroide, um die Reifung der fetalen Lunge (Standardbehandlung) zu beschleunigen routinemäßig. Sie können die Creme in dieser Zeit ohne Angst nutzen. Wenn Juckreiz schwerwiegend ist, kann Benadryl auch den Juckreiz zu erleben genommen werden.