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Trandate /Paxil während Pregnancy


Frage

Hallo Dr. Rappaport. Ich bin 36 Jahre alt und schwanger zum ersten Mal. Der erste Tag meiner letzten Periode war 28. Oktober sah ich gestern einen GP meine Medikamente zu diskutieren usw. Er sagte, dass mein Blutdruck-Medikamente (trandate - 200 mg zweimal täglich) in Ordnung ist, während der Schwangerschaft zu verwenden. Ich nehme auch Paxil (40 mg pro Tag).
Er will mich Paxil zu stoppen, als er eine aktuelle Studie gelesen hat, zeigt, dass seine Verwendung Herzfehler bei Neugeborenen verursachen kann. Er ist der Entwöhnung mich weg von ihr (30 mg für 2 Wochen, dann 20 für 2 Wochen, und so weiter). Ich bin verwirrt darüber. Letzte Nacht habe ich gelesen, einige Informationen über die aktuelle Studie; Diese Studie sagt, dass die Geburtsfehler (Herz) bei Neugeborenen ein Ergebnis von Paxil Verwendung im ersten Trimester sind. Durch die Zeit, die ich "entwöhnt" bin davon werde ich im zweiten Trimester sein, um sicher zu sein. Ich habe Paxil für ein Jahrzehnt genommen und ich weiß nicht, wie ich ohne sie tun werde. Wenn ich deprimiert bin, kann es nicht gut für das Baby sein, oder? Gibt es andere Antidepressiva, die in der Schwangerschaft sicherer zu bedienen sind? Was wissen Sie von /denken Sie an dieser Studie? Alles, was ich vorher gelesen hatte, so weit wie Paxil Anwendung in der Schwangerschaft war ermutigend war besorgt. Ich weiß nicht, was ich denken soll. Hast du irgendeinen Ratschlag? Leider ist dies so lange. :) Ihre Einsicht wird geschätzt!
Antwort
Paxil ein caterory C Droge und kann während der Schwangerschaft, wenn es unbedingt notwendig, verwendet werden. Es wird vermutet, seine antidepressive Wirkung als selektive Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer zu manifestieren. In Reproduktionsstudien mit Ratten und Kaninchen war Paxil nicht teratogen bei Dosen bis zu 50 mg //kg /Tag. Tierreproduktionsdaten und begrenzten menschlichen Schwangerschaft Erfahrung nicht erscheint, um anzuzeigen, dass Paxil eine große teratogene Risiko darstellt. Jedoch fehlt es den verfügbaren Humanstudien, die Empfindlichkeit minor Anomalien zu identifizieren, weil das Fehlen von standardisierten Prüfungen. Entzugserscheinungen wurden in vier Säuglinge ausgesetzt Paxil während der Schwangerschaft berichtet. Das Potenzial für die Verhaltens teratogene Effekte können nicht ausgeschlossen werden. Aufgrund dieser Unsicherheiten, sowohl kurz- als auch langfristige Studien der Säuglinge ausgesetzt sind warranted.Another Antidepressivum, Prozac, wurde viel günstiger während der Schwangerschaft und, wenn überhaupt möglich verwendet, sollten Sie Prozac anstatt Paxil verwenden. Natürlich, wenn Sie ohne Antidepressivum tun können, um so besser.