IVF Post Prolaktinome
Frage
Hohe Prolaktin und keine Perioden im Alter von 26 nach Beendigung der Pille, keine Rückkehr der Perioden trotz Prolaktinoms schrumpf gefunden.
Viele Berater Köpfe im Laufe der Jahre zerkratzt wird. Mit HRT gegen Osteoporose zu schützen. Told müsste nur ein wenig Hilfe Begreifen, clomide maybe.Off HRT für 6 Monate, während die Erkundung Potenzial IVF-Kliniken mit Spendersamen. Im Alter von 42, sah Annahme nicht so wenige Babys für einzelne weiße Menschen im Vereinigten Königreich gehen. Hatte an der Klinik ORT. fsh bei 0,8. e2 unter 44.AMH niedrig bei 0,83. tsh normal /grenzwertig bei 4.36.Suggested, die dann mit gonatrophins für Reaktion getestet mich, wenn Follikel auftreten können mit gespendeten Eizellen versuchen. Spender Eizellen und Spermien vielleicht ein bisschen zu weit für mich. Alle Gedanken, fühlt sich an wie Ende der Straße für mich. aber als clininc hat Rat von Endokrinologen Gedanken zu suchen beginnen würde weiter zu fragen.
Antwort
Hallo Jane aus dem U. K.,
Es gibt mehrere Probleme, die Sie berichten. Lassen Sie mich sie ein zu einer Zeit in Anspruch nehmen.
Sie haben erwähnt, dass Sie nicht Perioden seit dem Alter von 26 haben und Ihr sind jetzt 42 Jahre alt. Es muss eine Erklärung dafür sein, und die einzige Erklärung, die ich sehen kann, ist, dass Ihr FSH-Spiegel sehr sehr gering ist (0,8). Ich nehme an die LH-Spiegel ähnlich niedrig ist. Wir nennen das "hypogonadotropem Hypogonadismus". Es bedeutet, dass Ihr Hypothalamus Dysfunktion und nicht ausreichend FSH produzieren die Ovarien zu stimulieren, zu arbeiten. Die Behandlung für eine Frau, die Schwangerschaft will, ist FSH zu geben und LH (Menopur oder Repronex) die Ovarien zu stimulieren, zu arbeiten. Dies kann mit einer reproduktiven Endokrinologen, kein medizinisches Endokrinologe, auch bekannt als Unfruchtbarkeit subspecialist erfolgen.
Zweitens habe ich bemerkt, dass Ihr TSH-Spiegel, wenn auch innerhalb der normalen Grenzen liegt, höher ist, als wir es gerne sehen, es. Im Allgemeinen und haben den US-Endokrinologen nun auch ihre Toleranzen angepasst, wie wir das TSH bei weniger als 2,2 zu sehen. So Ihre Schilddrüse funktioniert, aber es ist ein wenig Hypothyreose. Ein wenig thryoid Ersatz Hormon (synthroid) würde wahrscheinlich helfen, dass zu Fall zu bringen.
Drittens: Ich nehme an, dass Ihre Prolaktinspiegel jetzt normal sind? Wenn nicht, müssen dann behandelt werden, um sie
auf weniger als 20 runter
Nun lassen Sie uns über Ihre Möglichkeiten sprechen alle die obigen Feststellungen, schwanger zu übernehmen. Das einzige, sehr wichtiges Problem, das Sie haben, zusätzlich zu den oben, ist Ihr Alter. Auf 42 Jahre alt, Ihre natürliche Chancen für eine Schwangerschaft haben sich deutlich verringert. Zum Beispiel würde ein 26-jähriger eine 85% ige Chance auf eine Schwangerschaft pro Jahr haben. Eine 42-jährige hat eine 1% ige Chance auf eine Schwangerschaft pro Jahr. Daher müssen Sie eine Schwangerschaft auf natürlichem Weg über den Umschlag zu denken, das heißt nur Geschlechtsverkehr oder Spermien (IUI) injiziert wird. IVF wird die Therapie der Wahl, und die Medikamente verwendet, um Ihre Eier zu stimulieren FSH und LH sein, damit deckt das Hypothalamus-Problem. Sie könnten eine Gonadotropin-Stimulationstest (Test der Verwendung der Medikamente, um zu sehen, ob die Ovarien reagieren) betrachten wollen, aber das ist nicht notwendig. Wenn Sie den IVF-Radweg und die Ovarien, geben Sie nicht stimulieren, dann kündigen Sie einfach den Zyklus, so wird der IVF-Zyklus-Test ausreichend. Auf 42 Jahre alt, in meiner Klinik, Ihre Chancen auf eine Schwangerschaft würde 44% pro Zyklus. Das ist deutlich besser als Ihre natürliche Chancen. Sie haben sicherlich die Möglichkeit, Spender Eier verwenden. Da gespendeten Eizellen von einer jüngeren Frau genommen werden, und die Schwangerschaftsraten auf das Alter der Eier abhängig sind, Ihre Chancen auf eine Schwangerschaft bleibt gleich, egal wie alt Sie sind, solange Ihre Gebärmutter ist normal. Das bedeutet, dass die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft bei 42 als bei 45 Jahre alt die gleiche sein würde. So ist, dass eine Backup-Option, die Sie immer haben. Wenn Sie die besten Chancen für eine Schwangerschaft wollte, dann würde gespendeten Eizellen geben Sie eine 60-79% Chance auf eine Schwangerschaft pro Versuch. In den USA haben wir gespendeten Eizellen Zyklen in einzelnen Frauen ermöglichen.
So hoffe ich, dass Sie etwas zu denken gibt. Ich habe mehr ausführlich in meinem Blog zu diesem Thema geschrieben, damit Sie es sehen möchten vielleicht.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Leitender Ärztlicher Direktor
Die Fertilität und Gynäkologie Zentrum
Monterey Bay IVF-Programm
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, USA
mein Blog für weitere Informationen klicken Sie auf http: Artikel //womenshealthandfertility.blogspot.com überprüfen mich bei @montereybayivf mit mir auf twitter und facebook @montereybayivf
