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Ileostomie Ausgang und Flüssigkeitsretention


Frage

Ich bin im Krankenhaus und ON jejunal-Feeds in 35ml Stunde mit TPN 33ml Stunde. Nur andere Eingang ist Wasser spült in meinem J.tube von 300ml insgesamt für den Tag. Mein ileostomy Ausgang ist nur 150-180ml pro Tag. Ist das normal oder sollte es auf 600 ml sein? Nach meiner Operation für die ileostomy vor einem Jahr war ich auf Tropf 2 Wochen und der Ausgang war 600 ml bis 1 Liter. Ich frage mich, ob es irgendeine Art von einer Blockade in meinem Darm ist, wie ich eine Menge zuzumüllen und Gas auch Schmerz um das Stoma zu bekommen, wenn das Gas tritt aus und Schneiden Schmerzen tief in den Bauch immer zu wecken. Irgendwelche Ideen? Ich halte zu fragen, ob die J-Feeds können aufgrund der Beschwerden reduziert werden, aber sie wollen nicht mit meinem Darm zu stoppen, wie sie es denken, aufhören zu arbeiten, wie sie sagen, dass ich eine Störung der Motilität haben .. Wichtig ist auch ich 4kg nach 24 Stunden gewonnen NATRIUM Tropf und TPN (125 ml pro Stunde insgesamt), dann gewann weitere 1,5 kg in zwei Tagen .. Haben Sie eine Menge von Flüssigkeitsretention in den Beinen .. ich vermute, eine andere Gewichtszunahme morgen. Diese Ärzte können denken nur an wegen meiner geringen Gewicht in mehr Nahrung bekommen, die 28kg war aber irgendwie die Flüssigkeitsretention und Gewichtszunahme scheint zu schnell .. irgendwelche Ideen, was könnte die Ursache sein? Würde die ileostomy nicht arbeiten zur Gewichtszunahme viel beitragen? Danke und ich schätze Ihre Zeit und alle Fragen, die ich auf diese Ärzte setzen könnte. Bin unter einem kolorektalen Chirurgen, Gastroenterologen und TPN-Spezialisten .. Bezug auf
Antwort
Dies ist eine schwierige Frage ist, einen Anruf zu machen, da es so kompliziert ist, aber in die Fälle, ich versuche, einen Schritt zurück zu gehen und die Dinge zu vereinfachen ..... die "armen Mannes" fluid-Monitor, ist Harnausscheidung. Wenn Sie 30 bis 50 ccm Urin pro Stunde (Durchschnitt) Putting out sind, dann sind Sie immer genug Flüssigkeit. Wenn Sie es nicht sind, dann sind Sie nicht immer ausreichend Flüssigkeit. Wenn das Natrium verursacht Schwellungen, dann können sie etwas mit mehr freies Wasser verwenden, wie D5 1/2 NS oder D5 1/4 NS. Aber es klingt wie Sie unten auf der Flüssigkeitsersatz sind. Ich rechne 1930 ccm Flüssigkeit pro Tag, die auf der unteren Seite leicht sein kann. Ein einfacher Weg, zu sagen, wenn Sie behindert sind, wenn Sie sind Erbrechen. Der starke Schmerzen könnte eine partielle Obstruktion oder eine Million andere Dinge sein. Im Allgemeinen ist die Gastro derjenige, der wahrscheinlich besten bei Elektrolyt- und Flüssigkeitsmanagement ist.
Hoffe, das hilft ...