Zweite Schwangerschaft nach cerclage
Frage Bei
Hallo, ich bin gerade mit meinem zweiten Kind schwanger und frage mich, ob ich das Richtige tue. Mit meinem ersten Kind, ich zu einem Arzt gegangen, der sehr war ... können nur sagen, er hatten keine Risiken über alles, seine erste Reaktion auf jedes kleine Problem war sofort hospiptalization und Chirurgie zu nehmen. Als ich 16 Wochen zusammen war, war mein Gebärmutterhals 2,5 cm, genau die "Grenze" zu kurz betrachtet. Ich war etwa eine Woche lang überwacht, und es gab keine Veränderung zum Besseren oder schlechter. Er empfahl bedrest ins Krankenhaus, die ich weigerte sich zu tun, weil ich es konnte nicht leisten (sagte er schlimmsten Fall er mich dort für den Rest der Schwangerschaft halten würde ... meine Arbeit zu beenden und für die Krankenhausgebühren zahlen würden uns abgewischt haben aus und dann einige), sagte ich, ich würde gerne nach Hause bedrest tun, und er sagte, das sei nicht gut, es war bedrest oder Cerclage im Krankenhaus. Nach meiner Forschung, wollte ich nicht die Cerclage zu tun. Ich habe noch nie eine miscariage und ich habe nicht das Gefühl, dass ich lange genug beobachtet worden war, zu dem Schluss, ob es tatsächlich notwendig ist. Mein Mann warf mich an Dinge und sagte, wenn ich es nicht tun, werden wir durch waren. So habe ich es gemacht, im Grunde meine Ehe zu retten. Sie hielten mich in das Krankenhaus für eine Woche (ich bin nicht in den USA, ich weiß, dass nicht typisch ist), obwohl der Chirurg sagte sie noch nie so eine schnelle Wiederherstellung gesehen hatte "nur um zu sehen." Nach dem Cerclage, gab es keine Veränderung. Ich ging wieder an die Arbeit, die Durchführung beteiligt (Gesang und Tanz) und mit Kindern zu spielen, ich hob sie auf und schwang sie herum wie immer, und anders als die Cerclage hatte ein Modell der Schwangerschaft. Ich hielt bis zum 8. Monat arbeiten. Ich hatte nie irgendwelche vorzeitigen Wehen oder Blutungen. Am Ende war ich induziert. Unnötig zu sagen, fühle ich mich nicht, dass die Cerclage war notwendig, und bedauere zutiefst, dass die Wahl getroffen zu haben. Ich bin natürlich froh, dass mein Sohn ist in Ordnung, und am Ende habe ich es schaffe eine vaginale Geburt sans Schmerztabletten zu haben, aber ich wünschte, ich hätte mehr Dinge getan "natürlich" bis dahin auch.
Jetzt ich werde zu einem anderen Arzt, der Freestyle-Arbeit und Lieferung fördert und sogar sagt auf seiner Webseite, die er Zervixinsuffizienz mit bedrest behandelt zuerst, Chirurgie als letzter Ausweg. Ich zeigte ihm die Aufzeichnung der ersten Schwangerschaft und er Art, es zu sah, schien mehr Interesse an der Tatsache, dass es mit der Lieferung als alles andere keine tatsächlichen Probleme gab. Ich bin nicht sicher, dass ich das erste Mal Zervixinsuffizienz DID haben, aber es beunruhigt mich ein wenig, dass er noch nicht einmal geprüft hat. Ich möchte nicht wirklich wieder durch die gleiche Erfahrung zu gehen ... aber ich bin ein wenig besorgt, dass, was auch immer die Probleme waren oder waren nicht das letzte Mal, dass die cerclace Probleme, die ahve kann, dass er nicht ist für die Prüfung? Oder die Tatsache, dass mein erstes Baby wurde vaginal geboren ohne Komplikationen bedeuten, dass was auch immer Narben könnten ungewöhnliche oder übermäßige aufgetreten war nicht?
Ich will nicht wieder auf die gleiche Arzt zu gehen oder gebären in diesem Krankenhaus (sie entmutigt Stillen, etc ... also unabhängig von der creclage Problem dort zurück ist keine Option, es zu anderen Themen waren, eine der Krankenschwestern rassistische Bemerkungen über mich und mein Baby vor uns gemacht) Aber wirklich wieder. .. diese Art von Szenario scheint nicht dokumentiert werden. In allen Lese ich im Internet getan haben, so scheint es, dass ein Arzt in der westlichen Welt würde nicht ohne Geschichte der Fehl- oder Totgeburten und einer Gebärmutterhals ein Cerclage auf mich getan haben, dass jede kürzere Grenze und nicht zu bekommen war, dass wir wussten, von ..., wenn ich ein paar Fehlgeburten wie die meisten der Frauen hatte ich gelesen, ich auf einem zweiten Cerclage werden beharren würde ... wie es ich glaube nicht, dass der erste war notwendig, aber es scheinen nicht alle Fälle zu sein, wie ich es dokumentiert heraus ... so weiß ich nicht, was die Komplikationen, die mit oder ohne dieser Zeit sein könnte. Mein Wunsch ist es, nie wieder durchmachen ... aber offensichtlich ist das Baby an erster Stelle.
Ich nicht arbeite mehr und mehr als bereit, so viel bedrest wie nötig zu tun .... aber der Arzt hasnt empfohlen, dass entweder. Sollte ich vertraue nur, dass keine Nachrichten gute Nachrichten? Oder fragen Sie ihn jedes Mal zu überprüfen, obwohl er der Arzt ist, und ich weiß nichts? Irgendwelche Gedanken oder Meinungen sind willkommen! Vielen Dank und sorry für die lange Frage.
Katie Antwort
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bin ich völlig einverstanden, dass es Ihnen durchaus möglich, ist nicht eine Zervixinsuffizienz mit Ihrer ersten Schwangerschaft hatte, und dass Ihre Behandlung war viel zu aggressiv. Es klingt auf jeden Fall, wie Sie in dieser Entscheidung gemobbt wurden, anstatt mit evidenzbasierten Optionen angezeigt. In den Fällen der wahren IC, Arbeit beginnt in der Regel innerhalb weniger Tage nach dem Stich entfernt ist, nicht mit einer Induktions Wochen später.
Bin ich völlig einverstanden, dass Sie nicht zurück in die erste Arzt gehen sollte. Period.
Der zweite Arzt klingt wie eine viel bessere Lösung für Sie. Wenn Sie einen Ultraschall gehabt haben, sollte er in der Lage gewesen, von ihren Ergebnissen die Länge Ihres Gebärmutterhalses zu erzählen. Er ist sehr wahrscheinlich, unbeteiligt, weil Sie keine echte Symptome von Gebärmutterhalskrebs Inkompetenz mit Ihrer ersten Schwangerschaft, keine Frühgeburt ausgestellt oder andere Komplikationen bei der Geburt.
Außerdem ist er wohl bewusst, dass es nicht wahr ist, evidenzbasierte Informationen zu zeigen, dass Cerclage Ergebnisse in Fällen wie bei Ihnen (siehe http://www.cochrane.org/reviews/en/ab003253.html für eine Meta-Analyse von Cerclage Wirksamkeit) verbessert.
Er weiß auch, dass vaginale Prüfungen wenig nützliche Informationen gewinnen und Schaden anrichten können durch den Gebärmutterhals zu reizen, was zu Kontraktionen oder Dilatation sowie die Einführung Bakterien führen kann, die Infektionen verursachen können, so dass man die Durchführung Ihrer Zervixlänge noch nicht wäre zu prüfen, bringen viel profitieren.
Nun ist die häufigste Cerclage ist Gebärmutterhals-Narben, die in der Regel nicht die Schwangerschaft auswirken, sondern kann mit der Lieferung stören, wenn das Narbengewebe es für die Zervix schwierig macht, effizient zu erweitern .
Wenn Ihr Cerclage Entfernung ziemlich einfach war, dann werden Sie wahrscheinlich nicht viel von Narben haben. Ihr erster Arzt wahrscheinlich hätte erwähnt es gibt eine große Narben gewesen war. Die Narben wäre auch etwas sichtbar und greifbar auf einer vaginale Untersuchung, wenn es umfangreiche waren. Leider gibt es keine Möglichkeit, sicher zu bestimmen, wie viel Narben zu viel ist oder wie Sie Ihre Gebärmutterhals reagieren, bis Sie mühen. Aller Wahrscheinlichkeit nach, sind die Chancen, mit Ihnen, dass alles in Ordnung sein wird.
Also, an dieser Stelle, ich glaube, Ihr Arzt die Beweise folgt und ist nicht offen besorgt, weil Sie keine Zeichen ausstellen, dass es ein echtes Problem ist. Bettruhe wäre der erste Kurs der Aktion.
Sie sollten immer Ihre Bedenken mit Ihrem Arzt behandeln. Denken Sie daran, er arbeitet für Sie. Sie sind nicht auf Gedeih und Verderb seiner Entscheidungen. Er muss Ihre Möglichkeiten präsentieren und die Risiken und Vorteile der einzelnen diskutieren.
Wenn Sie noch Fragen und Bedenken haben, dann fragen Sie ihn, was er von Ihrer Geschichte denkt, ob es irgendwelche Anzeichen von IC vorhanden sind und was würde seine Handlungsempfehlungen sein. Also, fragen Sie ihn, ob er irgendwelche Probleme mit der Lieferung geht davon aus, was sie sind, und wie er sie ansprechen.
Es besteht keine Notwendigkeit in Zweifel zu leben und nur "Hoffnung" sind die Dinge OK. Nehmen Sie sich Zeit, diese Fragen über mit ihm zu sprechen, so dass Sie mit Ihrer Pflege wohl fühlen. Wenn Sie Ihre Termine typischerweise gehetzt sind, können Sie für einen längeren Termin fragen, wann die Planung so haben Sie die Zeit, die Sie benötigen, um Ihre Fragen beantwortet zu bekommen und haben den Frieden des Geistes. Sie können auch Ihre Fragen aufschreiben wollen, so dass Sie nicht vergessen, wenn du da bist.
Best,
Catherine
