Followup Frage - Nottingham prognostische Index
Frage Bei
Vielen Dank für so schnell auf meine frühere Frage nach dem Elston Partitur reagieren. Nun, da habe ich einige Internet googeln getan, habe ich die Nottingham prognostische Index (NPI) entdeckt.
ist nur der NPI in Verbindung mit primären Krebserkrankungen? Ist es überhaupt gültig für Rezidive? Die medizinische Literatur scheint es für primäre Tumoren nur zu verwenden, oder zumindest nicht lokal rezidivierendem Krebs erwähnen.
die NPI benutzen, habe ich deutlich die Chancen für meine primäre Krebs (2 cm Tumor, 10 positive Knoten, etc.) überschritten. Die NPI-Score im Jahr 1991 zurück hätte etwa 6,4 (schlechte Prognose) gewesen. Aber ich bin immer noch hier 14 Jahre später. Ich weiß, ich bin sehr glücklich.
Kann der NPI für wiederkehrende Krebserkrankungen verwendet werden, bin ich die >anzuwenden; 4 Lymphknoten-Status von vor 14 Jahren, oder die aktuelle Lymphknoten-Status (keine axillären adenopathy auf PET-Scan zu sehen). Mit dem aktuellen Lymphknoten-Status (0 Lymphknotenbefall), würde ich mit einem NPI von 3,4 am Ende, basierend auf:.
Tumorgröße 2 cm x 0,2 + Grade 3 Histologie + 0 Lymphknoten
Also ich denke, die Frage ist, ist die NPI nützlich für wiederkehrende Krebs oder nur für primäre Tumoren?
Thanks again,
Jean
Antwort
NPI ist - soweit ich weiß - nur mit Primärtumoren für den Einsatz definiert. Sein Ziel war es, ein Werkzeug zu schaffen, um zu entscheiden, welche primäre Tumoren Chemotherapie durch Auswertung ihr Risiko für rezidivierende (Verbreitung = Sekundär Krebs an anderer Stelle zu werden) haben sollte. So (fast) schon von dieser Definition sind sekundäre Krebserkrankungen ausgeschlossen. Ja, es dauerte eine lange Zeit, werden Sie sicherlich richtig, aber Brustkrebs und maligne Melanome sind schwierig. In den meisten Krebsarten können Sie eine Faustregel gilt, dass, wenn der Patient 5 Jahre überlebt hat offenbar frei von Krebs ist es sehr wahrscheinlich ist, dass der Patient geheilt ist. Nicht so mit diesen 2-Tumoren. Mit ihnen kann man einen Rückfall nach 30 frei von Krebs Jahren. Wie es jetzt Ihr Krebs ist hat rezidivierender so ist es ein anderes Spiel ist. obwohl zu Ihren Gunsten ist wahrscheinlich immer noch die Tatsache, dass es so lange gedauert hat, zurückzukommen. Aber das ist nur eine Fingerspitze Gefühl, das ich habe. Ich habe keine wirklichen Studien um es wieder auf, keine, die ich sowieso wissen. Viel Glück!
