premenapause og HRT
Spørgsmål
Jeg er 45 og har været ufrugtbar i årevis (har en 19 år gammel). Jeg har altid været uregelmæssig (har haft skjoldbruskkirtlen problemer), men w /i de sidste 2 eller 3 år er blevet meget mere så. Jeg kan springe 4 måneder, så har en tung periode med en masse størkne etc. Nå alt kom til et hoved, når efter den anden fire måneder "tørkeperiode" Jeg havde en meget lys periode på 4 dage. Så en måned senere en anden bare lide det. SÅ en uge senere begyndte jeg hvad forvandlet til en fem ugers periode af kraftig blødning og enorme blodpropper. Jeg har også oplevet humørsvingninger i nogen tid, men thay var mere som faser i, at de ville vare i dage eller endda uger. Et par uger på depression ... et par uger af irritabilitet ... af svimmelhed ... osv. Jeg endelig begyndte at tage sort cohosh, dong qui, og en blanding af marietidsel, falsk enhjørning, og andre urter og alt dette hjalp stabilisere stemninger, men kraftig blødning fortsatte.
løbet af 4. uge, jeg havde blod arbejde (normal) og en biopsi, som viste et overskud af normale celler. Havde også en ultralyd, som viste en lille fibroid på stilken (OBGYN siger ikke en sandsynlighed). I mellemtiden havde jeg begyndte at bruge vilde Yams creme som bremset strømmen betydeligt, men ikke stoppe det. Under den 5. uge, hun satte mig på Provera, fordi hun sagde jeg skal helt tom ud (hvordan kan der være noget mere der?) Og reguleres således at cellerne ikke bliver unormal. Blødningen blev og slukkes for 6. uge og endelig stoppede i aftes (håber jeg). Jeg er på 6. pille og har allerede vundet 3 pounds og føle irritabel og PMS - y. Jeg er også træt (sover ligesom døde). Hun sagde, at ved næste uge, er jeg forvente strømmen til at begynde igen og være meget tung, da dette angiveligt kommer til at tømme mig ud, men hun vil have mig til at tage pillerne fra nu af. Jeg er ikke tryg ved det, og bekymre sig om bivirkninger mv
jeg spekulerer over de naturlige progesteron piller -? Jeg overvejer også cremen (måske vilde Yams creme var ikke stærk nok?). Jeg skulle have en anden biopsi i 3 måneder, men jeg virkelig ikke ønsker at tage disse piller selv så længe.
Enhver tanker ... feedback? Tak for at lytte.
Svar
I de ti år mellem 40 og 50, vil du nogle gange udvikle en tilstand kaldet "dysfunktionel blødning fra livmoderen". Hertil kommer, som forberedelse til overgangsalderen (omkring alder 50-52) du vil begynde mangler din periode. Først vil du gå glip af en måned, så måske et par måneder, derefter 5-6 måneder, indtil du har savnet en fuld 12 måneders perioder. Når det sker, vi ser tilbage på den første dag i din sidste menstruation og sige, at på denne dato, du nåede overgangsalderen. Før end du var "præmenopausale", og efter denne dato, du betragtes som "Postmenopausal". Når du går glip af flere perioder, endometriet (væggen af livmoderen) vokser, og når du får din næste periode kan det være meget, meget tungt. De symptomer, der du føler, kan i første omgang hjulpet af alle de holistisk retsmidler du prøvet (sort cohosh, mælk tidsel, Dong qui, etc.), men inden for et par måneder, selv de vil ikke have nogen virkning. Det første, der skal gøres er Provera 10 mg to gange dagligt i 5 dage. Du bør bløder kraftigt i et par dage, og derefter fuldstændig standse blødninger kort efter. Hvis det ikke virker, og du er hemorrhaging vil Østrogen piller helt stoppe blødningen. Den bedste metode til at regulere din cyklus på dette tidspunkt er p-piller eller hormonbehandling. Jeg ved, at du ville rether ikke tage nogen hormoner, men det kan være den eneste kursus, der hjælper. Hvis du har fortsat uregelmæssig cyklus eller bløder i mere end 14 dage, i din alder, er den anbefalede diagnostiske terapi er D &C (ikke blot et kontor biopsi). En L &P vurderer hele endometriet og en hysteroskopi vil tillade gynækolog at visualisere livmoderhulen for at se, om der er nogen submucus fibromer eller polypper, der er årsag blødningen. Hvis blødningen kan bringes under kontrol, kan du være i stand til at undgå enhver HRT og vente på overgangsalderen, hvor alle blødningen stopper. Men HRT er nyttige i at forebygge knogleskørhed, humørsvingninger, hedeture, blinker, nattesved, kognitive evner, og tyktarm og endetarmskræft. Risikoen for brystkræft er minima, så længe du holder op med mammografi. Held og lykke.
