Ægte IC?
Spørgsmål
Jeg blev diagnosticeret med en kort livmoderhals (2.4) ved 18 uger og havde forebyggende cerclage. Havde bi-ugentlige u /s til at måle livmoderhalsen og jeg fik at vide sengeleje, men jeg fortsatte med at arbejde (desk job). På min 32 uger afkrydsningsfeltet fik jeg at vide, jeg havde lav fostervand (8.4). Efter megen forskning fandt jeg, at jeg var faktisk på den lave side af det normale. Jeg havde min sidste måling på 34 uger, jeg målte 1,8. Jeg planlagt min cerclage fjernelse på 36 uger. På 35 uger min baby var meget aktiv. Mens hvile på sofaen mit vand brød og jeg fødte en sundhed dreng. Jeg har aldrig oplevet nogen PTL symptomer. Mine spørgsmål: 1) Kan den høje aktivitet af min baby har forårsaget mit vand til at bryde? Vil jeg lider PROM i fremtidige graviditeter? På min 34 uger måling sagde lægen jeg havde minimal ændring og forventet mig at gå til mindst 38 uger. Da min cerclage og livmoderhalsen syntes at holde jeg truely lider IC? Eller kunne jeg har lige haft en kort, men stærk livmoderhalsen til at begynde med? Jeg forstår den sande risiko for IC er mellem uge 18-26, da barnet er lille nok til at passe ind i fødselskanalen og lægge pres på livmoderhalsen er dette korrekt? Jeg ved, der er 2 forskellige typer af vaginal cerclages, jeg havde Macdonald cerclage. Undskyld jeg kan ikke stave navnet på den anden cerclage - men jeg forstår det er sat højere på livmoderhalsen og er en smule stærkere, er det sandt? Ville det være en bedre løsning at undgå måneders sengeleje? Da jeg ikke havde nogen PTL symptomer er det sikkert at antage, jeg ikke har PTL? Vil jeg have disse problemer i fremtidige pregancies?
Tak fordi du tog dig tid til at besvare mine spørgsmål. Min læge har ikke været meget nyttigt. Jeg vil helt sikkert få en ny ob hvis jeg besluttede at få endnu et barn.
Svar
Der er ingen måde at fortælle, hvis du havde ægte inkompetente livmoderhalsen OS eller blot en forkortet livmoderhals. Under alle omstændigheder, en kort livmoderhalsen som Deres let kan føre til tidlig fødsel og MacDonald cerclage var en forsigtig fremgangsmåde. (Vi sjældent udfører Shirodkar procedure, der bruger en mersilene sutur og er placeret højere. Vi fjerner ikke den Shirodkar sutur. Jeg ved ikke, hvorfor du havde PROM. Måske var der en mild infektion, der forårsagede brud på føtale membraner. Jeg tvivler på, at aktiviteten af barnet forårsagede dit vand til at bryde. Da din livmoderhals er ikke forventes at stige i størrelse, du vil altid have en risiko for tidlig fødsel. Men du gjorde meget godt, og måske aldrig har PTL i fremtiden.
