Rådgivning
Spørgsmål
HI Brenda
Jeg er næsten 37 uger, og dette er min første graviditet. Jeg har GBS og svangerskabsdiabetes (ingen medicin, bare for at styre min kost kun).
Første spørgsmål, jeg ville stille, er, én gang i en uge, min glukose niveau efter maden er 190. Er det en stor problem? I de sidste 8 uger, jeg spiste omhyggeligt, men uventet, én gang i en uge, jeg mistede min kontrol. Dette vil være skadeligt for min baby?
Andet da jeg har diabetes, jeg ønsker blot at vide, efter at barnet er født på hospitalet, vil de teste hans blodsukker?
for det tredje vil jeg amme mit barn, så skal jeg styre min kost efter levering? Bare spekulerer på, når glukose niveauet vil være tilbage til normal? Jeg hørte, at det tager 4 til 6 uger. Min bekymring er efter dilevery, min modermælk vilje indeholder højt niveau af glucose og dermed skade mit barn, hvis jeg ikke styre min kost?
Og under fødslen klassen, sagde sygeplejersken, når vandet taske pauser eller blodige shows, før vi går til hospitalet, vi kan tage et brusebad og vaske vores hår. Dog jeg læse igennem nogle af artiklerne, de nævnte, at når der er blod og pause vand taske, tage et brusebad vil sprede infektionen af GBS til livmoderen, således vil skade barnet. Hvad er din mening? skal jeg tage et brusebad eller vaske mit hår, hvis det sker?
Og jeg nu have skydning smerter omkring det vaginale område, severl gange om dagen, og om flere sekunder pr gang. det det normalt?
Jeg er 39 år gammel, nogen forslag til denne gamle-gamle mor? normalt levering før eller efter datoen for forventet på grund?
Tak
Svar
Kære Jenny,
Puha ... OK, jeg ll forsøge at få disse alle besvaret og ikke forlade noget for dig ...
vi ved ikke præcis, hvad der forårsager svangerskabsdiabetes, men vi har nogle spor. Placenta støtter barnet, som det vokser. Hormoner fra moderkagen hjælpe barnet udvikle sig. Men de samme hormoner blokere også virkningen af moderens insulin i hendes krop. Dette problem kaldes insulinresistens. Insulinresistens gør det svært for moderens krop til at bruge insulin. Svangerskabsdiabetes starter, når din krop ikke er i stand til at gøre /bruge al den insulin, den har brug for graviditeten. Uden nok insulin, kan glukose ikke forlade blodet og blive omdannet til energi. Derfor glukose hober sig op i blodet til høje niveauer.
Svangerskabsdiabetes påvirker mor i slutningen af graviditeten, efter barnets krop er blevet dannet, men mens barnet er optaget voksende. På grund af dette, er svangerskabsdiabetes ikke forårsage den slags fødselsdefekter undertiden ses hos spædbørn, hvis mødre havde diabetes før graviditeten. Imidlertid kan ubehandlede eller dårligt kontrolleret svangerskabsdiabetes føre til macrosomia, eller en "fedt" baby. Babyer med macrosomia ansigt helbredsproblemer af deres egne, herunder skader på deres skuldre under fødslen. På grund af den ekstra insulin, barnets bugspytkirtlen, kan nyfødte har meget lavt blodsukkerniveau ved fødslen og er også større risiko for vejrtrækningsproblemer. Babyer med overskydende insulin bliver børn, der er i risiko for fedme og voksne, der er i risiko for type 2-diabetes.
Svangerskabsdiabetes normalt går væk efter graviditet. Men når du har haft svangerskabsdiabetes, dine chancer er 2 i 3, at det vil vende tilbage i fremtidige graviditeter. I et par kvinder, dog graviditet afdækker type 1 eller type 2-diabetes. Det er svært at sige, om disse kvinder har svangerskabsdiabetes eller er lige begyndt at vise deres diabetes under graviditeten. Disse kvinder bliver nødt til at fortsætte diabetesbehandling efter graviditet.
Mange kvinder, der har svangerskabsdiabetes gå på at udvikle type 2 diabetes år senere. Der synes at være en forbindelse mellem tendensen til at svangerskabsdiabetes og type 2 diabetes. Svangerskabsdiabetes og type 2-diabetes både involverer insulinresistens. Visse grundlæggende livsstilsændringer såsom at opretholde en sund vægt, hvilket gør sunde valg af fødevarer, og udøver regelmæssigt kan hjælpe med at forhindre diabetes efter svangerskabsdiabetes.
Selvom du har sagt, at cirka en gang om ugen dit niveau vil snige op til 190, med dit blodsukker i målområdet resten af tid og god lægehjælp, dine chancer for en sund baby er næsten lige så god som de er for en kvinde uden diabetes. Gør dit bedste for at holde dette niveau i dit målområde hele tiden (typisk mindre end 140 mg per dl 1 time efter et måltid eller 120 mg pr dl 2 timer efter et måltid). Selv en lille mængde motion kan være meget nyttigt i at opnå målområdet.
Nogle nye mødre har bedre blodsukkerregulering i de første par uger efter fødslen. Men for mange er det en periode med ulige blodsukker gynger. Ikke at kunne forudsige, hvordan din krop vil handle kan forårsage en vis frustration. Amning er godt for kvinder med diabetes, men det kan gøre dit blodsukker lidt sværere at forudsige. I de første uger hjemme med baby, er du sandsynligvis at være træt, stresset af mangel på søvn, og off tidsplan. Ulige søvnmønster øger faren for napping gennem en snack eller måltider. Lavt blodsukker er en reel fare. Det er vigtigt for dit barns sikkerhed for at undgå blodsukker reaktioner, der kunne forvirre dig. For alle ovenstående grunde er det vigtigt at kontrollere dit blodsukker ofte i denne tid. Og dine registreringer af dine blodsukkerniveauer vil hjælpe dig og din læge justere din insulindosis
For at undgå lavt blodsukkerniveau på grund af amning:.
-Plan At have en lille, sund snack før eller under sygepleje
-Drink nok væske (plan at nippe til et glas vand eller en koffein-fri drink mens sygepleje)
-Hold noget at behandle lavt blodsukker i nærheden, når du sygeplejerske, så du ikke behøver at stoppe en fodring til at behandle lavt blodsukkerniveau
Kvinder, der ammer bruger flere kalorier. Hvad du drikker og spiser kan påvirke din mælk udbuddet, samt dit blodsukker. Du bliver nødt til at arbejde med din læge og diætist til at justere din madplan, mens du er sygepleje. Hvis din læge vurderer, at diabetes er gået, når han tjekker din glucose niveauer på din 6 uger check-up, så du ikke behøver at være så bekymret over disse forholdsregler. Og ja, de vil tjekke dit barns glucose niveau.
Som for GBS forholdsregler, da det er din første graviditet /levering, tage et brusebad. Medicinsk forskning viser, at give antibiotika gennem venen til moderen under fødslen kan reducere hyppigheden af GBS infektion i baby umiddelbart efter fødslen eller i løbet af den første uge af livet. Behandling moderen med orale antibiotika under graviditeten kan nedsætte mængden af GBS i kort tid, men det vil ikke fjerne bakterierne fuldstændigt og vil forlade barnet ubeskyttet ved fødslen. Også, venter på at behandle barnet med antibiotika efter fødslen er ofte for sent at forebygge sygdom. Det er derfor, IV antibiotika næsten altid givet i løbet af arbejdskraft /levering.
Ideelt set vil du ønsker at komme i gang på IV antibiotika mindst fire timer, før du føder, men hvis dit arbejde er meget hurtig, du måske ikke har så meget tid. Men bare rolig - komme i gang selv et par timer før levering betydeligt sænker risikoen for dit barn. Hvis du ikke får din første dosis fire timer før fødslen, vil du sandsynligvis nødt til at blive på hospitalet i mindst 48 timer efter levering, så kan observeres din baby for tegn på et problem.
med hensyn til tryk /smerte du føler - det lyder som en fælles ubehag i 2. trimester af graviditeten kaldes runde ligament smerter. Round ligament smerter generelt henviser til en kort, skarp, stikkende smerte eller en længerevarende kedelig smerte, at gravide kvinder ofte føler i underlivet eller lysken, der starter i 2. trimester.
Du kan føle runde ligament smerter som en kort jabbing sensation, hvis du pludselig skifte position, som når du får ud af sengen eller ud af en stol eller når du hoster, rulle rundt i sengen, eller komme ud af badekarret. Du kan føle det som en kedelig smerte efter en særlig aktiv dag - når du har været walking meget eller laver nogle andre fysisk aktivitet
De runde ledbånd omgiver din livmoder i dit bækken.. Som din livmoder vokser under graviditeten, ledbånd strække ud til at rumme og støtte det. Disse ændringer kan undertiden forårsage smerte på den ene eller begge sider af din mave. Du kan også føle smerte startende fra dybt inde i din lyske, og kan bevæge sig opad og udad på hver side til toppen af dine hofter. Smerten er intern, men hvis du var at spore det på din hud, vil det følge bikinilinjen på et meget højt-cut badedragt.
Mange graviditeter til "avanceret moderens alder" kvinder (kvinder, der vil har gjort hende 35th fødselsdag med den tid, hun leverer) faktisk ender med at blive leveret tidligt. Normalt skyldes en høj risikofaktor eller en anden, som er relateret til avanceret moderens alder, såsom svangerskabsdiabetes eller graviditet-induceret hypertension (PIH).
Yikes, det var en masse oplysninger. Jeg håber det hele hjælper dig og svarer på dine spørgsmål. Jeg ønsker dig godt.
Brenda
