Østrogen Niveauer
Spørgsmål
jeg går igennem IVF og har haft en enorm stigning i mine østrogenniveau fra den ene dag til den næste (2400 én dag og derefter 3800 næste). Min forståelse er, at det skulle være under eller omkring 3000, og mine er nu over 3800. De forsøger at sænke det nu før de går videre med hentning af æggene. Betyder det op og ned af min østrogenniveau har en indvirkning på kvaliteten æg? Er det rimeligt at gå videre med dette IVF cyklus?
Svar
Hello Donna fra USA,
Som æggestokkene stimuleres og flere follikler er rekrutteret, og de får større, de producerer mere østrogen. Dermed de østrogen niveau stiger. Målet er for estradiol niveau at være under 4000, så der er minimal risiko for hyperstimulation syndrom, en sygdom forårsaget af over stimulation af æggestokkene. De to risikofaktorer for hyperstimulation syndrom er estradiol over 4000 og 20 eller flere follikler.
Hvis dit niveau er under 4000, og dine bly hårsække er mindst 18 mms, så kan du blive udløst med HCG med minimale chancer for at udvikle hyperstimulation syndrom. Men hvis dit niveau er 3800, og dine hårsække er endnu ikke modnet (18mms eller mere), så er der en stor sandsynlighed for, at dit niveau vil gå over 4000, før du kan blive udløst. I dette tilfælde vil lægerne bruge en "drift" eller "coast" for at tillade niveauerne at falde til under 3000, før der udløses. Igen, dette gøres for at forhindre hyperstimulationssyndrom. Østradiolniveau dobbelt hver to dage (ca.).
Hvis du nødt til at gennemgå et skred /kyst, en procedure, hvorved stimulering medicin er stoppet, og du følger østradiolniveau på daglig basis, indtil niveauet falder til hvor du vil have dem så udløse nogle af de hårsække vil stoppe voksende og æggene inden vil begynde at forværres, men de større follikler og æg skal være okay.
anden måde at mindske risikoen for hyperstimulation syndrom, som jeg anbefaler, udløser med Lupron, hvis du ikke er på den lange protokol hjælp Lupron at undertrykke æggestokkene.
jeg håber, at dette besvarer dine spørgsmål.
venlig hilsen
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien, USA
for yderligere information tjek min blog på http://womenshealthandfertility.blogspot.com tjekke mig på facebook og twitter med mig @montereybayivf
