Ovidrel brug i graviditet
Spørgsmål
God eftermiddag Dr. Edward,
jeg 36yrs. Jeg gjorde IVF for første gang, og det resulterede i preg. Ved et positivt preg resultat, min læge har ordineret Ovidrel 250 IE inj straks skal træffe: Denne inj blev givet til mig en gang om ugen derefter. Min dr placeret mig også på gestone 100mg (1 inj dagligt), progynova 2 mg (1tab 3ce dagligt), folvite 5 mg (1tab 2Ce dagligt) &Ecosprin fanen 75mg (1 tab dagligt). Imidlertid blev progesteron og østrogen testen ikke udføres på mig. Jeg gik til U /S af 6. uge, sonologist sagde hun kunne se en amnionsækken (6x6mm), blommesækken men ingen embryo og ingen føtal hjerteslag. En anden U /S af 7. uge afslørede 2 Gest sække (11x11mm &7x7mm), men ingen blommesækken, og embryo kunne ikke visualiseres. Deres prognose var en forpasset abort.
Jeg gjorde en søgning på Ovidrel og dette viste, at Ovidrel bruges til ægløsning induktion 36hrs før ægudtagning, som blev gjort i mit tilfælde. Artiklerne jeg læste sagde kvinder, der blev gravid eller tror, de kan være gravid efter IVF-behandling med Ovidrel skal ophøre med at anvende stoffet straks, fordi det kan skade et ufødt barn, intrauterin død og forringet fødsel.
Mit spørgsmål er dette, er det muligt, at Ovidrel kunne have forårsaget abort jeg havde? For det andet, under hvilke betingelse bør Ovidrel ordineres til en gravid kvinde?
Jeg vil sætte pris på din ærlige mening.
Ob.
Svar
Hello Obereni fra Indien,
Faktisk den primære indikation for Ovidrel er at fremkalde ægløsning, når en kvinde er under ægløsning induktion med fertilitet medicin. Imidlertid kan Ovidrel, som er HCG, også gives efter ægløsning for at hjælpe med implantation og støtte af graviditeten. Den bruges ikke meget for denne indikation, men nogle læger vil. De andre medikamenter anvendte også meget almindeligt anvendt i IVF cyklusser, igen for at understøtte implantation og den tidlige graviditet. HCG er ikke blevet fundet at resultere i fosterskader eller øge risikoen for abort. De farmaceutiske virksomheder sætte det advarsel på grund af risikoen for at blive sagsøgt i USA, men det er ikke klinisk sandt.
Ved 7 svangerskabsuge, fosteret bør næsten udviklet og vil blive tydeligt ses og med en hjerterytme, så din ultralyd viste, at fosteret ikke havde udviklet. Den mest almindelige årsag til dette er, at der var en kromosomal abnormalitet hos fosteret, og så fosteret ikke udviklede. I din alder, du har en øget risiko for spontan kromosomafvigelser fordi kromosomerne i æggene er mere skrøbelige i ældre kvinder. Denne abort var ikke på grund af den medicin.
I USA er den medicin, du har taget givet som en del af IVF-cyklus, og mange er begyndt før eller under IVF-cyklus, frem for at vente, indtil en graviditet ensues . Hvis de vil hjælpe graviditeten, og forhindre en abort, skal de være i kroppen før graviditeten. Jeg bruger ikke HCG på den måde, at du var ordineret. Jeg ved ikke personligt kender nogen frugtbarhed specialist i USA, der gør, men jeg har læst papirerne af læger, der gør.
Jeg tror, du bare nødt til at holde prøver. Det faktum, at du blev gravid på dit første forsøg er et meget godt tegn, og du vil i sidste ende blive en succes. Hvis du ikke stoler behandling eller protokol, som lægen har brugt, så måske skulle du finde en anden læge at arbejde med. Tillid er af allerstørste betydning i en læge og patient.
Jeg håber, at svarer på dine spørgsmål.
Venlig hilsen
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Executive Medical Director
Fertilitet og Gynækologi center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien,
USA
for yderligere information tjek min blog på http://womenshealthandfertility.blogspot.com tjekke mig på facebook og twitter med mig på @montereybayivf
