Tilbageholdt efterbyrd
Spørgsmål
Efter 24 timers induceret arbejdskraft havde jeg en c-sektion med mit første barn. Mere end 1 time efter c-sektionen blev afsluttet, min ob bestemt jeg havde ikke leveret moderkagen, så hun manuelt gjorde dette (uden ekstra smertestillende medicin). Det var mere smertefuldt end noget andet jeg stødte på under min arbejdskraft og levering, og resulterede i 2 blodtransfusioner en dag senere. Jeg er i øjeblikket gravid med mit andet barn, og jeg planlægger at bruge den samme ob og har en anden c-sektionen, jeg har et par spørgsmål, fordi jeg er helt bange for, at dette vil ske igen (da jeg har læst, at kvinder, der har haft en bevaret placenta er mere tilbøjelige til at have en anden:
1. Når der udføres en c-sektion, er det almindeligt at trække moderkagen ud dengang, eller forsøge at vente med at se, om det lever op til sin egen
2? . Hvem i en fødestuen er vel at sørge for, at moderkagen er leveret? (det er efter min næste c-sektion, der skal jeg spørge om, hvorvidt min moderkage har leveret eller ej?)
3. skal jeg nødt til at fortælle nogen til at give mig smertestillende medicin, hvis de kommer til at fjerne moderkagen manuelt? og hvis ja, hvad der generelt er ordineret?
4. jeg har læst, at moderkagen skulle levere inden for få minutter og ikke mere end 30 minutter efter fødslen af barnet, men det var meget længere end med mig, er, at fælles?
5. Hvad skal jeg være på udkig efter (der er, er der nogen måde for mig at se, om min moderkage har leveret eller ej ?)
mange tak.
svar
Under kejsersnit, er moderkagen fjernes manuelt umiddelbart efter at barnet er født. Fordi livmoderen er åben, kirurgen har den fordel, at de kan se og føle placenta skrælning væk fra livmodervæggen. Mange gange vil lægen undersøge livmoderhulen med en lap svamp (en blød kirurgisk klud fugtet med sterilt saltvand) og også bruge et kirurgisk instrument, typisk en ring forcep, for at fjerne enhver resterende placenta materiale eller placenta membraner, (sækken baby blev indkapslet i).
Vid også, at i c /afsnit leverancer, blodtab er en primære bekymring. Lægen vil hurtigt lette leveringen af placenta, så han kan minimere blodtab og lukke livmoderen og resten af den abdominale sår hurtigt og sikkert.
I normale c /afsnit leverancer, moderkagen skaller af livmoderen, hvilket skaber en form for glat plan. Sjældent, moderkagen vil ikke gøre dette, og en situation kendt som placenta accreta eller placenta percreta eksisterer - hvilket betyder, at moderkagen er faktisk vokset i muskelfibrene i livmoderen. Dette er en sjælden begivenhed. Lægen, samt krat besætningen, vil straks genkende det.
Som svar på dit andet spørgsmål, lægen er ansvarlig for at sikre, moderkagen er fjernet korrekt, ligesom han eller hun er ansvarlig for udførelsen af en sikker obstetriske operation, der opfylder de accepterede standarder for pleje.
Typisk, når en tilbageholdt efterbyrd er diagnosticeret, og er lavet en sekundær forsøg på at fjerne det, at patienten modtager sedation /smertestillende medicin gennem IV, eller anæstesi udbydere er til stede. Sidstnævnte gælder især, hvis patienten er taget til OR til fjernelse af de placentale fragmenter. Ofte en stor curette - kaldet en banjo curette - bruges, og sedation eller epidural anæstesi skal være på plads. Patienten kunne ikke tolerere det andet.
hensyn til placenta leveringstid ramme ... hvis din levering er ved c /afsnit, henvises til punkt et. Hvis du kommer til at levere vaginalt i en traditionel hospital indstilling, lægen typisk vil blidt hjælpe moderkagen levering sammen, og i de fleste tilfælde, placenta levering er normalt inden for 5 minutter eller så efter barnet er født.
med hensyn hvordan man kan fortælle om din moderkage har leveret, der er i realm, og ansvaret for din sundhedsplejerske.
Uddan dig selv, være opmærksom på, og held og lykke til dig.
