Klient oplever smerter efter massage
Spørgsmål
Jessica -
Jeg har massere i næsten fem år nu, mine specialer er Deep Tissue, Sport, og Myofascial Release - klinisk arbejde . Jeg har for nylig arbejdet med en kvinde, der både har fornærmet og forvirrede mig. Hun kontaktede mig omkring en måned siden, Søger en dyb tissue massage på opfordring af hendes fysioterapeut, som sagde, at hun havde dybe knuder i hendes skuldre fra spændinger, der var en bivirkning af hendes skulder skade. Det eneste sted, jeg var ikke til arbejde var på hendes delts, som blev tapede. Det var ikke noget nyt for mig, som jeg arbejder med flere skader Rehab klienter, så jeg reserveret en aftale med hende.
Ved starten af massage, hun fortalte mig, at hun havde modtaget dybe tissue massage i syv år indtil omkring et år tidligere, når de flytter havde forvoldt hende til at stoppe med at se hendes terapeut. Hun insisterede på en dyb tissue massage, men jeg forklarede hende, at det kan være bedre at lette i de typer af massage igen, og jeg gav hende en fast svensk i bedste, arbejder på sin ryg i omkring fyrre minutter, og tilbringe resten af time på resten af hendes krop. Hun hævdede at føler stor bagefter, og bestille en anden aftale.
På den anden udnævnelse, udtalte hun, at hun havde været så øm i fire dage efter massage at hun ikke kunne selv sætte lotion på ryggen. Hun ønskede at prøve en lysere massage, som jeg aftalt var en god idé. Jeg begyndte at arbejde på hendes skuldre, og bemærkede, at hun i det mindste virkede mindre anspændt, hvilket er en indikation af, at selv om det kan have været øm i et stykke tid, blev mindst veludførte arbejde. Hun modsagt mig, og sagde, at hendes fysioterapeut var den, der arbejdede knob ud (jeg kender til en kendsgerning, at PT kun arbejdede med hendes skulder, som jeg er godt bekendt med rehab center hun er på, og ved, at de gør ikke nogen ekstra arbejde på deres patienter) og alle jeg gjorde, var at gøre det ondt i flere dage. Jeg holdt min tunge og sagde, at det kunne være muligt. Efter femten minutter af lys svensk, hun stoppede mig og fortalte mig at arbejde på andre områder af hendes krop. Ikke et problem, selvom lidt usædvanligt, da de fleste kunder bare lade mig arbejde, men jeg indkvarteret hende og tilbragte resten af tiden på hendes arme og ben.
Et par dage efter denne massage jeg kaldet til at tjekke ind og se, hvordan hun gjorde. Hun hævdede, at hun stadig var øm i skuldrene fra massage. Jeg nævnte, at det var mærkeligt, da jeg kun havde brugt et let tryk for en lille mængde af tid, og derefter afbrød hun mig om, at "Nej, jeg gjorde ikke", og hun mener, at jeg "ikke kender forskellen mellem en dyb væv massage og en afslappende massage. " Jeg undskyldte høfligt og ønskede hende godt finde, hvad hun ledte efter, og derefter hængt op.
Jeg har udført tusindvis af massagebehandlinger, og ikke en eneste gang, ikke engang da jeg var en ny terapeut frisk ud af skolen, havde jeg nogensinde modtaget tilbagemeldinger som denne. Jeg har arbejdet for kiropraktorer, kurbade, PTs og uafhængigt, og jeg har aldrig modtaget nogen klager. Jeg er godt klar over omfanget af pres, som jeg bruger med en klient, selvom jeg opfordre mine klienter til at kommunikere, hvis de føler nogen smerte, som denne kvinde ikke gjorde (ikke på hendes skuldre - hun nævnte en skade på hendes hånd og et groft plaster på hendes kalv, når lotion absorberes for hurtigt, men ingen af disse var hendes klager).
fornærmelse mod min sværhedsgrad er ikke min største bekymring, dog, og jeg kan ignorere det. Hvad bekymrer mig, er det faktum, at hun stadig følte smerte fire dage efter en let massage der kun varede femten minutter. Jeg har aldrig hørt om dette. Jeg har arbejdet med fibromyalgi kunder, der har følt smerte, mens jeg giver massage (som de kommunikeres og jeg justeret), men aldrig efter en massage. Jeg har aldrig havde nogen fortælle mig, at de følte sig øm mere end en dag eller så efter, og dem er normalt DT og Sport klienter, ikke svensk. Er der nogen form for betingelse, der ville forårsage dette? Hun havde ingen synlige blå mærker, men klagede over, at smerterne var så alvorlig hun ikke kunne sætte lotion på ryggen i den tid, hun var øm. Jeg er virkelig bekymret, at der kan være noget galt med denne kvinde, fordi hun var den ene beder mig om en dyb væv - insisterende i virkeligheden - og så klagede over en lys svensk. Har du, eller nogen terapeut du er bekendt med, nogensinde hørt om noget lignende? Jeg ville være meget glad for at have denne forklaret. Tak for din tid
-. Kara
(Undskyld længden af spørgsmål)
Svar
Kara,
først vil jeg sige to ting: ingen grund til at undskylde for længden af dit spørgsmål. Jeg skriver meget, og det gav mig også en fornemmelse for, hvad der foregik. For det andet, kan jeg se, hvor omsorgsfuld du er, og jeg tror, du er helt sikkert på det rigtige felt.
Fra lyden af din beskrivelse, du og jeg udfører lignende massage arbejde. Jeg vil sige, at min første og sandsynligvis stærkeste instinkt er, at vi desværre løber ind vanskelige klienter; og din klient syntes at ønsker at være i kontrol over massage session. Jeg er glad for at høre, at du lyttede til dine hænder og bruges mindre tryk end hun anmodet om. Hun re-booked hvilket er et godt tegn, og hun ikke annullere sessionen, hun netop rapporteret tilbage, hvad der skete. Jeg finder det fremragende, at du kaldte tilbage til at kontrollere din klient et par dage efter massage.
Som du nævnte personer med fibromyalgi ville være i ekstrem smerte efter en dyb væv session eller endda en tung pres massage (det kommer til at afvige, men jeg finder det bedst at fejle på den lysere side, da de ikke er i stand til at passere toksiner gennem deres system nemt). Men hvis det var tilfældet, ville hun have haft en vanskelig tid under massage.
Jeg vil også gerne sige, at du gjorde noget forkert. Jeg antager du havde en indtagelse formular og hvis hun havde en tilstand, hun skulle have bragt det derefter.
jeg personligt ikke har set noget (andet end lignende adfærd) helt ligesom hvad du forklaret. Det eneste hændelse i min klinik, der var tæt på -. De 4 dage smerte bagefter osv var vedrørende en person, der havde udført en dyb væv, der var mest sandsynligt for dybt
Har du en Patologi bog? Mosby bruges til at være min favorit (at skimme igennem, hvis nogen havde en sygdom /syndrom jeg var uvant med)? Eller til kontrol på ting bagefter. Jeg har tænkt mig at have du tager et kig på dette websted, og se om du arbejdede på dette område: http://adam.about.net/encyclopedia/Bursitis-of-the-shoulder.htm
Det er muligt at din klient havde bursitis (husk jeg er ikke en læge), og massage af en betændt slimsæk sæk kunne bevirke, at reaktionen hun havde. Da bursitis er en kontraindikation for massage terapi, dens virkelig en god ting, at du ikke udføre dyb væv. Husk dog, hvis hun havde denne eller nogen betingelse hun ikke fortælle dig.
Jeg mener virkelig, du håndteret situationen som skoleeksempel. Jeg vil fortsætte med at rack min hjerne og forskning dette emne for dig. Jeg ville også være interesseret i at vide, om hun var bud omkring slimsækken sæk, hvis du ikke har noget imod at sende mig en hurtig bemærkning.
Tak for dit spørgsmål, og jeg ved, jeg ikke give dig så meget at gå på, men mit bedste gæt er, at hun er meget kræsen og ikke den nemmeste klient til at arbejde med (jeg så hader at sige det). &Mine to mistanke på dette punkt er 1) bursitis og 2) fibromyalgi.
Venlig hilsen
Jessica
