Fråga Jag gjorde ett glukostest för försäkring. Resultaten kom tillbaka som "ogiltiga på grund av glykolys". Vad betyder det här?
Svar Hej,
Var medveten om att den information som tillhandahålls inte är en ersättning för medicinsk rådgivning och inte ska tolkas som medicinsk rådgivning. Denna information tillhandahålls endast i informationssyfte. Din egen läkare är den bästa resursen för att tolka dina specifika laboratorieresultat och bör konsulteras för medicinsk rådgivning angående ditt eget specifika hälsotillstånd.
Utan att känna till de andra labbresultatvärdena är det svårt att säga vad dessa resultat betyder i din situation. Vilka labbtester kördes? En omfattande metabolisk panel? Var dina andra värden normala eller..? Om inte, vilka var de andra värdena?
Glykolys är en biokemisk process där glukos omvandlas till ATP (adenosintrifosfat) på cellnivå och ATP som genereras från denna process används som energikälla för de flesta levande organismer inklusive människor. Själva glykolysprocessen omvandlar glukos till pyrodruvsyra och involverar en serie biokemiska reaktioner där varje biokemisk reaktion katalyseras i en specifik sekvens av ett specifikt enzym. Nedan finns ytterligare information om glykolysprocessen.
http://www.answers.com/topic/glycolysis
Om dina andra labbresultat var normala kan det vara ett problem med provhantering/acceptans och i så fall måste provet ritas om och testas igen.
För att förstå vad resultaten i det här fallet kan innebära är det bra att förstå hela laboratorietestbeställningen, provtagningen och testprocessen.
En läkare beställer specifika laboratorietester eller en serie relaterade tester som kallas en panel baserad på en klinisk undersökning, eller i ditt fall begär försäkringsbolaget att specifika laboratorietester beställs för ytterligare utvärdering för att bedöma försäkringsbarhet baserat på testresultat, förmodligen i detta fodral som en skärm för diabetes mellitus.
En sjuksköterska eller annan vårdpersonal samlar in provet
Sjukhusens kliniska laboratorieprotokoll kräver att mycket strikta krav på provacceptans följs av den kliniska laboratorieforskaren som är ansvarig för att acceptera eller avvisa provet i syfte att utföra specifika laboratorietester som beställts av läkaren. En CLS måste avvisa ett prov (d.v.s. urin, blod, cerebrospinalvätska, etc.) om det inte uppfyller dessa mycket strikta och mycket specifika provacceptanskrav. De specifika provacceptanskraven varierar beroende på själva provet och det labbtest som ska utföras på det enligt läkarens beställning. Till exempel kan kraven på provacceptans innebära specifika temperaturkrav, att de samlas in i specifika behållare och minimivolymer för testningskrav. Om provet inte tycks uppfylla de specifika kraven på godtagbarhet för provet för det eller de specifika testerna som beställts, måste CLS avvisa provet och begära en omritning eller återvinning av provet.
För serumglukos bör blodprovet samlas upp i ett SST- eller PST-vacutainerrör med en gelseparator med fluorid tillsatt för att hämma glykolys, och sedan snurras ner i en centrifug för att separera serumet eller plasman (flytande del av blodet) från blodkropparna så att serum eller plasma kan testas. Om blodprovet tas i ett icke-gel-separatorrör, fortsätter glukosen i provet att metaboliseras med en hastighet av 10 %/timme av blodkropparna i provet, vilket resulterar i ett felaktigt lågt glukosresultatvärde.
Nedan är ett exempel på SST- och PST-rör som används för att ta blodprover för glukostestning
Ett PST-rör har en grön topp och innehåller antikoagulanten litiumheparin och en gel för plasmaseparation.
Ett SST-rör har en guld- eller röd/grå topp och innehåller spraybelagd kiseldioxid och en polymergel för serumseparation
http://www.atlanticmedsupply.com/shopdisplayproducts.asp?id=148&cat=Vacutainer+T...
Nedan är ett exempel på provacceptanskrav för glukostestning
http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/print.php?unit_code=89115
Varningar
Diskuterar tillstånd som kan orsaka diagnostisk förvirring, inklusive felaktig provtagning och hantering, olämpligt testval och störande substanser. När blodet är uttaget börjar cellerna i blodet att metabolisera
glukos som finns i provet. Vid rumstemperatur, glukos
koncentrationen i blodet kommer att minska med 10 % per timme. Därför, i en
icke-gel separatorrör, bör provet centrifugeras så snart som
möjligt och plasmat eller serumet avlägsnas från cellerna. Om blodet är
dras i en SST eller PST, är glukosen stabil när provet har varit
snurrade och gelén är på plats. Hämmare av glukosmetabolism som t.ex
fluor kan också användas. I dessa rör kommer glykolys att ske, men kl
en mycket reducerad hastighet (cirka 10 % under 3 timmar).
http://www.ehow.com/about_5505365_invalid-blood-results-due-glycolysis.html
Återigen, utan att känna till de andra labbvärdena, är det svårt att säga vad resultaten betyder men om till exempel blodprovet inte togs i ett SST- eller PST-rör och/eller fick sitta ett antal timmar innan det snurrades. ned och/eller testas, kan resultaten vara ogiltiga på grund av felaktig provhantering och provet kan behöva ritas om och testas igen.
