Rakovina prsníka nepostihuje najviac černošky, ale je to problém aj pre černochov. Iba 2 % prípadov rakoviny prsníka v Spojených štátoch sú u mužov, ale černosi sú touto chorobou zasiahnutí neúmerne v porovnaní s bielymi mužmi.
Nedávna štúdia zistila, že aj keď podstupujú podobnú liečbu, černosi vo veku 18 až 64 rokov mali o 76 % vyššiu pravdepodobnosť úmrtia na rakovinu prsníka ako bieli muži, čo podčiarkuje rozdiely v vplyve poistenia a príjmu na výsledky medzi bielymi a čiernymi mužmi. Dôvody týchto rozdielov zostávajú záhadou.
Zatiaľ čo sa vykonalo veľa výskumov, aby sa zistilo, prečo majú černošky horšiu mieru prežitia ako Biele ženy, podobný výskum nebol vykonaný u čiernych mužov.
Siri Stafford / Getty Images
Hlavným znakom rakoviny prsníka u černochov je hrčka v prsníku, hoci môže byť ovplyvnená bradavka a priľahlé prsné tkanivo.
Väčšina hrčiek a opuchov nie je znakom rakoviny, ale nikdy by ste ich nemali kategoricky ignorovať ich. Zvyčajne sú spôsobené niečím celkom neškodným, ako je zväčšené mužské prsné tkanivo (gynekomastia), tuková hrčka (lipóm) alebo hrčka naplnená tekutinou (cysta).
Aj keď je výskyt rakoviny prsníka u černochov relatívne nízky, všetky hrčky by mali byť skontrolovaný poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
Ďalšie príznaky rakoviny prsníka, ktoré treba hľadať, zahŕňajú:
U mužov s hrčkou v prsníku sa zvyčajne vyskytuje jeden alebo viac špecifické vlastnosti:
Príčina rakoviny prsníka u černochov je z veľkej časti neznáma. Genetické poškodenie DNA sa vždy nachádza pri rakovine prsníka, ale prečo alebo ako sa to deje, je záhadou.
Sú známe rizikové faktory, ktoré môžu pomôcť rozbaliť tento príbeh. Zahŕňajú:
Niektorým faktorom, ako je fajčenie, obezita a požívanie alkoholu, možno predchádzať, kým iným vyšší vek, reprodukčná anamnéza a vaša genetika sú mimo vašej kontroly. Uskutočňuje sa ďalší výskum s cieľom poukázať na mnohé spôsoby, ako môžete obmedziť riziko rakoviny.
Rakovina prsníka u mužov je zriedkavé ochorenie – predstavuje menej ako 1 % všetkých rakoviny prsníka a menej ako 1 % rakoviny vo všeobecnosti u mužov – ale je to čoraz bežnejšie, najmä u černochov.
Záťaž rakoviny prsníka v černošských komunitách existuje v každej fáze komplexnej rakoviny prsníka trajektóriu starostlivosti, od skríningu a sledovania abnormálnych nálezov až po začatie a dokončenie liečby. Tieto rozdiely sú živené a znásobené rozdielom medzi rasovým bohatstvom, čo vedie k frustrujúcim oneskoreniam pri prijímaní diagnózy a liečby.
Medery v systéme zdravotnej starostlivosti v USA, ako je nedostatok zdravotného poistenia a zaujatosť v zdravotnej starostlivosti znamená, že včasný prístup k zdravotnej starostlivosti je pre väčšinu černochov nepochopiteľný.
Černoši zvyčajne zistia rakovinu prsníka náhodne, keď si všimnú hrčku alebo náhodne na tele vyšetrenie predtým, ako sa objavia príznaky. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vykoná podrobnú zdravotnú anamnézu a klinické vyšetrenie prsníkov a objedná ďalšie testy – napríklad mamografiu, ultrazvuk alebo MRI – aby pomohol diagnostikovať hrčku v prsníku.
Váš poskytovateľ vás môže požiadať, aby ste opísali veľkosť, umiestnenie a spôsob, akým sa hrčka cíti . Tvrdé, nebolestivé hrčky sú viac znepokojujúce.
Nasledujúce otázky môžu vášmu poskytovateľovi pomôcť pri stanovení diagnózy:
Našťastie sa väčšina identifikovaných hrčiek ukáže ako nerakovinová. Ak existuje podozrenie na rakovinu, musí sa vykonať biopsia. Dva najbežnejšie typy sú biopsia tenkou ihlou alebo väčšou jadrovou ihlou, hoci niektoré stavy si môžu vyžadovať chirurgickú biopsiu.
Výber typu biopsie je založený na viacerých faktoroch vrátane veľkosti a umiestnenia masy, vašich preferencií a prístupu k zdrojom.
Nájsť optimálnu liečbu rakoviny prsníka u černochov je náročné, pretože je toho málo o rasovo špecifických rozdieloch, ktoré existujú v biológii nádorov. A čo viac, nájsť optimálne stratégie manažmentu bolo ťažké určiť kvôli vzácnosti tohto ochorenia, čo robí randomizované štúdie nepraktickými.
Zdá sa, že adjuvantná chemoterapia a rádioterapia znižujú pravdepodobnosť lokálnej recidívy, ale päť- ročná miera prežitia u černochov s rakovinou prsníka zostáva horšia ako u bielych mužov.
Výskumníci veria, že najlepšie celkové výsledky prináša personalizovaný medicínsky prístup. Možnosť liečby, ktorá je pre vás najlepšia, závisí od vášho veku, štádia rakoviny a vášho celkového zdravotného stavu, preto váš liečebný režim môže vyžadovať kombináciu chemoterapie, ožarovania a chirurgického zákroku.
V závislosti od typu rakoviny prsníka a jej pokročilosti možno budete potrebovať ďalšie liečby, ktoré zabíjajú rakovinu v celom tele. Tieto systémové liečby zahŕňajú:
Tieto lieky sa môžu dostať k rakovinovým bunkám požitím cez ústa alebo vložením priamo do krvný obeh.
Na riadenie vašej liečby je potrebný tím zdravotníckych pracovníkov. Ošetrovateľský tím povedie onkológ, lekár so špecializáciou na liečbu rakoviny. Budú spravovať vašu starostlivosť a zdieľať príslušné informácie s vaším lekárom primárnej starostlivosti.
Prediskutujte všetky možnosti liečby vrátane cieľov, vedľajších účinkov liekov a dĺžky liečby – s vašimi lekármi, ktorí vám pomôžu urobiť rozhodnutie, ktoré najlepšie vyhovuje vašim potrebám.
Čierni muži sú vystavení vyššiemu riziku vzniku a úmrtia na rakovinu prsníka ako bieli muži, a včasné odhalenie sa nedeje dostatočne na to, aby sa tomu zabránilo v dôsledku nedostatočného prístupu k starostlivosti.
Spoločenské prekážky, ako je nedostatok poistenia a nižší socioekonomický status, významne prispievajú k obom a systémové bariéry, ktoré spôsobujú oneskorenie liečby rakoviny prsníka u mnohých černochov, ale špecifické faktory, ktoré prispievajú k rasovým rozdielom, sú zriedkavo zdôrazňované.
Ďalší vplyv majú ďalšie bariéry starostlivosti, ako je lekárska nedôvera, chronický stres a neobjektívne lekárske odporúčania schopnosť černocha získať alebo podrobiť sa liečbe rakoviny prsníka, aj keď peniaze nehrajú rolu.
Bez ohľadu na poistenie alebo príjem by mali černosi vyhľadať zdravotnú starostlivosť, ktorú potrebujú . Stále viac miestnych poskytovateľov a väčšie nemocničné systémy poskytujú nákladovo efektívne liečebné služby.
Otvorte dialóg so svojimi lekármi o ťažkostiach pri prijímaní liečby alebo pri dosahovaní z termínov. Zdravotnícky personál vám často môže pomôcť so zabezpečením bezplatnej dopravy na az vášho lekárskeho stretnutia, ako je napríklad kyvadlová doprava do nemocnice, alebo sa vo vašom mene skontaktuje so svojou zdravotnou poisťovňou, aby vám zakúpila lieky na predpis za nižšiu cenu.
Čierni muži majú najvyšší výskyt rakoviny prsníka – 2,7 z každých 100 000 mužov v porovnaní s 1,9 z každých 100 000 bielych mužov – a najnižšia šanca na uzdravenie.
Úmrtnosť černochov je horšia pre neskoré štádiá rakoviny prsníka a podtypy rakoviny prsníka ako trojité negatívne, ktoré sú odolné voči liečbe.
Rovnako ako rakovina prsníka u žien, aj rakovina prsníka u mužov môže byť pozitívna na hormonálne receptory alebo s negatívnymi hormonálnymi receptormi, ako aj s HER2-pozitívnymi alebo HER2-negatívnymi, ale nie je známe, či černosi majú rovnako vysoký výskyt rakoviny prsníka s negatívnymi, HER2-negatívnymi a trojnásobne negatívnymi hormonálnymi receptormi ako černošky .
Mladší černosi s rakovinou prsníka v počiatočnom štádiu sú vystavení najväčšiemu riziku. Jedna štúdia ukázala, že u mladých černochov existuje o 76 % vyššie riziko úmrtia ako u mladších bielych mužov, napriek tomu, že podstupujú podobnú liečbu.
Keď sa upravili rozdiely v poistení a príjmoch, rozdiel v mierach úmrtnosti medzi nimi sa zúžil významne, čo naznačuje, že prístup k starostlivosti hrá hlavnú úlohu v rasových rozdieloch v úmrtnosti mužov na rakovinu prsníka.
Zistenie, že máte rakovinu prsníka, s vami môže otriasť. Pocity hnevu, zmätku, odporu, otupenosti a viny sú prirodzené. Rozhovor s priateľmi a príbuznými vám môže pomôcť vybudovať alebo posilniť vašu sieť podpory.
Vytvorenie zoznamu otázok, ktoré môžete položiť svojmu lekárovi, vám môže pomôcť vytvoriť plán, ktorý pomôže poraziť rakovinu a vedieť, čo môžete očakávať, vám pomôže prevziať zodpovednosť za situáciu.
Žiadne dve cesty rakoviny nie sú rovnaké. To, čo je vhodné pre vás, nemusí byť vhodné pre niekoho iného, ale spojenie s podpornou skupinou vám môže pomôcť. Vedomosti a povedomie o rozdieloch v oblasti rakoviny prsníka v posledných rokoch vzrástli a existuje mnoho sietí na podporu rakoviny prsníka, ktoré slúžia černochom.
Tieto miestne siete vám nielen pomôžu vyrovnať sa s vašimi emóciami a výzvami, ktoré vás čakajú , ale tiež vám pomôžu pripraviť sa na mnohé praktické veci, ktoré by ste vy a vaša rodina mohli potrebovať pri zvládaní liečby, ako je napríklad hľadanie starostlivosti o deti a zabezpečenie finančnej podpory, ako je poistenie alebo dávky v invalidite a nemocenské dávky.
Rakovina prsníka u černochov je zriedkavá, takže nie je prekvapujúce, že menej času a zdrojov venujú štúdiu tohto ochorenia. Pretože veľa černochov nezohľadňuje možnosť, že by sa u nich mohla vyvinúť rakovina prsníka, môžu čakať týždne, mesiace alebo dokonca rok, kým sa porozprávajú so svojím lekárom po tom, čo si všimnú príznak prsníka. To môže viesť k neskoršej diagnóze a zhoršeniu zdravotných výsledkov.
Včasná detekcia a liečba zachraňujú životy, takže ak nahmatáte alebo zbadáte hrčku, urobte vynasnažte sa, aby to čo najskôr vyšetril zdravotnícky pracovník.
Emocionálna záťaž rakoviny prsníka u černochov by sa nemala prehliadať. Nedostatok pozornosti venovanej tomuto stavu môže spôsobiť, že budete mať pocit, že pre vás neexistuje žiadna podpora. Tieto pocity frustrácie sú prirodzené, ale nedovoľte, aby vám to bránilo získať pomoc, ktorú potrebujete. Obavy z bolesti, prijímania zlých správ alebo nákladov sú pochopiteľné, ale včasná liečba rakoviny prsníka šetrí peniaze a môže vám predĺžiť život.
Ak ste nervózni, chodenie na stretnutia s priateľom môže zmierniť váš strach a obavy. Štúdie ukázali, že zahrnutie blízkych do vášho plánu starostlivosti a dokonca aj formulovanie plánu, ktorý zahŕňa myšlienky vašej rodiny a dôveryhodných zdravotníckych pracovníkov, vedie k lepším zdravotným výsledkom.
