Opakujúce sa potrat
Otázka
Dobrý deň,
Som 33 rokov stará zdravá žena. Môj prvý tehotenstva vlani skončilo potratom po 7 týždňoch. Aj nevyžadovalo NaZ. Bolo mi povedané, môj OB, že môžem začať sa snaží hneď a hneď potom, čo som znova otehotnela. Nemal som obdobie v b /w na potrat a 2. tehotenstvo. Druhé tehotenstvo skončilo potratom na 4-5 týždňov. Mal som W /U, ktorá zahŕňala normálne estradiol, FSH na 3. deň môjho cyklu a potom normálny progesterónu 21. deň cyklu spolu s normálnym štítnej žľazy a bez autoimunitné etiológie. Hysterosalpingogram bolo normálne. Nemal som karyotyping vykonané ešte (baňa alebo manžel robí zatiaľ).
Chystáme sa začať sa snaží znovu otehotnieť skoro. Mal som 2 normálne cykly. Dostal som RX pre Crinone, ale to nebolo krytá poistením, takže som dostal rx pre zložených progesterónu intravaginálne tabliet 25 mg denne. Zavolal som OB overiť dávka b /c som si myslel viac ako 200 mg QD boli použité pre opakujúce sa potrat, ale povedal, že bol tradičný intravaginálnej dávkovanie použitá. Aj pochopiť, že biologická dostupnosť po perorálnom podaní progesterónu, je nutné použiť oveľa menej vyššie dávky, ale je 25 mg QD zlúčenine dosť? Ja nemám "vadu luteálnej fázy" samy o sebe alebo nízke progesterón, ale spýtal som sa vyskúšať progesterónu b /c som cítil, že by nebolo na škodu, aj keď údaje založené na dôkazoch pre opakujúce sa potrat chýba.
Ďakujem vopred!
Odpoveď
Ahoj Maggie z USA (Massachusetts),
25 mg vaginálne nie je dostačujúce. Vaginálne tablety, ktorý bol schválený FDA špeciálne pre podporu neplodnosť /luteálnej fázy je rovnaká ako zlúčenina ústnej progesterónu a 100 mg. My (odborníci neplodnosť) odporúčajú 1 tableta 3 krát denne v celkovej dávke 300 mg za deň vaginálne tablety. Crinone 8%, je iba raz denne, pretože to je koncentrovaný prípravok špeciálne pre pošvy. Neexistuje žiadny ekvivalent pre neho.
By som tiež radí, že budete mať tabletu nízka dávka aspirínu (81 mg) denne na pomoc s endometria prietoku krvi.
Dobrou správou je, že väčšina pacienti, ktorí majú opakujúce sa potratov sú nakoniec úspešné a dva potraty nie je toľkokrát, aby vám diagnózu recidivujúce tehotné straty.
Good Luck
, Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
úrodnosť a gynekológie Center
Monterey Bay IVF programu
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornia, USA
o dodatočné informácie pozrite sa na môj blog na http://womenshealthandfertility.blogspot.com check me out na twitteri so mnou @montereybayivf a facebook @montereybayivf. Aj teraz poskytujú individuálne poplatok za služby konzultácie /poradenstvo /smere prostredníctvom e-mailu a platí cez Pay Pal. V prípade záujmu kontaktujte ma cez môj e-mailovej adrese [email protected]. Táto služba vám umožní mať svoj vlastný osobný on-demand neplodnosť expert
