Trabalhadores Comp
Pergunta
Diane,
eu fui a minha própria MD. senhora comp do trabalhador no meu local de trabalho não parece tão preocupado com isso. Eu sei onde eu trabalhava antes, foi um grande negócio. Quando eu iria para o MD, gostaria de dizer-lhes que era uma miniatura do trabalhador. e eles me perguntam que faturar para. Eu tive que chamar a senhora no trabalho e obter o nome e endereço do terceiro administrador do partido e dar ao MD de mim mesmo. Em um agendamento., As senhoras no escritório MD chamou o povo WC que pediu para falar comigo. Eles não me tem em seu sistema e não tinham conhecimento da minha lesão. Este foi cerca de 3 semanas após a minha lesão, que foi de 12-13. A senhora no trabalho ainda não tinha me relatado !!! Estou muito preocupado, porque eu não estou recebendo nenhum benefício. A senhora no WC queria que todos os meus registros médicos, e não apenas os registos relacionados com a hérnia. Eu acho que eles estão indo para tentar encontrá-lo uma condição pré-existente, que eles não vão. Mas de qualquer maneira, estou muito chateado com o meu patrão por não ter a bola rolar. Basicamente, eu tinha que me denunciar, levá-los todos os detalhes, completam meus registros médicos, etc. Meu cirurgião queria ir em frente com o reparo. Ele disse que iria trabalhar para fora o seguro, que se eu, em última análise foi recusado em WC, meu seguro iria chutar. Eu sinto que estou em um barranco real aqui. Estou preocupado com o meu trabalho, como eu só estive lá desde outubro e ainda estou no meu período de estágio. Eu não sou um empregado problema. Eu fui uma enfermeira quase 14 anos e esta é a minha primeira reivindicação, além de ser exposto à TB ou algo parecido. Eu me sinto como ninguém foi para o bastão para mim, e eu sou o tipo de fazê-lo sozinho. Alguma sugestão?
Thanks so much!
Jolynn
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O texto acima é um seguimento ...
----- ----- Pergunta
Hi Diane,
eu vou tentar fazer esta breve possível. Eu tinha de bypass gástrico em maio 2006 e perderam 110 libras. Eu era uma enfermeira em uma posição administrativa e depois de perder o peso, queria voltar para a enfermagem "real". Eu levei um emprego em um hospital local e estava indo muito bem até que um dia eu tensas minha gut quando um paciente deitou sobre uma mesa de exame, assim como eu tinha destrancada e foi levantar a cabeceira da mesa para cima. Senti uma dor ardente imediato que durou várias horas. Pensei em apenas uma distensão muscular, mas na manhã seguinte, quando ajudar com uma transferência, eu senti a mesma dor novamente. Eu percebi que eu realmente me machucar e preenchido um relatório de incidente - no prazo de 24 horas.
I posteriormente teve a cirurgia, terça-feira passada 9 e o cirurgião me disse que eu tinha o efeito de "queijo suíço", tive a uma hérnia óbvio e vários pequenos. Ele reparou todos com um grande pedaço de malha -. 20 centímetros
perguntei a um MD neste site sobre o que faz com que o efeito de "queijo suíço". Ele afirmou mais provável condição física muito pobre, mas também declarou com um grande pedaço de malha de tal, risco de recorrência foi perto de zero. Estou esperançoso como estou trabalhando na minha condição física e com baixo risco de recorrência Eu planejo voltar a trabalhar em breve. Nesse meio tempo, comp do trabalhador nunca aprovou este. Estou preocupado, porque eu vou estar fora mais 4 semanas sem renda. Aqui estão as minhas perguntas:
* Mesmo que eu senti a dor evidente em um momento específico no local de trabalho, você acha que isso vai ser uma lesão de trabalho aprovado, uma vez que foi provavelmente devido ao < "má condição física?" br> * uma vez que não foi uma hérnia, mas várias, eles vão dizer que é "pré-existente?"
* Eu estou apenas querendo sua intuição sobre este Diane, quais são as minhas chances? "
muito obrigado pelo seu tempo,
Jolynn
----- ----- Resposta
Caro Jolyn,
Esta é uma chamada difícil. depende de como o médico determina o seu relatório. Queria ir a um médico designado pela WC?
na maioria dos casos WC, um WC ajustador de reivindicações determina se o caso é compensável sob comp do trabalhador. o caso então, fazer se refere a um gerente de caso que obtiver as aprovações para procedimentos e tratamentos de o regulador em uma base contínua.
você declarou isso nunca foi aprovado pelo WC. eles fizeram uma determinação? Sob WC que são pagos 66 2 /3% do seu salário.
Isto é muito discutível, uma vez que você nunca teve qualquer problema com uma hérnia antes. Você disse que Divulgados mas você seguiu-se com ele? Normalmente, sua companhia de seguros de saúde com perguntar se isso pode ser coberto por qualquer outro seguro ou se foi lesão comp do trabalhador. Isso é chamado de sub-rogação.
Pergunte ao seu médico assistente como ele aconselhou a lesão ocorreu. Isso lhe dará uma idéia melhor sobre se comp irá abranger.
Deixe-me saber.
Diane
resposta
Seu empregador é obrigado a comunicar esse facto à sua operadora WC. É por isso que você não estava no sistema. Discuta com o seu supervisor ou gerente.
Eles precisam de obter este chamado para revisão e fazer uma determinação. Sua companhia de seguros (operadora de seguros de saúde) normalmente iria querer informatoin se esta afirmação é coberto por WC
Se você não chegar a lugar nenhum com você gerente ou supervisor, contacte o departamento de RH.
Família Internal Medicine,
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