Se você deu à luz recentemente, está amamentando e ainda não está pronta para outro bebê, você pode se perguntar qual opção de controle de natalidade é ideal para você.
Este artigo discutirá a segurança da amamentação durante o uso de anticoncepcionais, benefícios e riscos potenciais , opções contraceptivas para os pais que amamentam e a importância do momento de iniciar o controle de natalidade no pós-parto. No geral, o controle de natalidade é seguro durante a amamentação e não afetará sua saúde ou seu bebê. Muitos contraceptivos podem ser iniciados imediatamente após o parto, incluindo dispositivos intrauterinos (DIUs), implantes de braço, injeções anticoncepcionais e pílulas só de progestógeno. Nas primeiras três semanas após o parto, você não deve usar um método que tenha o hormônio estrogênio, como a pílula, adesivo ou anel. Após três semanas, você pode iniciar qualquer um desses métodos. Embora seja uma boa ideia discutir suas opções de controle de natalidade com seu médico antes de dar nascimento, você terá tempo para decidir qual tipo é adequado para você no pós-parto:a maioria dos médicos recomenda que os novos pais evitem sexo por seis semanas enquanto se recuperam do trabalho de parto e do parto. É melhor esperar pelo menos 18 meses entre dar à luz e engravidar novamente. Isso significa que seu bebê terá pelo menos 1 ano e meio antes de você engravidar de outro bebê. Isso dá ao seu corpo tempo para se recuperar totalmente de sua última gravidez antes de estar pronto para sua próxima gravidez. Engravidar novamente antes dos 18 meses aumenta o risco de certos problemas de saúde para o bebê, Incluindo: Bebês com essas condições de saúde são mais propensos a ter problemas de saúde de longo prazo ou até morrem em comparação com bebês sem as condições. O tempo entre dar à luz e engravidar novamente é chamado de espaçamento de nascimento, espaçamento de gravidez, e intervalo intergestacional (também chamado IPI). Deve-se notar que o espaçamento entre os nascimentos de mais de cinco anos está associado a seus próprios riscos, como maior chance de pré-eclâmpsia, uma complicação grave da gravidez definida por pressão alta e sinais de dano a outro sistema orgânico, geralmente o fígado ou os rins . Uma das maiores desvantagens de usar anticoncepcionais durante a amamentação é a diminuição da produção de leite, mas isso geralmente é relevante apenas quando são usados métodos hormonais contendo estrogênio. O estrogênio pode diminuir a produção de leite e fazer com que você pare de amamentar mais cedo do que não-hormonais ou progestágenos apenas métodos contraceptivos. A redução da produção de leite pode causar vários problemas para o recém-nascido, incluindo: Dados os riscos associados aos contraceptivos de estrogênio, as opções de controle de natalidade apenas com progestógeno são preferidas. O controle de natalidade hormonal que contém estrogênio pode incluir a pílula, NuvaRing e um adesivo de pele. Finalmente, durante o período pós-parto, as pessoas que acabaram de dar à luz correm maior risco de desenvolver coágulos sanguíneos nas profundezas do corpo. Isso é conhecido como trombose venosa profunda (TVP). As opções hormonais combinadas de controle de natalidade, que contêm estrogênio e progesterona, aumentam ainda mais esse risco. Os dispositivos intrauterinos (DIUs) são a forma mais eficaz de controle de natalidade. Podem ser hormonais ou não hormonais. Ambos exigem receita médica. Os DIUs são dispositivos de plástico em forma de T inseridos no útero para evitar a fertilização. Uma versão hormonal de um DIU é o Mirena, que contém progestina. Fornece sete anos de proteção. Funciona localmente, liberando uma pequena quantidade de hormônios diretamente no útero. Não afeta a qualidade ou quantidade do leite materno. Outros DIUs hormonais incluem Skyla, Liletta e Kyleena. Há apenas um DIU não hormonal disponível, e esse é o Paragard. É feito de cobre e não afeta a qualidade ou quantidade do leite materno. É seguro e eficaz por 10 anos. Seu risco de infecção é ligeiramente maior com um DIU. A minipílula é uma opção somente de progestina para controle de natalidade. É altamente eficaz, mas deve ser tomado diariamente e ao mesmo tempo, para que funcione. Tem uma taxa de falha um pouco maior para a contracepção em comparação com a pílula normal, mas como as pessoas que estão amamentando não são tão férteis, geralmente não é um problema. Existem dois tipos de pílulas anticoncepcionais:pílulas combinadas e só de progestógeno. As pílulas combinadas são pílulas diárias que contêm estrogênio e progestina, e são o tipo mais comum de pílulas anticoncepcionais. No entanto, eles geralmente não são recomendados no pós-parto porque contêm estrogênio, o que pode diminuir a produção de leite. Nexplanon é um implante de braço que é uma forma de controle de natalidade que contém apenas progesterona. É conveniente porque, uma vez inserido, você não precisa fazer mais nada para evitar a gravidez. É bom para três anos. Você pode conseguir um implante ou DIU no hospital ou no pós-parto checar. A injeção de Depo-Provera previne a ovulação, e uma nova injeção é necessária a cada três meses no braço ou nas nádegas. Você pode obter sua primeira dose imediatamente após o parto. Além de certos tipos de DIU, outros métodos anticoncepcionais não hormonais incluem: É importante notar que essas opções são muito menos eficazes do que o controle de natalidade hormonal. As taxas típicas de falha são 13% para preservativos masculinos, 21% para preservativos femininos e 17% para diafragma ou capuz cervical. Se você usou um diafragma ou capuz cervical no passado, espere até seu primeiro pós-parto check-up para começar a usar esse método novamente. A maioria dos médicos recomenda que você não coloque nada na vagina até o primeiro check-up. Você também pode precisar de um novo tamanho. Quando você começa o controle de natalidade depende do método escolhido. Em geral, você vai querer começar a usar o controle de natalidade algumas semanas após o parto. O momento é importante quando se trata de inserir um DIU, pois a chance de o implante ser expelido depende de quanto tempo após o nascimento é inserido. As melhores opções são colocar o DIU imediatamente após o parto, o que representa um risco de expulsão de 10%, ou esperar quatro semanas após o parto, quando o risco cai para 4% no geral. Você pode colocar um implante imediatamente após um parto vaginal ou uma cesariana, e você também pode receber injeções de controle de natalidade imediatamente após o parto. Pílulas anticoncepcionais combinadas devem ser introduzidas mais tarde, quando a produção de leite estiver bem estabelecida, em torno de quatro a seis semanas. O capuz cervical, o diafragma e a esponja geralmente podem ser usados a partir de seis semanas após o parto . O controle de natalidade é seguro para uso durante a amamentação. No entanto, nem todos os tipos de controle de natalidade podem ser usados imediatamente após o parto. As opções hormonais somente de progestágeno são geralmente preferidas. O DIU é o mais eficaz. O método de planejamento familiar geralmente não é recomendado. Qualquer pessoa preocupada com o controle de natalidade pós-parto durante a amamentação deve consultar seu médico sobre sua situação específica. O controle de natalidade desempenha um papel fundamental no planejamento familiar. Conhecer suas opções contraceptivas durante a amamentação lhe dá o poder de fazer a escolha certa para você e sua família. O intervalo entre as gestações é importante para a saúde materno-infantil. Há muitas opções de contracepção para os pais que amamentam, incluindo as hormonais e não hormonais. Converse com seu médico sobre qual método de controle de natalidade é certo para você, sendo aberto e honesto sobre suas preocupações.
Muito bem / Shideh Ghanderharizadeh
O controle de natalidade durante a amamentação é seguro?
Compare a eficácia do controle de natalidade em um só lugar Benefícios da contracepção
Riscos do controle de natalidade durante a amamentação
Tipos de contracepção
Dispositivos Intrauterinos (DIUs)
O que acontece quando você precisa de um DIU inserido? Minipílula
Perdeu uma pílula anticoncepcional? Aqui está o que fazer Pílulas anticoncepcionais
Como você escolhe entre controle de natalidade multifásico versus monofásico? Implantes de braço
Depo-Provera Shot
As vantagens e desvantagens do Depo-Provera Controle de natalidade não hormonal
Recap
Existem várias opções eficazes de controle de natalidade para pessoas que estão amamentando, incluindo opções hormonais e não hormonais. DIUs e implantes de braço são as formas mais eficazes de controle de natalidade, e as opções hormonais somente de progestágeno são preferidas, especialmente no início.
Quando começar a tomar anticoncepcionais no pós-parto
Resumo
Uma palavra de Verywell
Perguntas frequentes
O controle de natalidade hormonal contendo mais de 30 microgramas (mcg) por dia de etinilestradiol (estrogênio) pode suprimir a lactação. Isso pode criar uma necessidade de maior suplementação. A interrupção precoce da amamentação também é possível. Como tal, uma opção hormonal somente de progestágeno (a minipílula) geralmente é preferida para os pais que amamentam.
A amamentação como forma de controle de natalidade é conhecida como método de amenorreia lactacional (LAM). Para que seja eficaz, você deve amamentar exclusivamente , seu bebê deve ter 6 meses ou menos e você não deve menstruar.
Depende do formulário que você usa. Por exemplo, quem usa um DIU verá um fluxo reduzido ou poderá não menstruar.
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