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Qual é o controle de natalidade mais eficaz?

O controle de natalidade não é um tamanho único. Alguns métodos são mais eficazes do que outros, mas encontrar um método que se ajuste ao seu orçamento, objetivos e estilo de vida também é importante.

Para descobrir qual método de controle de natalidade é melhor para você, saiba como os diferentes métodos trabalho, sua eficácia, o custo e alguns dos prós e contras de cada opção.





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Métodos de controle de natalidade

Os métodos de controle de natalidade podem ser divididos em categorias com base em seu modo de uso, incluindo :

  • Uso único :Esses métodos devem ser usados ​​para cada episódio de relação sexual.
  • Programado :esses métodos envolvem planejamento fora do ato sexual, de forma contínua.
  • Baixa manutenção :esses métodos são de ação prolongada e não exigem planejamento ou ação regular.
  • Permanente :são procedimentos cirúrgicos que eliminam permanentemente a capacidade de uma pessoa engravidar ou engravidar outra.

A maioria dos métodos de controle de natalidade tem duas taxas de eficácia. A primeira é a eficácia na prevenção da gravidez quando usado exatamente como pretendido, em condições ideais. A segunda é a eficácia com o uso típico, levando em consideração o erro humano e outros fatores que podem diminuir a eficácia na vida real.

A contracepção não significa proteção contra DSTs


Com exceção dos preservativos internos e externos, os métodos contraceptivos não protegem contra infecções sexualmente transmissíveis (IST).

Se a proteção contra DSTs for necessária além da prevenção da gravidez, métodos de barreira (preservativos) devem ser usados, podendo ser combinados com outras formas de controle de natalidade.

Apenas preservativos de látex e plástico protegem contra DSTs. Os preservativos de pele de cordeiro ajudam a prevenir a gravidez, mas não protegem contra DSTs.

Contraceptivos de uso único

Preservativos

Os preservativos externos são bolsas finas que são colocadas sobre o pênis ereto logo antes da relação sexual. Eles geralmente são feitos de látex, mas preservativos de plástico e preservativos de pele de cordeiro estão disponíveis para pessoas alérgicas ao látex.

Os preservativos internos são bolsas finas que criam uma barreira entre o pênis e a vagina. Os preservativos internos vão para dentro da vagina (ou ânus) em vez de no pênis.

Ambas as camisinhas evitam o contato pele a pele entre o pênis e a pele do parceiro. Eles também "pegam" a pré-ejaculação e ejaculam (sêmen), impedindo que o esperma chegue ao óvulo.

Qual ​​é a eficácia?

Uso ideal de preservativos externos:98% eficaz

Uso típico:cerca de 85% eficaz

Uso ideal do preservativo interno:95% eficaz

Uso típico:cerca de 79% eficaz

Quanto custa?

Os preservativos externos custam cerca de US$ 2 a US$ 6 por uma caixa de três. Pacotes de 12 ou mais geralmente custam cerca de US$ 1 por preservativo. Os preservativos internos custam US$ 2 a US$ 3 cada. Alguns lugares, como clínicas de saúde sexual, distribuem preservativos gratuitamente.

Prós

  • Fácil acesso
  • Fácil de usar (quando você pegar o jeito; pratique primeiro se você é novo no uso de preservativos)
  • Acessível, discreto e portátil
  • Eficaz contra DSTs (exceto pele de cordeiro)
  • Sem efeitos colaterais para nenhum dos parceiros (se houver alergia ou irritação, opções sem látex estão disponíveis)
  • Pode ser usado com a maioria dos outros métodos de controle de natalidade para proteção adicional

Contras

  • Deve ser usado corretamente, toda vez que você fizer sexo, durante toda a relação sexual
  • Pode ter uma curva de aprendizado/levar algum tempo para se acostumar
  • Só pode usar lubrificante à base de água ou silicone com preservativos de látex (qualquer coisa com óleo pode danificar os preservativos de látex; verifique a embalagem do preservativo se não tiver certeza)

Esponja

A esponja anticoncepcional é uma esponja plástica pequena, redonda e macia que é colocada profundamente dentro da vagina (para cobrir o colo do útero) antes do sexo. A esponja bloqueia o esperma de entrar no útero. Contém espermicida, que retarda o esperma.

Qual ​​é a eficácia?

Uso ideal:Cerca de 91% eficaz. Cerca de 80% eficaz se você deu à luz.

Uso típico:Cerca de 88% eficaz. Cerca de 76% eficaz se você deu à luz.

Quanto custa?

Um pacote de três esponjas custa cerca de US$ 15.

Prós

  • Pode ser colocado em até 24 horas antes do sexo
  • Sexo ilimitado durante as 24 horas em que a esponja estiver
  • Fácil acesso no balcão
  • Discreto e portátil
  • Não é perceptível quando é colocado pelo usuário ou parceiro

Contras

  • Pode irritar a vagina ou o pênis com seu espermicida (nonoxynol-9), que pode facilitar a entrada de infecções no corpo, aumentando o risco de infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) e outras DSTs (usar preservativos junto com a esponja pode ajudar a prevenir DSTs)
  • Aumento do risco de síndrome do choque tóxico
  • Pode ser difícil de usar corretamente
  • Deve ser deixado por pelo menos seis horas após a última vez que você fez sexo (mas não mais de 30 horas no total)

Diafragma

Um diafragma é um copo de silicone macio e raso que é inserido na vagina para cobrir o colo do útero. Impede que o esperma entre no útero bloqueando o colo do útero.

Um diafragma é usado com espermicida, que retarda o esperma e aumenta a eficácia do diafragma . O espermicida também ajuda a manter o diafragma no lugar.

Qual ​​é a eficácia?

Uso ideal (com espermicida):94% eficaz

Uso típico (com espermicida):cerca de 88% eficaz

Quanto custa?

Os diafragmas requerem receita médica e são adaptados ao indivíduo. Eles podem custar até US$ 250. O custo pode ser coberto pelo seguro, Medicaid ou outros programas estaduais.

O espermicida custa cerca de US$ 5 a US$ 15 por tubo ou kit.

Prós

  • Portátil
  • Reutilizável e, com os devidos cuidados, um diafragma dura até dois anos
  • Não interrompe o sexo
  • Geralmente não é notado pela pessoa ou pelo parceiro

Contras

  • Não protege contra DSTs
  • Pode causar infecções do trato urinário (ITUs)
  • Aumento do risco de síndrome do choque tóxico
  • Pode ser difícil de usar corretamente
  • Deve ser deixado por seis horas após o sexo (não mais de 24 horas no total)
  • Deve aplicar mais espermicida se você fizer sexo novamente durante a mesma sessão
  • Tem que ser adaptado ao indivíduo e pode precisar ser reajustado após a gravidez ou um ganho ou perda de peso de 10 ou mais quilos

Tampa Cervical

Um capuz cervical é um pequeno copo de silicone que é inserido na vagina antes do sexo. É semelhante a um diafragma, mas menor e com formato diferente. Isso ajuda a impedir que o esperma encontre o óvulo. Deve ser usado com espermicida para ser mais eficaz.

Os capuzes cervicais vêm em três tamanhos:Pequeno (para pessoas que nunca estiveram grávidas) , médio (para quem teve um aborto, aborto espontâneo ou parto cesáreo) e grande (para pessoas que deram à luz por via vaginal)

Qual ​​é a eficácia?

(Com espermicida)

Pessoas que nunca deram à luz:86% de eficácia

Pessoas que deram à luz:71% efetiva

Quanto custa?

Os capuzes cervicais exigem receita médica e um exame para garantir que o tamanho correto seja usado. Pode custar até US$ 275, mas pode ser coberto por seguros ou programas como o Medicaid.

O espermicida custa cerca de US$ 5 a US$ 15 por kit.

Prós

  • Portátil
  • Reutilizável e, com os devidos cuidados, dura até um ano
  • Pode ser inserido até duas horas antes do sexo, para não interromper o clima
  • Geralmente não é notado pela pessoa ou pelo parceiro

Contras

  • Não protege contra DSTs
  • Aumento do risco de síndrome do choque tóxico
  • Pode ser difícil de usar corretamente
  • Deve ser deixado por seis horas após o sexo (não mais de 48 horas no total)
  • Deve aplicar mais espermicida na vagina se você fizer sexo novamente enquanto ainda estiver dentro
  • Tem que ser adaptado ao indivíduo e precisa ser reajustado após o nascimento, aborto espontâneo ou aborto

Sem compartilhamento!


Diafragmas e capuzes cervicais são itens de uso único. Não compartilhe com outras pessoas.

Além do fator de higiene, esses métodos de barreira não são de tamanho único. Eles devem ser ajustados ao indivíduo. Usar o tamanho errado pode torná-los ineficazes.

Gel anticoncepcional e espermicida

O espermicida é um produto de venda livre (OTC) que vem em gel, creme, espuma ou supositório. É inserido profundamente na vagina para evitar que o esperma atinja um óvulo. Há também um gel de prescrição chamado Phexxi que funciona de maneira semelhante para prejudicar a mobilidade do esperma.

Spermicide ou Phexxi podem ser usados ​​sozinhos, mas são mais eficazes quando usados ​​com outros contraceptivos como preservativos, diafragmas, capuzes cervicais ou esponjas.

Qual ​​é a eficácia?

Espermicida usado sozinho:72% eficaz

Phexxi usado sozinho:O uso ideal é 93% eficaz. O uso típico é cerca de 86% eficaz

Quanto custa?

O espermicida normalmente custa cerca de US$ 0,60 a US$ 3 por dose (cerca de US$ 8 a US$ 15 por kit) . Pode ser encontrado gratuitamente em algumas clínicas de saúde sexual. O Phexxi requer receita médica e os custos podem variar dependendo da cobertura do seu seguro.

Prós

  • Acessível
  • Portátil
  • Pode ser usado durante a amamentação se estiver usando espermicida (ainda não se sabe se Phexxi é seguro para uso durante a amamentação)
  • Pode ser usado com outros métodos anticoncepcionais (não use Phexxi com o anel vaginal)

Contras

  • Tem que ser usado toda vez que você fizer sexo
  • Contém nonoxinol-9 em espermicida, que pode irritar o pênis ou a vagina, aumentando o risco de HIV e outras DSTs (Phexxi não contém nonoxinol-9)
  • Pode irritar o pênis ou a vagina se estiver usando Phexxi
  • Não protege contra DSTs
  • Pode ser confuso

Não coma


O espermicida deve ser usado apenas nos genitais. É perigoso ingeri-lo.

Retirada

Também conhecido como "puxar para fora", este método requer a remoção do pênis do vagina antes da ejaculação. A ejaculação acontece longe da vulva e da vagina.

Qual ​​é a eficácia?

Na prática, cerca de 78% eficaz

Quanto custa?

Gratuito

Prós

  • Gratuito
  • Sempre disponível

Contras

  • Não protege contra DSTs
  • Pode ser difícil sair a tempo (esqueça, mude de horário ou mude de ideia)
  • A vulva não pode entrar em contato com a ejaculação
  • Precum, ou pré-ejaculação, pode conter esperma
  • Deve ter muita confiança com seu parceiro

Contraceptivos programados

Tiro anticoncepcional

A injeção anticoncepcional (também chamada Depo-Provera) é uma injeção hormonal recebida a cada três meses. A injeção anticoncepcional contém o hormônio progestina, que impede a ovulação. Também torna o muco cervical mais espesso, dificultando a passagem do esperma.

Qual ​​é a eficácia?

Uso ideal:mais de 99% de eficácia

Uso típico:cerca de 94% eficaz

Quanto custa?

Incluindo um exame, pode custar até $250. Cada visita adicional pode custar até US$ 150. Os custos geralmente são cobertos por seguros ou programas como o Medicaid ou outros programas estaduais.

Prós

  • Conveniente (só precisa pensar em controle de natalidade quatro vezes por ano)
  • Pode tornar os períodos mais leves e/ou menos frequentes
  • Pode aliviar cólicas e síndrome pré-menstrual (TPM)

Contras

  • Não protege contra DSTs
  • A necessidade de tirar as fotos a tempo ou a eficácia pode ser afetada
  • Pode ter efeitos colaterais

Anel Vaginal

O anel anticoncepcional (também chamado de anel vaginal ou anel) é um anel pequeno e flexível que entra na vagina e libera estrogênio e progestina no corpo. Esses hormônios impedem a ovulação e engrossam o muco cervical.

Os dois tipos de anéis anticoncepcionais são:

  • NuvaRing é colocado na vagina por três semanas e depois removido por uma semana por mês para permitir a menstruação. Um novo anel é usado a cada mês.
  • O anel ANNOVERA dura um ano (13 ciclos). Ele fica na vagina por 21 dias, depois é retirado por sete dias e armazenado em um estojo. Após esses sete dias, o mesmo anel volta.

Qual ​​é a eficácia?

Uso ideal:99% eficaz

Uso típico:91% eficaz

Quanto custa?

Um NuvaRing pode custar até $200. Um anel ANNOVERA pode custar até US$ 2.200. Eles geralmente são cobertos por seguros ou programas como o Medicaid.

Prós

  • Conveniente (só precisa pensar nisso ao inseri-lo e removê-lo)
  • Pode tornar os períodos mais leves e regulares/mais fáceis de prever
  • Pode ser usado para pular um período com segurança com NuvaRing
  • Pode aliviar as cólicas menstruais

Contras

  • Não protege contra DSTs
  • Tem que seguir um cronograma rigoroso para colocar e retirar o anel
  • Pode ter efeitos colaterais

Patch de controle de natalidade

O adesivo anticoncepcional é um adesivo usado na barriga, bumbum e costas , ou braço superior. O adesivo contém estrogênio e progestina, que impedem a ovulação. Também engrossa o muco cervical, dificultando a entrada de espermatozóides.

Qual ​​é a eficácia?

Uso ideal:99% eficaz

Uso típico:cerca de 91% eficaz

Quanto custa?

Um pacote de três patches pode custar até $150. Eles geralmente são cobertos por seguros ou programas como o Medicaid.

Prós

  • Conveniente
  • Pode tornar os períodos mais leves e regulares/mais fáceis de prever
  • Pode ser usado com segurança para pular períodos
  • Pode aliviar as cólicas menstruais

Contras

  • Não protege contra DSTs
  • Pode ter efeitos colaterais

Pílula anticoncepcional hormonal

A pílula anticoncepcional combinada contém estrogênio e progestina. A pílula só de progestina, ou minipílula, contém apenas progestina.

Ambas as pílulas funcionam para prevenir a ovulação e engrossar o muco cervical (tornando mais difícil para o esperma Entrem). É tomado diariamente, de preferência ao mesmo tempo. A minipílula deve ser tomada na mesma janela de três horas todos os dias.

Qual ​​é a eficácia?

Uso ideal:99% eficaz

Uso típico:cerca de 91% eficaz

A pílula só de progestógeno é um pouco menos eficaz que a pílula combinada.

Quanto custa?

Um pacote de um mês pode custar até US$ 50, mas geralmente são cobertos por seguro ou programas como o Medicaid. Eles também podem estar disponíveis por um preço reduzido na Planned Parenthood.

Prós

  • Pode tornar os períodos mais leves ou mais regulares
  • Pode ser usado para pular um período com segurança
  • Pode aliviar as cólicas menstruais

Contras

  • Não protege contra DSTs
  • Pode ter efeitos colaterais

Consciência de fertilidade (FAMs)

Os métodos de conscientização da fertilidade (também chamados de "planejamento familiar natural" ou método do ritmo) são rotinas que rastreiam a ovulação para que o sexo possa ser evitado nos dias com maior probabilidade de resultar em gravidez.

Os métodos de rastreamento podem incluir medir sua temperatura todas as manhãs antes de sair da cama, verificar o colo do útero muco (corrimento vaginal) diariamente e registrando seu ciclo em um calendário ou em um aplicativo de rastreamento de período.

Qual ​​é a eficácia?

Cerca de 76%–88% de eficácia. Mais eficaz quando vários métodos (como temperatura, muco e calendário) são usados ​​juntos.

Quanto custa?

É gratuito, exceto para equipamentos como um termômetro.

Prós

  • Gratuito
  • Sem efeitos colaterais
  • Pode ser usado com métodos anticoncepcionais de barreira
  • Pode ajudá-lo a conhecer melhor seu corpo e sua fertilidade

Contras

  • Não protege contra DSTs
  • Pode ser difícil de fazer corretamente
  • Menos eficaz do que outras formas de controle de natalidade
  • Não é eficaz para pessoas com ciclos menstruais irregulares ou corrimento vaginal anormal
  • Deve evitar sexo ou usar métodos alternativos de controle de natalidade em dias férteis (cerca de nove dias por mês)

Anticoncepcionais de baixa manutenção

Implante anticoncepcional

O implante anticoncepcional é uma pequena haste que é implantada na parte superior do braço por um prestador de cuidados de saúde. O implante libera o hormônio progesterona, que impede a ovulação. Também engrossa o muco cervical, o que ajuda a impedir a entrada de espermatozóides.

O implante dura até cinco anos.

Qual ​​é a eficácia?

Mais de 99% eficaz

Quanto custa?

O implante pode custar até US$ 1.300. A remoção do implante pode custar até US$ 300. O custo geralmente é coberto pelo menos parcialmente por seguros ou programas como o Medicaid.

Prós

  • Muito eficaz
  • Conveniente
  • Pode aliviar as cólicas menstruais e torná-las mais leves
  • É de longo prazo, mas reversível (o implante pode ser removido a qualquer momento)

Contras

  • Não protege contra DSTs
  • Pode ter efeitos colaterais
  • A infecção no braço é possível (isso é raro)

DIU

O que é?

Um dispositivo intrauterino, ou DIU, é um T em forma de aparelho que é inserido no útero por um profissional de saúde. Existem dois tipos de DIU:hormonais e não hormonais. Ambos engrossam o muco cervical para manter o esperma fora.

Os DIUs hormonais liberam uma pequena quantidade do hormônio progestina (que impede a ovulação) no útero durante um período de três a sete anos, dependendo de qual DIU é usado.

O DIU não hormonal libera uma pequena quantidade de cobre (que é tóxico para o esperma). É eficaz por até 12 anos.

How Effective Is It?

More than 99% effective

How Much Does It Cost?

An IUD can cost up to $1,300, including medical exams, getting the IUD put in, and follow-up visits. This is often at least partially covered by insurance or programs such as Medicaid.

Pros

  • Very effective
  • Convenient
  • Can make your period lighter
  • Is long-term but reversible (the IUD can be removed at any time)
  • Can help treat people who suffer from severe cramps, really heavy periods, and anemia

Cons

  • Doesn't protect against STIs
  • Can have side effects and rare risks (talk to your healthcare provider)
  • Can be painful or uncomfortable to insert (like period cramps) but is temporary
  • Needs to be removed right away in the small chance a pregnancy occurs, to avoid complications such as ectopic pregnancy

Emergency Contraception


The nonhormonal copper IUD can also be used as emergency contraception. It is 99.9% effective at preventing pregnancy if it is inserted within 120 hours (five days) after having unprotected sex. It can remain in afterward to prevent future pregnancies.

Permanent Contraceptives

Vasectomy

A vasectomy is a surgery in which the small tubes (vas deferens) in the scrotum that carry sperm are cut or blocked off. It is performed by a healthcare provider in an office, hospital, or clinic. The procedure is very short (about 20 minutes) and heals within a few days. It permanently prevents pregnancy.

How Effective Is It?

Almost 100%

How Much Does It Cost?

A vasectomy can cost up to $1,000, including follow-up visits. Vasectomies may be fully or partially covered by some health insurance plans, Medicaid, and other government programs.

Pros

  • Very effective
  • Permanent

Cons

  • Doesn't protect against STIs
  • Not easily reversed, and a reversal may not work
  • Can have risks (discuss with your healthcare provider)
  • Is not immediately effective–takes about three months for there to be no sperm in the semen (after three months, this will be tested to make sure the semen is sperm-free)
  • Can be painful or uncomfortable procedure, which is temporary

Tubal Ligation

Tubal ligation (“getting your tubes tied”) is a surgical procedure in which a healthcare provider permanently cuts or seals off the fallopian tubes to prevent eggs from being released into the uterus. This keeps eggs and sperm from meeting.

It's usually a laparoscopic procedure (through one or two small cuts, using a tool with a light and a lens), with either local or general anesthesia. It takes about 20–30 minutes and leaves little scarring. Most people go home the same day.

How Effective Is It?

More than 99% effective

How Much Does It Cost?

Tubal ligation can cost up to $6,000, including follow-up visits. This may be fully or partially covered by some health insurance plans, Medicaid, and other government programs.

Pros

  • Very effective
  • Permanent

Cons

  • Doesn't protect against STIs
  • Not easily reversed, and a reversal may not work
  • Can have risks (discuss with your healthcare provider)
  • Can cause some pain or discomfort, but it is temporary
  • Can develop a pregnancy in your fallopian tube (ectopic pregnancy), which is dangerous but rare

Choosing the Best Birth Control

There are more factors to consider than effectiveness and cost when choosing birth control. The birth control that is best for you depends on things such as:

  • Do you want to get pregnant in the future?
  • Are STIs something you need to protect against?
  • Do you want a method you use every time or something that lasts longer?
  • Can you be sure that you will use that method correctly every time?
  • Do you or your partner have any health concerns or allergies that might affect which method you choose?
  • How often do you have sex?
  • How many sexual partners do you have?

Condoms plus another form of birth control is a good way to prevent pregnancy and STIs.

Start with Your Healthcare Provider


Before starting a birth control method, it's a good idea to speak with your healthcare provider, even if your method of choice doesn't require a prescription.

Your healthcare provider can help you decide what would best suit your needs, discuss any risks you should be aware of, and help make sure you are using the method correctly.

A Word From Verywell

If you are having penis-in-vagina sex and you don't wish to become pregnant or cause someone else to, you will need to find an effective birth control method.

There are many choices available, each with benefits and disadvantages. Talk to your healthcare provider about your options and which method or methods work best for you and your needs.

It's important to remember that the only birth control method that protects against STIs are condoms. Combining condoms with another form of birth control protects against STIs and gives extra protection from pregnancy.

Frequently Asked Questions

  • What birth control is best for me?
    Which birth control is the best depends on what your personal needs and comfort levels are. In general, using condoms along with another form of birth control helps protect against STIs and gives extra protection from pregnancy.
  • Which birth control is best for acne?
    Hormonal birth control methods such as the birth control pill or patch can help with acne.