Clomifeno ea ovulação day
Pergunta
PERGUNTA: Querido Dr. Ramirez,
Estou tomando clomifeno para fortalecer minha ovulação (Eu tenho um defeito da fase lútea e infertilidade secundária). I algumas perguntas para você sobre o clomifeno.
Este é o 4º ciclo em d3-7 clomifeno 50mg. Tenho ovulado nos dias 18, 19, 20 e 16 (ciclo atual). O ciclo de onde eu ovulado no dia 18, eu concebido e abortou em 5 semanas. Eu li que o clomifeno pode causar um ovo overdeveloped devido ao aumento dos níveis de LH, especialmente se a ovulação ocorre após o dia 16. Você alterar o protocolo de ovulação de uma mulher que ovula na noite de clomifeno? Será que um aumento da dose melhorar a ovulação? Seria letrozol ser uma opção melhor?
eu não tenho sido capaz de encontrar todas as estatísticas para as mulheres que abortam durante um ciclo de clomifeno. Eles ainda estão propensos a ter sucesso com clomifeno, ou eles geralmente precisam de tratamentos alternativos? .
Obrigado pelo seu tempo e conhecimento
Laura
28yo, infertilidade secundária
exames de sangue, HSG, dos Estados Unidos, SA todos normais
RESPOSTA: Olá Laura do Canadá,
clomifeno não irá causar um ovo subdesenvolvida, mas pode causar a ovulação ocorrer mais rapidamente, mas não necessariamente. Há algumas mulheres que respondem mais lentamente, especialmente se a dose Clomid é inadequada. Clomid não irá causar chances de aborto aumentado, no entanto, pode reduzir as taxas de implantação, porque pode fazer com que o revestimento do útero para ser diluído. Isso ocorre especialmente se você tomar Clomid em ciclos consecutivos. É melhor levá-la a cada dois meses ou se alternam com letrozol, que tem menos efeito sobre o revestimento do útero. Também gostaria de recomendar um suplemento de progesterona após a ovulação começando a reduzir a incidência de defeito da fase lútea, e ajudar com a implantação e manutenção da gravidez.
Com sua idade muito jovem, e já tendo engravidar, você tem um boa chance de conseguir uma gravidez. Você apenas tem que entregar lá.
Atenciosamente,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Executive Director Médico
O Centro de Fertilidade e Ginecologia
Monterey Bay IVF programa
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
para obter informações adicionais visite o meu blog no http://womenshealthandfertility.blogspot.com check-me no facebook e twitter comigo @montereybayivf
---------- ---------- ACOMPANHAMENTO
PERGUNTA: Oi novamente o Dr. Ramirez,
Obrigado pela sua resposta. Meu acompanhamento questão é à luz das novas informações. Meu marido SA não era normal depois de tudo. A concentração foi 40mil /mL no entanto, tanto a motilidade e morfologia foram anormais. Não me lembro em que grau.
Meu OB disse que este é provavelmente o nosso problema de fertilidade e não o meu defeito da fase lútea (10-12d LP com manchas 5d). Enquanto eu acredito que o meu LP está desempenhando um papel, será que faz sentido para mim continuar com clomifeno (Eu apenas comecei meu 3º ciclo de clomifeno pós m /c)? Temos um saudável 2 anos juntos e concebido, mas abortou 4 meses atrás. Quer isto dizer que podemos ter sucesso em nosso próprio país, ou é FIV com ICSI nossa única chance?
eu pedi a minha OB para me referir a um RE. Meu marido e eu somos ambos 28.
Obrigado por sua ajuda.
Laura
Resposta
Olá Novamente,
Em 30% dos casos de infertilidade, o fator que contribui é tanto do sexo masculino e feminino. Esse parece ser o caso com você. No entanto, LPD é facilmente tratada com clomifeno e progesterona. Gostaria de continuar com estes medicamentos. No entanto, IIU ou FIV pode ser indicada dependendo de quão ruim as conclusões de esperma são. Eu só respondeu a uma pergunta de um paciente em relação ao que os parâmetros do esperma são para IIU e para fertilização in vitro. Você deve lê-lo. Foi pouco antes de sua pergunta. Se você vai para ver um RE, ele /ela poderia coisas provavelmente claras para você. No mínimo, com as anormalidades no esperma, você precisa emparelhar o indução da ovulação clomifeno com IUI FIV é melhor se as anormalidades são graves porque há provavelmente um componente funcional, bem isto é o esperma diminuíram capacidade de fertilizar o óvulo.
feliz Natal e de férias,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Diretor Médico Executivo
O Centro de Fertilidade e Ginecologia
Programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf .com
Monterey, Califórnia, EUA
para obter informações adicionais visite o meu blog no http://womenshealthandfertility.blogspot.com check-me no Facebook e Twitter comigo @montereybayivf
