LPD Tratamento
Pergunta
Oi,
Meu marido e eu só começou a tentar ter um bebê em junho de 2010. Eu tenho SOP e estava preocupado que eu teria problemas para engravidar. Nós não tinha problemas para engravidar, mas eu não tenho sido capaz de manter uma gravidez. Tenho abortou duas vezes. A primeira vez em agosto ea segunda vez em novembro. Escusado será dizer que estou com o coração partido.
Após o primeiro aborto eu fui diagnosticado com MTHFR que causa problemas com uso de ácido fólico no organismo. Meu médico me com Mentax para aumentar os meus níveis. Com a segunda gravidez meu médico acompanhou de perto os níveis de progesterona. Meus níveis parecia bem no início, mas caiu na minha quinta semana.
Meu médico notou que os níveis de hCG indicou que uma semana atrás de onde eu deveria ter sido na minha gravidez. Meu médico fez uma biópsia do meu endométrio ontem. Nós falamos sobre possíveis tratamentos. A minha pergunta é qual o tratamento que você recomenda para LPD? Devo estar completando minha progesterona? Se sim, como? Começando quando? Algumas das informações que li diz que deve ser tomado na ovulação, qual é a melhor maneira de determinar isso? Devo tomar clomid?
Obrigado,
Nicole de Maryland
Resposta
Olá Nicole de os EUA,
Se o médico que você está vendo é um especialista em fertilidade (um real), então esta é uma pergunta muito simples para ele ou ela para responder e ele /ela deve responder isso para você.
Mas desde que você perguntou, a progesterona é um hormônio muito fácil de usar e eu usá-lo com todos os meus tratamentos de fertilidade. Claro, você era capaz de engravidar em seu próprio país (presumo) para que eu não teria prescrito-lo automaticamente, mas agora que você tem aborto duas vezes, seria indicado. Além do folato, gostaria de acrescentar uma dose baixa de aspirina 81 mg por dia e progesterona. I use um Crinone 8% ou Endometrin 100 mg, ambos utilizados por via vaginal. Crinone é usado apenas uma vez por dia (manhã), enquanto que Endometrin é utilizado duas vezes por dia. Ambos são iniciados logo após a ovulação (se detectado pelo monitoramento ultra-som) ou no ciclo de dia # 16 se estiver usando o método do calendário. Porque você não pode ter um período utilizando suplementação de progesterona, um teste de gravidez terá de ser feito por volta do dia ciclo # 28 e progesterona não deve ser interrompido a menos que o teste é negativo. Se positivo, ele deve ser continuado até que são 10 semanas de idade gestacional.
Não há nenhuma maneira de saber exatamente quando ocorre a ovulação. O OPK que você pode comprar só lhe dá um heads-up que irá ocorrer dentro de 3-4 dias para que você possa começar a ter relações sexuais. vigilância ultra-som do folículo ovulatório em desenvolvimento é um pouco mais preciso e pode cronometrar dentro de 24-36 horas. Mas, nenhum destes pode determinar exatamente quando ele ocorre.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Diretor Médico Executivo
O Fertility and Gynecology Centro
Programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
para obter informações adicionais visite o meu blog no http://womenshealthandfertility.blogspot.com check-me out no twitter comigo @montereybayivf e facebook @montereybayivf
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