Pesquisadores da Johns Hopkins University School of Medicine descobriram que um curto prazo, regime de muito alta dose da supressão-imune ciclofosfamida droga pode retardar a progressão da esclerose múltipla (MS) e pode até mesmo restaurar função neurológica perdido para a doença. Os achados em nove pessoas, a maioria dos quais tinham falhado todos os outros tratamentos, sugerir novas maneiras de tratar uma doença que tende a progredir implacavelmente. "Nós não esperamos um retorno tão dramática da função. Embora estamos muito no início do jogo, nós pensamos que esta abordagem poderia ser o pivô de um avanço significativo para o tratamento MS", diz Douglas Kerr, MD, Ph.D, professor associado de neurologia na Escola de Medicine.Researchers Universidade Johns Hopkins usaram os chamados HiCy tratamentos com algum sucesso no Johns Hopkins para uma variedade de outros distúrbios do sistema imunológico, incluindo anemia aplástica, lúpus e miastenia gravis. Ciclofosfamida mata as células do sistema imunológico, mas poupa as células-tronco da medula óssea que os fazem. O método usual de entrega-lo em doses, pulsados pequenas, no entanto, pode fazer com que o medicamento para construir a concentrações tóxicas nos órgãos do paciente, causando uma variedade de efeitos colaterais, incluindo um risco muito aumentado de infecção. Buscando uma forma alternativa de usar a droga, os pesquisadores argumentaram que HiCy pode limpar a maioria dos sistema imunológico de um paciente em uma só penada, em seguida, deixe-a "reboot", dando células nervosas um novo começo e uma oportunidade para reparar-se. Em presente estudo, nove pacientes com eM tem uma infusão única total de 200 miligramas por quilograma de ciclofosfamida intravenosa ao longo de quatro dias, uma dose várias vezes maior do que o aplicado em regimes pulsantes, mas significativamente mais baixos do que o montante total geralmente dada pacientes ao longo do tempo. Antes do tratamento , Kerr disse, os participantes do estudo eram "os piores dos piores" entre os doentes com EM. Oito dos nove pacientes tinham falhado tratamentos de MS convencionais, e vários deles foram em cadeira de rodas. Os investigadores disseram que a doença apareceu para reverter o curso para sete dos nove pacientes durante dois anos seguintes tratamentos. Em geral, os pacientes, homens e mulheres com idades compreendidas entre 20-47, no início do estudo, sofreu uma redução de 40 por cento em dezenas de um teste padrão que mede a deficiência. Eles também tiveram uma melhoria de 87 por cento global na pontuação em um teste composto que mede a função física e mental. No entanto, Kerr tem advertido que que o fenômeno "reboot" não funcionou em todos os pacientes. Dois anos após o tratamento, as imagens de ressonância magnética mostraram que a doença havia reativado em cerca de metade dos participantes do estudo, sugerindo que a sua renovada capacidade não pode ser permanente . colega Adam Kaplin de Kerr, MD, Ph.D., professor assistente de psiquiatria e neurologia na Johns Hopkins School of Medicine, está liderando os esforços para melhorar HiCy terapia com um exame de sangue em desenvolvimento que poderia prever quais pacientes se beneficiariam mais de HiCy tratamento. Além disso, uma vez que as células imunes que regredir após HiCy tratamento pode conter o mesmo defeito que leva a MS, Kaplin e seus colegas estão trabalhando em uma maneira de regenerar células do sistema imunológico única saudáveis. o estudo é publicado em 9 de junho Archives of Neurology .
