Orale spruw bij pasgeborenen – oorzaken, symptomen en behandeling

Spruw is een infectie die wordt veroorzaakt door de gistschimmel die bekend staat als Candida albicans en is een veel voorkomende ziekte bij pasgeboren baby's. De schimmel wordt ook wel candidose en moniliasis genoemd, maar in het algemeen beschrijven deze termen het voorkomen van candida albicans bij volwassenen. Dit artikel gaat in op de oorzaken en symptomen van spruw bij pasgeborenen en op behandelingsmethoden.

Het kan handig zijn om eerst wat achtergrondinformatie te begrijpen over wat spruw precies is. Micro-organismen komen overal in onze omgeving voor en meestal gaan bacteriën, virussen en schimmels een symbiotische relatie aan met het menselijk lichaam. Deze micro-organismen zijn gunstig voor de gezondheid van zowel baby's als volwassenen en het lichaam zorgt ervoor dat ze aanwezig kunnen blijven. De schimmel die spruw veroorzaakt, heeft geen symbiotische relatie met het menselijk lichaam. Candida albicans werkt zich meestal een weg naar het lichaam wanneer het immuunsysteem ziek of verzwakt is. In de eerste paar dagen van hun leven lopen pasgeboren baby's vooral risico op infecties zoals spruw.

Twee specifieke oorzaken van spruw zijn een reactie op antibiotica en overdracht van een moeder met een schimmelinfectie. De mond van een postnatale baby ondergaat bepaalde veranderingen na een dosis antibiotica die een voedingsbodem vormen voor de ontwikkeling van een schimmel. Het is ook mogelijk dat een moeder een schimmelinfectie doorgeeft aan haar kind in de vorm van candidose. De overdracht vindt plaats door blootstelling in het geboortekanaal en leidt vaak tot infectie wanneer de baby twee tot tien weken oud is.

Het diagnosticeren van baby's gebeurt meestal aan de hand van het klinische beeld. Dit betekent dat artsen de infectie over het algemeen alleen op zicht kunnen diagnosticeren. Spruw manifesteert zich in de vorm van pijnlijke witte laesies aan de binnenkant van de mond van de baby. Deze plekken verschijnen op het tandvlees, de binnenkant van de wangen, het gehemelte en de tong. Het is ook mogelijk dat spruwlaesies zich een weg banen in de slokdarm. Artsen gebruiken keelkweken, endoscopisch onderzoek en bariumslikken om een ​​orale spruwinfectie te diagnosticeren die in deze mate is gevorderd.

Tepelbeschadiging door borstvoeding kan leiden tot een verhoogd risico op een Candida-infectie. Hoewel de tepels en tepelhof mogelijk geen tekenen van een infectie vertonen, kunnen bepaalde symptomen helpen aangeven dat er een infectie optreedt. Een of beide tepels kunnen stekende pijn of jeuk ervaren. Zichtbare tekenen dat een moeder een Candida-infectie heeft, zijn onder meer tepels met witte stippen, huiduitslag met kleine met vocht gevulde blaasjes, zwelling en barsten van de huid.

Als een arts reden heeft om aan te nemen dat een baby spruw heeft, kan hij of zij een celmonster van de tong van de baby naar een laboratorium sturen voor analyse en bevestiging. Het gebruik van een laboratoriummonster kan ervoor zorgen dat er geen andere ziekten zijn die een spruwinfectie compliceren.

Wanneer spruw of een schimmelinfectie is vastgesteld, moeten zowel de moeder als haar baby gelijktijdig worden behandeld. Door de zorg voor zowel moeder als kind op elkaar af te stemmen, wordt het risico voorkomen dat de infectie heen en weer wordt overgedragen.

Medicijnen voor gist kunnen systemisch (intern) of actueel (extern) zijn. Vaak zullen artsen beginnen met het genezen van een schimmelinfectie met een actueel medicijn, indien nodig gevolgd door een krachtiger systemisch middel. Fluconazol is een antischimmelcrème die wordt gebruikt voor de behandeling van de borsten van een moeder die in contact zijn geweest met een baby die spruw heeft. Enkele voorbeelden van in de handel verkrijgbare antischimmelmiddelen zijn Nystatine, Lotrimin en Itraconazola. Spruw wordt vaak behandeld met Nystatine door meerdere keren per dag op de binnenkant van de mond van de baby aan te brengen. Neem voor volledige informatie over de behandeling contact op met uw kinderarts.

Door goed op de waarschuwingssignalen en symptomen van een spruwinfectie te letten, kunnen moeders de complicaties die door deze ziekte worden veroorzaakt, verminderen. Zoals bij alle zorgen met betrekking tot de gezondheid van uw pasgeborene, moet u altijd vertrouwen op de suggesties en informatie van uw kinderarts. Met tijd en aandacht voor de behandeling kunnen u en uw kind de uitdaging van een spruwinfectie overwinnen.
Copyright © Safe-Baby.net 2006.

Rebecca Lee is moeder van vier kinderen. Ze is een gepensioneerde verloskundige en auteur van artikelen over bevallingen en pasgeborenen. Dit is haar eerste artikel geschreven voor Safe-Baby.net. Safe-Baby.net biedt informatie over veelvoorkomende babyziektes.