Vraag Beste Dr Ramirez,
Ik had clomid en HCG-trigger nadat de echo een follikel van 22 mm liet zien. Ik heb vandaag mijn progesterongehalte gecontroleerd en het was slechts 2,33 ng / ml in tegenstelling tot 2,5 en hoger. Ik ben echt bezorgd dat ik zelfs na de rigger geen eisprong heb gehad, aangezien je eerder zei dat het zeer zeldzaam is om dit niet te doen na een trigger. Wat kan er met mij aan de hand zijn en wat moet ik doen?
Hartelijk bedankt!
TY
Antwoord Hallo,
Clomid kan een defect in de luteale fase veroorzaken, wat onvoldoende progesteronproductie is na de eisprong. Als u ovuleert, verandert de ovulatoire follikel gewoonlijk in een corpus luteumcyste en deze cyste produceert progesteron. Dat is de reden waarom het niveau stijgt en de reden voor de temperatuur stijgt in een temperatuurgrafiek. Als de CL zich niet vormt of niet correct werkt, zal het progesteron niet stijgen. Dit kan worden veroorzaakt door een gebrek aan ovulatie, wat kan optreden in een Clomid-cyclus ondanks de HCG-trigger, of door onderdrukking door de Clomid. Om deze reden vul ik een Clomid-cyclus ALTIJD aan met progesteron.
Als je in feite geen eisprong hebt gehad, heb je geen menstruatie. Als je een menstruatie hebt, dan was er misschien iets mis met de progesterontest of heb je een luteale faseafwijking. Als het laatste het geval is, moet u in de volgende cyclus aanvullen met progesteron (Crinon 8%, Prochieve 8%, Prometrium 100 mg of Endometrin 100 mg).
Eerlijk,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
Monterey, Californië, V.S.
bekijk mijn blog op http://womenshealthandfertility.blogspot.com
