Vraag Hoi,
Vandaag kreeg ik de Echografie van de onderbuik en hieronder stonden de conclusies uit het rapport
1. Echografische bevindingen wijzen op een kleine rechtse eenvoudige hydrosalpinx.
2. De linker ovariumcyste vertegenwoordigt hoogstwaarschijnlijk een ongescheurde follikel.
3. Bekkenverklevingen worden vermoed
Mijn cyclus is 30 dagen en tijdens de test zat ik op de 20e dag. Mijn menstruatiecyclus van 30 dagen is zeer consistent en ik ervaar geen pijn tijdens de menstruatiecyclus. Het aantal zaadcellen van mijn man is ook normaal.
Met bovenstaande problemen wat zijn de kansen om zwanger te worden. Zijn er problemen en welke stappen of behandeling wordt aanbevolen.
Bij voorbaat dank voor uw steun.
Sumitha.
Antwoord Hallo Sumitha uit India,
De ovariumcyste wordt een corpus luteumcyste genoemd en is waarschijnlijk het gevolg van de eisprong op basis van de timing van uw echografie. Het is geen significante bevinding.
Er zijn echter twee belangrijke bevindingen die uw zwangerschapskansen kunnen beïnvloeden. Een daarvan is de hydrosalpinx. Ik weet niet waarom uw radiologiekliniek het omschreef als een "eenvoudige hydrosalpinx", omdat dit geen standaardbeschrijving is. Je hebt een hydrosalpinx of niet. Een hydrosalpinx is een buis die verwijd is met vloeistof omdat deze verstopt is en de vloeistof niet kan ontsnappen. Dit is belangrijk omdat het de verstopping van de eileiders bevestigt, wat leidt tot de conclusie dat er een infectie of ontsteking was die leidde tot de vorming en verstopping van het eileiderslitteken. Als u een eileidersaandoening in één buis heeft, is het zeer waarschijnlijk dat dit ook in de andere buis heeft plaatsgevonden, zelfs als de andere buis niet ernstig genoeg was om te worden geblokkeerd. Die buis werkt mogelijk nog steeds niet. Als u geen normale doorgankelijkheid en functie van de eileiders heeft, kunt u op natuurlijke wijze geen zwangerschap bereiken. De enige optie zou IVF zijn. Bij deze techniek worden de buizen omzeild. Bovendien vermindert de aanwezigheid van een hydrosalpinx het aantal IVF-zwangerschappen met bijna 50%, daarom moet de hydrosalpinx worden verwijderd of geknipt voordat een IVF-cyclus wordt uitgevoerd. Dit wordt gedaan door een operatie genaamd laparoscopie. Om te controleren of er een hydrosalpinx aanwezig is, moet een hysterosalpingogram worden gemaakt. Dit is een röntgenprocedure waarbij een kleurstof in de buis wordt geïnjecteerd om te controleren of de buisjes open zijn of niet. De echo is niet de beste methode om deze diagnose te stellen.
Het tweede probleem is de mogelijkheid van verklevingen in het bekken. Nogmaals, dit geeft aan dat er in het verleden een soort bekkeninfectie was. Hierdoor ontstond er een ontsteking in het bekken en ontstond er littekenweefsel. Bekkenlittekenweefsel is als spinnenwebben. Het zal voorkomen dat de eicel van de eierstok naar de buis gaat, en daarom zal de natuurlijke vruchtbaarheid worden aangetast. Om te verifiëren dat bekkenadhesie aanwezig is, zou een laparoscopie moeten worden gedaan om in het bekken te kijken. Nogmaals, als dit het geval is, is IVF de voorkeursbehandeling.
Als u mijn patiënt was en deze bevindingen werden bevestigd, zou ik u aanraden rechtstreeks over te gaan tot IVF. IVF geeft u een zeer grote kans op zwangerschap (tot 73% per behandelcyclus), afhankelijk van uw leeftijd.
Succes,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
Monterey, Californië, V.S.
voor meer informatie kijk op mijn blog op http://womenshealthandfertility.blogspot.com check mij op twitter met mij op @montereybayivf en facebook @montereybayivf
