ernstige pijn in handen en voeten

Vraag
Ik ben een verpleegkundige met 11 jaar ervaring. De afgelopen 2 jaar heb ik af en toe pijn in mijn handen gehad. Het was zo erg dat ik soms niet kon schrijven of rijden. Ik heb er nooit een grote deal over gemaakt omdat het heel zelden gebeurde en maar een paar uur per keer duurde. De afgelopen twee weken heb ik de pijn constant, 24 uur per dag, in beide handen en beide voeten ervaren. Het houdt me wakker, maar het wordt niet erger als ik loop, schrijf, etc. Ook niets maakt het beter. Ik heb NSAD's, pijnwrijvingen, heat tx, enz. geprobeerd. Dus ging ik naar een NP. Kortom, ik was hysterisch en had gedurende een lange tijd constante pijn. Ze deed verschillende tests. Ik ben negatief voor RA, streptokokken en jicht. Een andere verpleegstervriend van mij deed een soort "ijs"-test waarvan ze zei dat die hoogstwaarschijnlijk negatief was voor Raynaud's. De NP gaf me Bextra, die ik religieus heb genomen, en maakt van de hevige pijn een constante doffe pijn. Maar ze heeft me in wezen verteld dat ze dacht dat ik op zoek was naar pijnstillers. Dit is belachelijk. Ik ben verpleegkundige en werk 60 uur per week. Ik heb geen tijd om stoned te worden op Vicoden. Bovendien zijn dergelijke medicijnen nu direct beschikbaar op het net. DE PIJN IS ECHT! Ik ben het zat om de hele tijd pijn te doen. Het voelt vaak alsof mijn polsen en enkels van ijs zijn. Ik ben zelfs zo ver gegaan dat ik er met mijn föhn overheen ging en de verwarming in mijn auto liet draaien ondanks temperaturen van 80 graden. Ook worden ze af en toe verdoofd, wat irritant is, en ik probeer ze constant 'wakker te maken'. Ik probeer een neurologisch consult te krijgen, aangezien neuropathie mijn volgende gok is, maar eerst moet iemand me geloven. Ik heb dringend hulp nodig. Wat denk je? Heel erg bedankt voor je tijd. Carrie Woody

Antwoord
Hallo Carrie,
Ten eerste klinkt het onverantwoord om hysterie en het zoeken naar drugs aan te klagen VOOR een grondige evaluatie. Ik zou daar niet teruggaan. Misschien bent u op de goede weg met een neuropathie. De vraag is nu van welke oorzaak. Een afspraak bij de neuroloog is een logische volgende stap. Een negatieve RA vertelt je alleen over een bepaald tijdstip. Een herhalingstest over een paar maanden zou raadzaam zijn. Je had ook een ANA moeten laten doen. Aangezien het probleem intermitterend is en BEIDE handen en voeten omvat, is dit waarschijnlijk een systemisch probleem versus een gelokaliseerde mono-neuropathie.
Neuropathie kan worden veroorzaakt door roken, tekort aan vitamine B12/foliumzuur, diabetes, bindweefselziekte, paraneoplastische syndromen enz.
In veel gevallen wordt er nooit een oorzaak gevonden.
Zoek in ieder geval een neuroloog die je vertrouwt en laat je grondig onderzoeken en blijf weg van die NP.