Vraag VRAAG:Ik heb zojuist mijn laatste pathologierapport ontvangen na borstamputatie. Ik heb eerder met je gecorrespondeerd over de 2 tumoren in mijn linkerborst en je vroeg me om je op de hoogte te houden na de operatie ... dus hier is het, hoewel ik het niet begrijp.
Multifocaal invasief borstcarcinoom met kenmerken van ductaal en lobulair carcinoom.
Tumorgrootte (in totaal) 4,6 x 3,1 x 2,2 CM
MBR klasse II/III
MBR-score 7/9 (tubulusvorming 3, nucleaire graad 3, mitosen 1
Geen lymfvasculaire invasie of necrose geassocieerd met tumor
Resectiemarges negatief voor maligniteit met tumor binnen:3,0 mm diepe resectiemarge, 5,0 mm superieure resectiemarge
Representatieve delen van tepel en huid neg voor maligniteit
Focal DCIS, Solid Type, Intermediate Nuclear grade zonder comedo-necrose of microcalcificaties geïdentificeerd.
Focal LCIS merkte ook op:
Fibrocystische typeveranderingen aanwezig, waaronder:stromalfibrose, microcystvorming, fibroadenomateuze typeverandering, focale kolomcelhyperplasie zonder atypie, apocriene verandering.
Linker schildwachtklier disectie negatief voor maligniteit
er Positief 8/8
Pr positief 7/8
linker oksel inhoud resectie:2 lynph nodes negatief voor maligniteit 0/2
Er is ook een lange commentaarsectie aan het einde die ik kan doorsturen als dat nuttig zou zijn.
ze raden chemo aan en daarna tamoxifen. Ik ben 48 pre-menopauze. Heel erg bedankt voor al je informatie
ANTWOORD:Het lijkt erop dat het een geluk was dat de borstamputatie werd gedaan, aangezien er verschillende brandpunten waren van invasieve borstkanker. Ook werd kanker in situ waargenomen. Uw kanker groeide binnen 3 mm van de diepe marge, 5 mm van de bovenrand. Geen tumor in lymfeklieren, inclusief zowel schildwachtklieren als okselklieren. Uw kanker was positief voor hormonale receptoren. Ik ben het ermee eens dat zowel chemotherapie als hormonale therapie moet worden gebruikt. Misschien ook bestralingstherapie. De rest zijn technische details.
---------- OPVOLGEN ----------
VRAAG:de chirurg zei dat dit stadium II borstkanker is. Ik zie dat er ook subklassen zijn zoals IIA, IIB. Wat is het verschil? Ook wat is het verschil tussen stadium en rang. Heb ik een agressieve vorm van kanker of is dit redelijk beheersbaar? Ik wacht nog steeds op de Her2-status.
Heel erg bedankt
Antwoord Een stadium 0 is een kanker in situ (op de plaats van oorsprong), een stadium 1 toont het begin van invasieve groei in de omliggende weefsels. Een fase 2 valt eerlijk gezegd zijn omgeving binnen (de subgroepen A &B vertellen de omvang van die invasieve groei), een fase 3 is de regionale lymfeklier(en) binnengedrongen - 1 knoop is genoeg (weer zijn er subgroepen afhankelijk van het aantal knopen enz. .). Stadium 4 is uitgezaaid naar verder weg gelegen plaatsen, andere organen enz. Stadium beschrijft dus gedragspatronen van de tumor met prognostisch belang en zijn toestand op het moment van stadiëring. Graad is een evaluatie van hoe de tumorweefsels en cellen er microscopisch uitzien, wat ook van prognostische betekenis is omdat het wordt geassocieerd met de mate van maligniteit van de tumor - hoe erg het is. Dat is natuurlijk een andere manier om een prognostische evaluatie te doen. Cijfers zijn van 1 tot 3, soms van 1 tot 4. Samengevoegd (cijfer en stadium) geeft het ons een vrij goede prognostische evaluatie en is het een handig hulpmiddel bij het kiezen van de beste behandeling voor een bepaald geval.
Het moet beheersbaar zijn, maar helaas kan niemand u garanties geven.
