Adiana en spiraaltje dekking
Vraag Er lijkt online tegenstrijdige informatie te zijn onder beoefenaars over de vraag of een spiraaltje op zijn plaats kan blijven voor de Adiana-procedure. (Zelfs bij Essure was verwijdering door sommigen vereist, maar anderen zeggen dat het niet essentieel is, tenzij het de plaatsing van de spiralen beïnvloedt en het voordeel van het behouden van een koperspiraaltje of een IUS Mirena het extra voordeel biedt van anticonceptie gedurende de wachtperiode van 3 maanden zonder ontregeling).
De Adiana gebruikt echter lage niveaus van bipolaire radiofrequentie (<3 Watt) om een laesie te creëren in het intramurale gedeelte van elke eileider (500 micron diep en <1 cm lang). Sommige beoefenaars zeggen dat eerdere informatie nu achterhaald is en dat, aangezien de energie erg laag is en zeer specifiek gericht en gecontroleerd, het (zoals de Essure) niet nodig is om koper- of progestageen afgevende spiraaltjes te verwijderen, tenzij er een plaatsingsprobleem is.
Weet u of er een officieel medisch protocol is over de vraag of koperspiraaltjes daadwerkelijk verwijderd moeten worden voor de Adiana-procedure, of hebben behandelaars/patiënten hier een keuze in? Als ik een keuze zou hebben, zou ik die van mij graag houden voor de wachttijd van 3 maanden.
Antwoord Ik kan geen specifiek protocol vinden over het verwijderen van spiraaltjes voor de Adiana-procedure. Ik denk dat als je een arts kunt vinden die veel ervaring heeft met het uitvoeren van de Adiana-procedure, ik zou uitgaan van zijn/haar oordeel over het spiraaltje. De Adiana-procedure werd pas in juli 2009 in de VS goedgekeurd en het zal waarschijnlijk meer tijd en ervaring vergen voordat we kunnen zeggen of het veilig is om een spiraaltje te behouden. Ik zou bezorgd zijn dat het in de weg zou zitten tijdens het uitvoeren van de procedure, maar ik heb de Adiana-procedure niet uitgevoerd, dus ik zou het overlaten aan mensen met ervaring.
