영어로 '칠년의 가려움'이라는 유행어에 유머러스하고 비꼬는 의미가 함축되어 있다. 그러나 문자 그대로 가려움증을 안고 7년 이상 살아보면 더 이상 재미가 없습니다. 건선은 사람의 일생에 걸쳐 왔다가 사라지는 건조한 가려운 발진을 일으키는 피부 질환입니다. 생명을 위협하지도 않고 전염되지도 않지만 대부분의 만성 질환만큼 큰 충격을 주는 건선은 전 세계의 의료 연구원과 의사를 당황하게 하고 걱정하게 합니다.
이 피부 질환에 대해 확실하게 알려진 것은 거의 없으며 연구자와 협력할 구체적인 지식이 거의 없으면 영구적인 치료법이 발견되기까지 갈 길이 멉니다. 고맙게도 현대 의학의 발전으로 건선은 정확하게 진단되고 많은 아형으로 분류될 수 있었고 이러한 지식으로 건선의 불편하고 외상적인 증상을 완화할 수 있는 능력이 생겼습니다. 건선의 종류와 치료법에 대해 자세히 알아보겠습니다.
가장 흔한 유형의 건선인 판상 건선은 거의 비늘 모양의 죽은 피부 세포의 희끄무레한 축적으로 덮인 융기된 붉은 반점으로 나타납니다. 이 패치는 일반적으로 무릎, 팔꿈치, 두피, 허리, 손바닥 및 발바닥에 나타납니다. 생검 시 판상 건선 피부는 습진에 비해 더 두껍고 염증이 있습니다.
치료
단일 건선 치료법이 모든 사람에게 효과가 있는 것은 아니지만 국소 약물, 약물, 심지어 영향을 받은 피부를 자외선에 노출시키는 과정인 광선 요법의 조합이 종종 건선을 완화시키는 데 도움이 됩니다.
이 유형의 건선은 아동기 또는 초기 성인기 초기에 종종 시작되는 두 번째로 흔한 건선입니다. 일반적으로 몸통과 사지에 여러 개의 붉은 반점이 있는 것이 특징인 창자 건선에 영향을 받은 피부는 판상 건선만큼 두껍지 않으며 다른 형태의 건선과 공존할 수도 있습니다. Guttate 건선은 종종 호흡기 감염, 편도선염, 연쇄상 구균 감염, 스트레스 및 피부 손상에 의해 유발됩니다.
치료
판상 건선과 마찬가지로 창자 건선은 국소 약물, 경구 약물 및 광선 요법의 조합으로 치료됩니다.
일반적으로 역 건선으로 알려진 intertriginous psoriasis는 피부 주름 아래 병변으로 나타납니다. 일반적으로 사타구니, 겨드랑이, 유방 아래 및 기타 피부 주름에서 발견되는 역 건선은 붉고 종종 매끄럽고 반짝이는 병변으로 나타납니다. 땀과 습기에 취약한 노출되지 않은 부위에 흔히 발생하며 매우 가렵고 성가신 경우가 많습니다. 피부 주름이 깊은 과체중 사람들에게 더 일반적이며 다른 유형의 건선과 함께 발견되기도 합니다.
치료
가장 일반적으로 국소 약물과 경구 약물로 치료합니다. 광선 요법은 극단적인 경우에만 사용됩니다. 역 건선에 대한 일반적인 국소 약물은 Tacrolimus와 Pimecrolimus입니다.
농포 또는 비감염성 고름의 수포가 특징인 농포성 건선은 그렇게 흔하지는 않지만 아마도 모든 형태의 건선 중에서 가장 외상을 입힐 것입니다. 물집의 고름은 감염성이나 전염성이 없는 백혈구로 구성되어 있습니다. 농포성 건선은 일반적으로 성인에서 발견되며 손과 발과 같은 신체의 특정 부위에서 우세할 수 있습니다. 농포성 건선의 일반적인 원인은 임신, 정서적 스트레스, 특정 약물, 자외선 과다 노출 및 기타 요인입니다.
치료
아시트레틴, 사이클로스포린, 메토트렉세이트, 경구 PUVA(광과민성 약물 소랄렌 + 자외선 A) 및 인플릭시맙과 같은 TNF-알파 차단제는 농포성 건선을 치료하는 일반적인 수단입니다.
가장 희귀한 건선 유형인 홍피성 건선은 넓은 부위에 붉고 가려운 피부로 나타납니다. 다른 형태의 건선과 달리 피부는 박편 대신 시트 형태로 떨어지고 체액 손실은 거의 치명적일 수 있습니다. 이러한 형태의 건선의 내부 증상은 불안정한 체온과 높은 심박수일 수 있습니다.
치료
특히 치료하기 어려운 홍피성 건선은 초기에 국소 스테로이드와 보습제로 치료하는 경우가 많습니다. 그러나 치료는 시간이 지남에 따라 더 복잡해지고 종종 경구 약물과 국소 약물, UV 노출 및 경구 PUVA를 포함한 치료의 조합이 필요합니다.
