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이 아기를 잃게 될까요?


질문
의사가 내 HCG 수치가 떨어지고 있다고 전화했습니다. 25000에서 23000으로 거의 이틀 만에 떨어졌습니다. 우리는 며칠 기다렸다가 자연 유산 여부를 확인하기로 결정했습니다. 의사는 내가 집에 있으면 어제인 월요일에 D&C를 하라고 했습니다. 나는 그것에 대한 준비가되어 있지 않았으므로 그 이유로 여기에 오게되어 기쁩니다. 유산 증상도 없고, 경련도 없고, 피도 없습니다. 무엇을 해야 할지 모르겠습니다. 임신 증상도 사라진 것 같았습니다. 이런 일을 겪었다가 정상적으로 유산한 사람이 있습니까? 떨어지는 HCG에 대한 정보를 검색했지만 결정적인 정보를 얻을 수 없습니다. 내 의사는 HCG 수치가 전체 임신을 통해 이틀마다 두 배로 증가해야 한다고 말했지만 7-8주에 HCG 수치가 감소하고 태반이 프로게스테론 수치를 대신한다는 것을 온라인에서 읽었습니다. LMP에 따르면 배란이 늦어지지 않는 한 약 8주가 되어야 합니다. 나는 또한 수준이 20000을 넘으면 수준이 떨어지기 시작할 때 HCG가 생존 가능한 임신을 테스트하는 좋은 방법이 아니라는 것을 읽었습니다. 그들은 실제로 떨어지나요? 또한 두 개의 다른 실험실에서 결과를 수행했습니다.

답변
일반적으로 생존 가능한 임신에서 HCG 값은 48시간마다 두 배로 증가합니다. HCG 값이 48시간 내에 절반으로 감소하면 일반적으로 생존할 수 없는 임신을 나타냅니다. HCG 값이 낮아지거나 너무 많이 떨어지거나 올라가지 않으면 자궁외 임신(난관 임신)의 가능성을 나타낼 수도 있습니다. LMP에 따라 8주가 되어야 하는 경우 초음파 검사에서 자궁에 임신이 표시되어야 하고 태아 심장 박동이 기록되어야 합니다. 9-10주가 지나면 태반이 난소에서 분비되는 프로게스테론을 대신하지만 HCG 수치에는 영향을 미치지 않습니다. HCG 수치는 생존 가능한 임신을 평가하는 훌륭한 방법입니다. 출혈이나 경련이 없었다면 "낙태를 놓친" 것일 수 있으며 이는 초음파 검사로 진단할 수 있습니다. 이 시점에서 초음파 사진이 가장 좋은 코스가 될 것 같습니다.