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수술 후 5년 동안의 체중 감소


질문
체중 감량 수술인 십이지장 전환 수술을 받은 지 거의 정확히 5년이 되었습니다. 나는 비교적 합병증이 거의 없었고 빈혈만 있었고 고용량 비타민 d와 물론 종합 비타민제 등을 복용해야 합니다. 352파운드에서 시작하여 몇 년 전에 최저 215파운드로 떨어졌습니다. 저는 19개월 전에 아기를 낳았고 체중이 다시 조금씩 늘어나고 있습니다. 267까지 올라와서 정말 놀랐습니다. 나는 내가 나쁘게 먹고 앉아 있었다는 것을 인정합니다. 식이요법과 운동요법을 시작하기로 했습니다. 나는 sparkpeople.com에서 "정규" 다이어트를 따르고 있지만 그들이 권장하는 것보다 더 많은 단백질을 유지하려고 노력하고 있습니다. 나는 아마도 흡수 장애로 인한 영양 실조에 대해 걱정하고 있으며 수술 후 5년 동안 내가 지금 흡수하고 있는 음식의 %가 확실하지 않습니다. 체중 증가(임신 중 약 35% 증가)를 기반으로 지금 내가 먹는 것의 상당한 양을 흡수해야 하는 것 같습니다. 수술은 신체가 적응하고 시간이 지남에 따라 먹는 것을 더 많이 흡수하는 방식으로 스스로를 "역전"합니까? 또한 식단을 어떻게 조정해야 하는지 잘 모르겠지만 결과는 매우 좋았습니다. 나는 첫 달에 24파운드를 잃었다. 나는 (수술 직후를 제외하고) 엄격한 균형 식단을 따르지 않았기 때문에 약간 혼란스럽습니다. 수술 이후로 당분을 억제하고, 팝을 마시지 않고, 과일과 채소를 넣으려고 노력했습니다. 하지만 여전히 잘못된 음식 선택을 했고, 수술은 모든 것을 억제했습니다. 그 끝에 도달한 것 같기도 하고..모르겠어? 나는 당신이 나를 도울 수 있기를 바랍니다 :) 감사합니다!

답변
브리아나,

답변이 늦어 죄송합니다. 이 카테고리의 모든 질문이 제대로 표시되지 않은 것 같습니다.

영양실조는 십이지장 스위치와 함께 항상 위험합니다. 장 우회 길이가 길기 때문에 단백질, 철, 아연, 칼슘, 마그네슘, 모든 지용성 비타민 등이 결핍될 위험이 있습니다.

수술은 절대 되돌릴 수 없지만 시간이 지남에 따라 체중이 회복되는 데에는 여러 가지 이유가 있을 수 있습니다. 그 이유 중 일부는 이미 알고 있는 이유입니다. 여전히 칼로리를 어느 정도 조절해야 하며 운동을 해야 합니다. 수술을 통해 특히 처음 몇 년 동안은 체중 감량과 체중 감량이 더 쉬워지지만(위 우회보다 훨씬 더), 여전히 칼로리를 흡수하므로 여전히 주의해야 합니다.

소화 시스템은 시간이 지남에 따라 적응합니다. 우리는 약 2년 후부터 내장의 우회되지 않은 부분이 더 똑똑해지고 더 많은 영양소와 칼로리를 흡수할 수 있다는 것을 알고 있습니다. 그러나 평생 동안 보상해야 하는 약 30%(특히 단백질의 경우)의 DS에 일종의 영구적인 결핍이 있는 것으로 보입니다.

체중 회복의 다른 이유는 더 복잡할 수 있습니다. 호르몬과 신진대사를 변화시키는 아기가 태어났습니다. 갑상선 질환과 같이 체중 감량 수술과 관련이 없는 새로운 문제가 시간이 지남에 따라 발생할 수 있습니다.

일반적으로 시작하기에 가장 좋은 곳은 의사와 약속을 잡는 것입니다. 나는 일반적으로 체중 회복을 위해 가능하다면 적어도 한 번은 비만 외과 의사를 방문하는 것이 이상적이라고 생각합니다. 그/그녀는 수년 동안 체중 회복을 가진 많은 사람들을 도왔을 가능성이 매우 높습니다. 귀하의 외과 의사 사무실은 귀하와 같은 장기 환자가 이 문제에 대해 작업할 수 있도록 특별히 지원 그룹을 제공할 수도 있습니다. 그렇지 않은 경우 Barbara Thompson(WLS Center) 또는 Colleen Cook(BSCI)이 제공하는 그룹과 같은 온라인 그룹이 있습니다. 또한 정기적인 의사를 만나러 가십시오. 건강 검진을 통해 단백질 수치가 좋은지, 갑상선이 건강한지 등을 확인하여 기여할 수 있는 다른 건강 문제를 배제하십시오.

가장 중요한 것은 목표를 고수하는 것입니다. 체중 회복은 두렵지만 또한 꽤 흔한 일이며 원하는 위치로 돌아갈 수 있도록 도와줄 많은 사람들이 있습니다.

더 많은 정보가 필요하시면 알려주세요.

건강에서,

자크 박사