IVF 난자 선별 기술을 사용한 세계 최초의 임신
영국 여성이 임신 성공률을 두 배 이상 높일 수 있는 새로운 IVF 기술을 사용하여 임신한 세계 최초의 여성이 되었습니다. 41세 여성은 두 번의 유산과 13차례의 체외수정을 받은 후 치료를 받았지만 그 중 누구도 아기를 낳지 못했습니다.
이 기술을 통해 의사는 유산의 주요 원인인 비정상적인 염색체에 대해 신선한 난자를 선별할 수 있습니다. 염색체가 손상되거나 누락된 많은 배아는 유산되지만 다른 배아는 계속해서 다운 증후군과 같은 상태를 일으키게 됩니다.
노팅엄에 있는 Care Fertility Group에서 의사들의 치료를 받은 이 여성은 앞으로 두 달 안에 출산할 예정입니다. 불임 클리닉은 난자나 배아에서 주요 염색체 이상을 검사하는 방법을 오랫동안 모색해 왔습니다. 건강한 난자는 46개의 염색체(23쌍)를 가지고 있지만 수정되기 전에 이 중 23개를 버려야 하며 이를 극체라고 하는 구조로 포장합니다. 새로운 기술은 극체의 염색체를 검사합니다.
클리닉의 의사들은 표준 호르몬 기반 약물로 난소를 자극한 후 여성에게서 9개의 난자를 채취했습니다. 새로운 스크리닝 기술을 사용하여 그들은 2개만이 온전한 염색체를 가지고 있어 착상을 하여 성공적인 임신으로 이어질 가능성이 있음을 발견했습니다. 두 배아 모두 여성에게 이식되었고 하나는 임신에 이르렀습니다.
Care Fertility Group의 이사인 Simon Fishel은 이 이정표가 "인류의 놀라운 독창성"을 보여주었다고 말했습니다. 스크리닝 과정은 3,500파운드가 가능한 표준 IVF 치료에 1,950파운드가 추가됩니다.
"IVF가 작동하지 않는 주된 이유 중 하나는 염색체 이상입니다."라고 Fishel은 말했습니다. "전체 염색체 분석은 임신 가능성이 낮은 많은 부부, 많은 실패를 경험한 부부, 각 시도에서 기회를 극대화하려는 사람들에게 큰 희망을 제공합니다. 이제 우리는 이를 달성할 수 있는 최고의 도구를 갖게 되었습니다."
젊은 여성의 난자 중 최대 절반, 39세 이상 여성의 최대 75%에 비정상적인 염색체가 있습니다.
극체 배열 비교 게놈 혼성화(polar body arraycomparative genomic hybridization)라고 불리는 이 기술은 난자의 모든 염색체를 검사하여 누락되거나 중복된 것이 있는지 여부를 확인할 수 있는 최초의 기술입니다.
이 과정은 레이저를 사용하여 난자의 외막에 작은 절개를 만들어 의사가 수정 전에 배출된 23개의 염색체를 포함하는 극체를 추출할 수 있습니다. 그런 다음 의사는 컴퓨터 기반 선별 과정을 사용하여 모든 염색체가 존재하는지 확인합니다.
"이 선별 방법은 출생률을 개선하고 염색체 이상으로 인한 유산 및 선천적 결함의 발생률을 최소화할 수 있습니다"라고 Fishel이 말했습니다.
Fishel의 클리닉은 정부의 불임 감시 기관인 Human Fertilization and Embryology Authority로부터 모든 환자에게 이 기술을 제공하기로 동의했습니다. 그러나 이 절차는 실험적이기 때문에 아직 NHS에서 제공되지 않습니다.
HFEA는 영국 불임 클리닉에 IVF 부부에게서 태어난 쌍둥이와 세 쌍둥이의 수를 줄이기 위한 조치를 취하도록 명령했습니다. 대부분의 경우에는 한 번에 하나의 배아만 자궁으로 이식해야 합니다. 의사들은 이 새로운 기술을 통해 가장 유망한 배아를 선택하여 성공적인 임신 가능성을 높일 수 있을 것이라고 믿습니다.
Care Fertility Group과 미국 팀이 작년에 실시한 이전 시험에서는 이 기술이 자궁에 착상하는 배아의 수를 25%에서 50%로 두 배로 늘릴 수 있다고 제안합니다.
다른 클리닉의 불임 의사들은 오늘의 발전을 조심스럽게 환영했습니다. 런던 해머스미스 병원의 산부인과 전문의 스튜어트 레이버리(Stuart Lavery)는 "아직 초기 단계이지만 이 기술은 체외수정에서 착상 실패를 반복하는 부부에게 새로운 진단 및 치료 희망을 제공할 수 있다"고 말했다.
"기존 배아를 선별하여 이상을 감지하는 방법은 생존율을 높이는 데 충분히 효과적인 것으로 입증되지 않았습니다. 신뢰성, 효능 및 안전성에 대한 질문에 완전히 답할 수 있도록 이 분야에 대한 추가 연구가 필요합니다."
영국 불임 학회(British Fertility Society)의 토니 러더퍼드(Tony Rutherford) 회장은 "이러한 새로운 기술은 더욱 엄격한 연구를 거쳐야 하며 적절하게 경험이 풍부한 사람에게 수행되는 견고하게 설계된 임상 시험의 맥락 내에서만 환자에게 제공되어야 합니다. 센터."
영국에서는 매년 약 6,000명의 아기가 IVF의 결과로 불임 부부에게 태어납니다. 이 기술은 1970년대에 개발되었으며 1978년에 최초의 시험관 아기인 Louise Brown이 태어났습니다.
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