顔の手足の腫れ

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ご挨拶、
10代の頃から、腫れに悩まされてきました。最も深刻なのは一晩です-目を覚ますと、時々顔が腫れ、非常に水っぽく、非常に満月様顔貌になります。前の晩に塩辛い食べ物やレストランの食べ物を食べると、いつももっとひどいです。ハイキング、ウォーキング、ジョギングなどの運動をすると、指や手が腫れることがあります。また、朝には手足が腫れます。つまり、指輪はきつい靴にぴったりです。この腫れはすべて日中に落ちますが、目の上下に完全に落ちるわけではありません。
私は12年間低甲状腺症であり、.125mgのレボチロキシンを服用しています。私は健康的なライフスタイルでとても健康です（私はヨガを教えています）。私には3人の子供がいます。私は良いwieght（5'4 "＆115ポンド）を維持します。
私は何年もの間救済を探していました。
ありがとう。
レスリーハンター
答え -
こんにちはレスリー、
私はあなたにあなたの甲状腺について尋ねるつもりでした、しかしあなたはすでにその質問に答えました。腫れは多くの原因から生じる可能性があります。塩分摂取量が問題であり、ホルモンの不均衡、結合組織病、心臓および腎臓病の可能性も問題です。
腕の位置に依存するため、ウォーキング、ジョギング、ハイキング中に手や指が腫れることは珍しくありません。これはほぼすべての人に発生します。
私はあなたが朝に持っている浮腫についてもっと心配しています。
特にサプリメントが十分でない場合、またはレボチロキシンが甲状腺ホルモンの活性型（T4からT3）に変換されていない場合は、甲状腺機能低下症が原因である可能性があります。

クスマノ博士、ご挨拶
もう1つ質問があります。レボチロキシンが活性型の甲状腺ホルモン（T4からT3）に変換されていないかどうかをどうやって知ることができますか？私は最近血液検査を行いましたが、注文がT4のみであることに気づきました。私が最初にこの甲状腺治療を受けたとき、浮腫は顕著に減少しましたが（満月様顔貌の減少！）、時間が経つにつれて浮腫は再発しました。

回答
こんにちはレスリー、
T4は、使用可能な甲状腺ホルモンの貯蔵庫のみを調べます。使用可能な形式に変換されているかどうかはわかりません。ホルモンが適切に利用されていることを確認するために患者をチェックするとき、私は常にT3とT4、およびTSHを調べます。これをよりよく評価するために、TSHとT3を実施してもらいたいと思います。