排卵なし

質問
私は38歳で、パートナーであり、昨年は赤ちゃんを探しています。 4か月前に排卵予測キットを使い始めましたが、それらは常に陰性だったので、私はかかりつけ医に行き、彼女は私の周期の2日目と21日目に血液検査に送ってくれました。私のプロゲステロンレベルは、排卵が起こっていないことの指標である低いものとして現れています。

私は38（来月39）と言ったように、生理は非常に定期的で、そのほとんどは腰のあたりで太りすぎです。私のパートナーは精液検査を受けており、彼は完璧です。私は自分の体重に取り組むためにジムに参加しました。排卵せず、月経が非常に規則的になる原因を教えてください。次のステップについて話し合うために、来週かそこらでかかりつけ医に戻る予定です。

回答
こんにちは、アメリカ（D.C.）のリサさん。

個人開業での私の最大の不満の1つは、患者がすぐに専門医に紹介されるべきときにプライマリケアまたは産婦人科医につかまっているか、資格のないことをしているのを見ることです。

あなたの年齢は、この時点であなたの出産の絶対的な最大の要因です。来月（お誕生日おめでとう）は少し最悪です。たとえば、29歳の場合は1年あたり85％の妊娠の可能性がありますが、39歳の場合は1年あたり10％の妊娠の可能性があります。それは、あなたが生まれた卵子の質と出産性が低下しているためです。時間はあなたに反対です。血液検査が何を言っているかにかかわらず、それらが正しく、正しく解釈されていると仮定すると、定期的で予測可能な月経周期がある場合、あなたは排卵しています。黄体期中期は、周期の長さによって異なります。たとえば、私は最近、10未満のCD＃21プロゲステロンレベルに基づいて、あなたのように排卵していないと医師が彼女に言った患者と相談しました。 CD＃27の彼女の黄体期中期。したがって、テストはCD＃27で行われるべきでしたが、理由を理解するのではなく、暗記によって物事を行うことを学ぶ医師は、その違いを見逃してしまいます。

卵巣機能、子宮、子宮内膜腔、骨盤、排卵、子宮内膜の内膜形成、精液などすべてをチェックし、すべてが正常であると仮定すると、年齢はあなたの能力の欠如（より正確にはあなたの遅延）に起因する唯一の要因です）妊娠中。それはあなたが妊娠するためにあなたがより高いレベルの治療援助に移らなければならないかもしれないことを意味します。

相談や治療のために、不妊症のサブスペシャリストに直接連絡することを強くお勧めします。自分の卵子を使って妊娠することには年齢制限があり、その制限を超えると、唯一の選択肢はドナー卵子になります。

幸運を、

エドワード・J・ラミレス博士、医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー

詳細については、http：//womenshealthandfertility.blogspot.comで私のブログをチェックしてください。@ montereybayivfとfacebook @ montereybayivfで私と一緒にツイッターで私をチェックしてください。